海南省腫瘤醫(yī)院
胃腸外科
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乳腺癌的微創(chuàng)手術(shù)主要指保留乳房的術(shù)式和保腋窩的前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。通過上世紀80年代世界各大癌癥研究中心的大量研究報道，對于保乳手術(shù)與根治手術(shù)的療效進行比較，均證實保乳手術(shù)的可行性和安全性。保乳手術(shù)加放療的患者與傳統(tǒng)的改良根治術(shù)患者比較，保乳手術(shù)加放療其局部復(fù)發(fā)率大約為5%-8%。與傳統(tǒng)手術(shù)相比結(jié)果相似或者略高，生存率與傳統(tǒng)根治手術(shù)沒有明顯區(qū)別，因此符合手術(shù)適應(yīng)癥的乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)安全而有效。因此選擇保乳手術(shù)對于復(fù)發(fā)方面不需要有過多的顧慮，只要符合保乳手術(shù)的指征，保乳手術(shù)加上術(shù)后的放療可以與改良根治術(shù)有相同的效果。
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癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移對于不同腫瘤，存在不同模式，就乳腺癌而言，不同病理類型之間，也存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的模... 孫萍│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/19播放(71972)
癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移對于不同腫瘤，存在不同模式，就乳腺癌而言，不同病理類型之間，也存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的模...
孫萍│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/19播放(71972)
乳腺癌的手術(shù)方式不同，具體的價格也不一樣，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)腫瘤的大小、部位、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)... 涂瑞沙│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/11/29播放(55840)
乳腺癌的手術(shù)方式不同，具體的價格也不一樣，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)腫瘤的大小、部位、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)...
涂瑞沙│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/11/29播放(55840)
乳腺癌行手術(shù)治療時，醫(yī)生會根據(jù)病人的癌癥分期情況、病人的不同需求選擇不同的手術(shù)方式，如保乳的乳... 宋湘紅│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/04/29播放(74438)
乳腺癌行手術(shù)治療時，醫(yī)生會根據(jù)病人的癌癥分期情況、病人的不同需求選擇不同的手術(shù)方式，如保乳的乳...
宋湘紅│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/04/29播放(74438)
乳腺癌手術(shù)方式有很多種，包括傳統(tǒng)改良根治術(shù)、切除乳房和清掃腋窩淋巴結(jié)、保乳手術(shù)。保留完整乳房或... 馬波│浙江醫(yī)院 2023/07/13播放(97234)
乳腺癌手術(shù)方式有很多種，包括傳統(tǒng)改良根治術(shù)、切除乳房和清掃腋窩淋巴結(jié)、保乳手術(shù)。保留完整乳房或...
馬波│浙江醫(yī)院
2023/07/13播放(97234)
乳腺癌腋窩微創(chuàng)治療又稱前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)，乳腺癌前哨淋巴結(jié)是接受腫瘤區(qū)域內(nèi)淋巴引流和發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移... 李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/20播放(55276)
乳腺癌腋窩微創(chuàng)治療又稱前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)，乳腺癌前哨淋巴結(jié)是接受腫瘤區(qū)域內(nèi)淋巴引流和發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移...
李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/20播放(55276)
乳腺癌微創(chuàng)治療方法主要有以下幾種：1、經(jīng)皮直接穿刺做消融治療，射頻、微波、氬氦刀... 韓新巍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/26播放(82108)
乳腺癌微創(chuàng)治療方法主要有以下幾種：
1、經(jīng)皮直接穿刺做消融治療，射頻、微波、氬氦刀...
韓新巍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/26播放(82108)
腋窩的微創(chuàng)治療又叫前哨淋巴結(jié)的活檢。乳腺大概有75%的引流是向腋窩淋巴結(jié)進行引流，是按照一定次序來進行的，腋窩里大概有20幾個淋巴結(jié)一般分為三組，就是第一站、第二站和第三站，第一站淋巴結(jié)又叫做哨兵淋巴結(jié)，趨于淋巴引流的第一組淋巴結(jié)，又叫哨兵淋巴結(jié)。以前不管是什么情況要進行腋窩淋巴結(jié)的清掃，清掃以后有一些小神經(jīng)這絞斷了、淋巴管斷了，很多病人出現(xiàn)上肢淋巴的水腫。乳腺癌大概有65%-70%的病人，基本上沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進行淋巴清掃，這種方式就是屬于過度治療，沒有任何意義。近年科學(xué)技術(shù)的發(fā)展還有醫(yī)生理念的提高，主要就是用藍染法、核素法，或者是這種兩種方法聯(lián)合的方式，首先尋找到腋窩的第一組引流淋巴結(jié)，術(shù)中送快速病理，檢查大概有3-4個，如果術(shù)中淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，就不給病人進行腋窩淋巴結(jié)的清掃，腋窩淋巴結(jié)就保住了。腋窩就叫保腋治療又叫腋窩淋巴結(jié)的微創(chuàng)治療。
2017/07/10收聽(54626)
現(xiàn)在臨床上面乳腺癌的手術(shù)大部分情況下都是微創(chuàng)，手術(shù)切口較小，出血較少，風(fēng)險較小。但該風(fēng)險是相對... 唐甜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/18播放(93112)
現(xiàn)在臨床上面乳腺癌的手術(shù)大部分情況下都是微創(chuàng)，手術(shù)切口較小，出血較少，風(fēng)險較小。但該風(fēng)險是相對...
唐甜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/18播放(93112)
臨床推薦采用微創(chuàng)治療乳腺癌，特點為創(chuàng)傷小，創(chuàng)口多＜5mm，術(shù)后恢復(fù)較快，注意事項較少。...
臨床推薦采用微創(chuàng)治療乳腺癌，特點為創(chuàng)傷小，創(chuàng)口多＜5mm，術(shù)后恢復(fù)較快，注意事項較少。
趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(73294)
"腰椎間盤微創(chuàng)治療的復(fù)發(fā)率受很多因素的影響，總體來講五年的復(fù)發(fā)率在10%左右，相對比較高。它的復(fù)發(fā)主要決定于患者的年齡、選擇的手術(shù)適應(yīng)癥以及患者的體重，還有臨床醫(yī)生的經(jīng)驗等等，所有這些都能決定復(fù)發(fā)率的高低。如果患者比較年輕、間盤突出的比較明顯、壓迫癥狀比較嚴重，同時患者沒有明顯的腰痛，核磁或CT上檢查間盤突出不是硬性、鈣化的情況，多半是適合于微創(chuàng)手術(shù)，因為這種情況間盤組織相對比較年輕，也就是退變不甚明顯，通過微創(chuàng)手術(shù)是最小程度減輕傷害，從理論上來講也可行。如果患者是年齡比較大，同時存在間盤的退變，再次進行微創(chuàng)手術(shù)可能是創(chuàng)傷，還不如一勞永益的進行開放手術(shù)，把退變的間盤及時處理掉，把間隙撐開進行植骨融合，這樣才能夠真正的解決由間盤退變造成的癥狀。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/22收聽(58956)
"臨床上病人經(jīng)常會發(fā)生拇趾外翻的病癥，發(fā)生拇趾外翻后采取微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后是否會發(fā)生復(fù)發(fā)，要根據(jù)具體的術(shù)式而定。如果病人發(fā)生拇趾外翻，采用微創(chuàng)手術(shù)只是將增生骨質(zhì)骨贅切除，將拇囊切除，將拇內(nèi)收肌切斷，病人術(shù)后經(jīng)常勞累、勞損，則容易導(dǎo)致拇趾外翻復(fù)發(fā)。如果同樣采取了拇趾外翻微創(chuàng)手術(shù)，但是進行了拇趾趾骨楔形截骨術(shù)，術(shù)中給予克氏針內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后拇趾外翻不會復(fù)發(fā)。所以具體采用何種術(shù)式，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以免影響手術(shù)效果。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/31收聽(38328)
"腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療的手術(shù)類型不同，概率也不一樣。具體如下：1、一般采用的射頻消融術(shù)幾乎不破壞腰椎間盤和纖維環(huán)組織結(jié)構(gòu)，隨著患者年齡的增長，肌肉、韌帶力量的下降有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)概率相對較高，約達到50%左右；2、采取MED椎間盤髓核摘除術(shù)將突出的椎間盤大部分進行的切除，切除的節(jié)段椎間盤復(fù)發(fā)概率非常低，但其余節(jié)段有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)概率約在20%-30%左右；3、微創(chuàng)的腰椎融合術(shù)，融合術(shù)后的節(jié)段椎間盤全部進行切除并進行植骨融合，其不存在復(fù)發(fā)的問題，但同時鄰近節(jié)段的腰椎間盤負荷加重有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率大概在20%左右。因此腰椎間盤突出癥微創(chuàng)術(shù)后的患者應(yīng)該要加強腰背肌的肌肉力量鍛煉，避免久站、久坐等不良的工作、生活習(xí)慣，以減少腰間盤術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。"
檀臻煒│中國人民解放軍第四五二醫(yī)院
2020/05/04收聽(74464)
一般靜脈曲張的手術(shù)復(fù)發(fā)率并不高，不管采用哪種方法治療，復(fù)發(fā)率都在10%左右，或者有時候高一點，... 金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/02播放(30764)
一般靜脈曲張的手術(shù)復(fù)發(fā)率并不高，不管采用哪種方法治療，復(fù)發(fā)率都在10%左右，或者有時候高一點，...
金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/02播放(30764)
"痔瘡的病人選擇微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)以后在原手術(shù)部位不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而如果再表現(xiàn)為痔瘡，應(yīng)該是在其他部位再發(fā)或者新發(fā)。痔瘡的發(fā)生原因主要是由于有習(xí)慣性便秘的病史或者長時間的腹壓增高，導(dǎo)致直腸以及肛管形成曲張的靜脈團，最常發(fā)生的部位就是3點、7點和11點的部位。這幾個部位的痔瘡痔核選擇切除之后，不會再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。但是如果有這些誘發(fā)因素，可能會導(dǎo)致其他部位出現(xiàn)新發(fā)的痔核，這種情況下屬于新發(fā)而不是復(fù)發(fā)。平時也應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，定期進行肛提肌的鍛煉運動，注意局部的衛(wèi)生，嚴重的情況下也可以選擇再次進行手術(shù)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/20收聽(34602)
"痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)概率，因為痔瘡并不能夠被根治，無論是保守治療還是手術(shù)治療，都只是減輕癥狀，并不能夠根治，因為從痔瘡形成的肛墊下移學(xué)說和靜脈曲張學(xué)說上來講，肛墊和肛周靜脈是肛門重要的一個解剖結(jié)構(gòu)，只要這兩個解剖結(jié)構(gòu)存在，就會形成痔瘡。在做完痔瘡微創(chuàng)手術(shù)之后，并不是說就已經(jīng)沒有問題，不會復(fù)發(fā)了，在生活和飲食上還是需要去特別注意，生活上主要是避免熬夜，避免長時間的久坐。在飲食上，主要是避免辛辣刺激性的食物和大量飲酒，要多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜中的青菜、芹菜、豆角、絲瓜等，水果中主要有菠蘿、鳳梨、蘋果、橘子、香蕉、橙子等。另外，還要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，在排便過程中不要做其他的事情，縮短排便時間，養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。"
楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院
2021/06/10收聽(33292)
"痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)療法，主要包括痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù)以及內(nèi)痔硬化劑注射療法。進行微創(chuàng)手術(shù)后，患者的痔瘡病情復(fù)發(fā)，很有可能與術(shù)后不良的飲食習(xí)慣以及排便習(xí)慣有關(guān)。單純的手術(shù)治療并不會引起復(fù)發(fā)，手術(shù)主要是將多余的痔核黏膜一并切除或者是進行套扎。局部黏膜下硬化劑注射，主要是使局部黏膜切除、掉線脫落或者是硬化劑固脫。手術(shù)后患者不注意飲食習(xí)慣，過量食用辛辣刺激的食物或者飲酒，很有可能導(dǎo)致肛周局部黏膜，長期處于充血水腫狀態(tài)，使痔瘡又重新發(fā)作。排便時過度用力以及排便時間過長，也有可能導(dǎo)致盆腔壓力增大引起痔瘡復(fù)發(fā)。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(48060)
行微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出的部分患者在手術(shù)解除病痛以后，就立刻進行彎腰或負重活動，可導(dǎo)致病情在... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/23播放(86522)
行微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出的部分患者在手術(shù)解除病痛以后，就立刻進行彎腰或負重活動，可導(dǎo)致病情在...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/23播放(86522)
腰椎間盤突出疾病非常常見，需要做手術(shù)的時候患者面臨兩個選擇手術(shù)，做傳統(tǒng)的開放手術(shù)還是做的微創(chuàng)手... 王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(79036)
腰椎間盤突出疾病非常常見，需要做手術(shù)的時候患者面臨兩個選擇手術(shù)，做傳統(tǒng)的開放手術(shù)還是做的微創(chuàng)手...
王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(79036)
并非所有痔瘡患者均可進行微創(chuàng)方式治療，不同痔瘡類型選用不同治療手段，較大的痔瘡，如嵌頓痔，必須... 林宏城│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/12/21播放(96182)
并非所有痔瘡患者均可進行微創(chuàng)方式治療，不同痔瘡類型選用不同治療手段，較大的痔瘡，如嵌頓痔，必須...
林宏城│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/12/21播放(96182)
肺癌是否會復(fù)發(fā)，并不取決于手術(shù)方式，無論是微創(chuàng)肺癌手術(shù)，還是傳統(tǒng)開胸肺癌手術(shù)，都不能保證肺癌術(shù)... 張力│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/23播放(81736)
肺癌是否會復(fù)發(fā)，并不取決于手術(shù)方式，無論是微創(chuàng)肺癌手術(shù)，還是傳統(tǒng)開胸肺癌手術(shù)，都不能保證肺癌術(shù)...
張力│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/23播放(81736)
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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