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    類風(fēng)濕因子高就是類風(fēng)濕嗎

    2023-03-14 09:19播放 :

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    如果已確診為類風(fēng)濕,類風(fēng)濕因子會高,但有一部分不會高,但也稱為類風(fēng)濕,分幾類。如果已經(jīng)確診為類風(fēng)濕,且類風(fēng)濕因子高,經(jīng)過治療后類風(fēng)濕因子是慢慢會下降的,比如原來一查滴度二百多,現(xiàn)在經(jīng)過治療癥狀緩解了。

    去醫(yī)院抽血化驗變成八十幾,再過3個月一查六十幾,慢慢會趨于正常,這代表疾病控制的很好,是個療效判斷標(biāo)準(zhǔn),即類風(fēng)濕指標(biāo)可以判斷患者是否是類風(fēng)濕,或者類風(fēng)濕的程度有多重。

    還有很多更標(biāo)準(zhǔn)、更精準(zhǔn)的一些指標(biāo),比方說抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,臨床簡稱抗CCP,AKA這些指標(biāo),特異性更敏感,這些指標(biāo)高,比類風(fēng)濕因子更有說服力,更有可能是類風(fēng)濕,特異性更強(qiáng)、敏感性更強(qiáng),診斷性證據(jù)更充分。

    類風(fēng)濕確診需要收集的證據(jù)要有效、有價值性,比如類風(fēng)濕因子不高,但CCP高,就覺得患者類風(fēng)濕可能性大一些,因為它精準(zhǔn)一些。老百姓要學(xué)會判斷,不要認(rèn)為類風(fēng)濕因子高就是類風(fēng)濕。在某種情況下,類風(fēng)濕因子高也沒有抗CCP這種指標(biāo)精準(zhǔn)。

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    "類風(fēng)濕因子升高是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要參考指標(biāo)之一,如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高,首先,要考慮是否是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但是除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以外,其他的疾病也會引起類風(fēng)濕因子升高或者陽性的情況,比如感染性疾病的結(jié)核、細(xì)菌感染、肝炎會導(dǎo)致類風(fēng)濕因子升高。其次,其他的免疫性疾病,比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥也會導(dǎo)致類風(fēng)濕因子升高。如果類風(fēng)濕因子超過正常值的三倍以上,此時稱之為類風(fēng)濕因子的高滴度陽性,考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大幅上升,因為類風(fēng)濕因子的升高通常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動度,但是是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還需要結(jié)合患者自身是否有關(guān)節(jié)紅、腫、疼、痛的癥狀,以及進(jìn)一步檢查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體,比如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等等,同時還要配合血沉,C-反應(yīng)蛋白等指標(biāo)來明確診斷。"

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    韓志峰棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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    郭菲聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/29收聽(72344)

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