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    闌尾炎疼痛的位置在哪里

    2023-05-11 01:47播放 :

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    闌尾炎發(fā)作的早期,如果癥狀典型,一般開始于上腹部或者臍周,這個時候它的定位不準(zhǔn)確,主觀上會感覺痛,但是按壓的時候不痛。隨著時間的推移,一般情況下6-8個小時以后,最晚不超過1天,會轉(zhuǎn)移到右下腹,所謂的轉(zhuǎn)移指按壓其他地方已經(jīng)不痛了,原來痛的地方不痛,然后右下腹開始痛,壓痛位置在右下腹。具體到哪個點,就是靠大腿根部的地方,有一個隆起叫髂前上棘,肚臍跟這個骨性標(biāo)志的連線中外1/3,叫麥?zhǔn)宵c,最常見的壓痛點在麥?zhǔn)宵c這個位置。還有其他的內(nèi)中1/3也是一個壓痛點,兩側(cè)的髂前上棘連線的右中1/3也是一個常見的闌尾炎的壓痛點。

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    闌尾炎的疼痛位置

    孫建華北京醫(yī)院

    2023/09/01播放(26552)

    闌尾炎疼痛的位置

    腹痛是闌尾炎的明顯體征,典型的闌尾炎腹痛,一開始發(fā)作于上腹部、臍周,逐漸轉(zhuǎn)移向臍部,一般數(shù)小時轉(zhuǎn)移到臍部,大多數(shù)患者6-8小時轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。此過程時間長短,取決于病人發(fā)展的程度、闌尾的位置,臨床70%-80%的病人,具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛。部分病例可以發(fā)現(xiàn)一開始出現(xiàn)右下腹疼痛,比較固定。不同類型的闌尾炎,其腹痛也有明顯的差異。單純性膽囊炎,表現(xiàn)輕度的隱痛?;撔躁@尾炎,開始呈陣發(fā)性的脹痛和劇痛。如果是壞疽性闌尾炎,呈持續(xù)性的劇烈腹痛。穿孔性闌尾炎,因闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時明顯減輕,出現(xiàn)明顯的腹膜炎后,腹痛又會持續(xù)加劇,并且范圍擴大。不同位置的闌尾炎,其腹痛部位也有區(qū)別,比如盲腸后位闌尾炎,疼痛在右側(cè)腰部;盆位闌尾炎,腹痛在恥骨上區(qū);肝下區(qū)的闌尾炎,可引起右上腹的疼痛。極少數(shù)的闌尾炎呈左下腹痛,因為左下腹部闌尾炎是患者的器官移位。右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征,壓痛點位于麥?zhǔn)宵c,可隨闌尾位置的變異而改變,但壓痛點一般始終在一個固定的位置上。發(fā)病早期,有的患者腹痛沒有明顯轉(zhuǎn)移到右下腹時,右下腹可出現(xiàn)固定壓痛,壓痛程度與病變的程度相關(guān)。老年人對壓痛的反應(yīng)較輕,炎癥加重了才能看出來壓痛的范圍擴大。闌尾穿孔時,波及全腹則很明顯,會出現(xiàn)腹膜刺激癥狀。還有的患者形成闌尾周圍膿腫,可以捫及右下腹部包塊,可以做腹部的彩超、CT明確診斷。

    語音時長02:25''

    劉云成牡丹江市第二人民醫(yī)院

    2018/12/24收聽(57612)

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