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    膀胱壁增厚怎么辦

    2023-08-12 22:44播放 :

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    膀胱壁增厚見于病人做B超或者CT檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱壁變得很肥厚。導(dǎo)致膀胱壁增厚的原因很多,多見于中老年人,特別是男性老年人,由于慢性下尿路梗阻,導(dǎo)致排尿困難,膀胱需要增強(qiáng)收縮力,克服很大的阻力把尿液排出去,長(zhǎng)此以往,導(dǎo)致膀胱的逼尿肌逐漸變得很肥厚,造成膀胱壁增厚。膀胱壁增厚的患者,存在排尿困難,即下尿路有梗阻存在。如存在前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸梗阻等問題。如果導(dǎo)致膀胱壁增厚的原因?yàn)橄履蚵饭W瑁梢赃M(jìn)行手術(shù)治療。如果前列腺增生不太嚴(yán)重,可以考慮藥物治療。梗阻比較嚴(yán)重的患者,進(jìn)行手術(shù)治療的效果非常好。膀胱壁增厚的患者,如果不存在下尿路的梗阻,可能是膀胱本身有黏膜或者膀胱肌層的病變,最常見如腺性膀胱炎比較嚴(yán)重的情況下。患者的膀胱壁可能變得很肥厚。膀胱壁增厚患者,需要做相關(guān)的檢查,明確原因才能進(jìn)行有效的治療。

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    "膀胱壁毛糙增厚是膀胱的CT或者B超檢查發(fā)現(xiàn),處理辦法需要根據(jù)具體的病因處理。1、慢性膀胱炎??梢蜷L(zhǎng)期慢性炎癥刺激,膀胱黏膜不光滑而表現(xiàn)為膀胱內(nèi)壁粗糙、膀胱肌層增厚等代償性反應(yīng)?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急或者慢性小腹通等不適。建議留取尿液常規(guī)和尿液培養(yǎng)檢查,根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選取敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。等待癥狀完全消失后或治療一個(gè)療程后再?gòu)?fù)查B超或者CT,了解膀胱壁毛糙增厚等有無(wú)改善。2、當(dāng)出現(xiàn)慢性尿路梗阻時(shí),膀胱的肌層可代償性的增厚,膀胱內(nèi)小房、小梁增多,表現(xiàn)為內(nèi)壁不光滑、毛糙的現(xiàn)象。多見于老年男性前列腺增生癥或者尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病。需要根據(jù)具體的病因處理,如前列腺增生造成后尿道阻力升高,這是膀胱要克服尿道的阻力,會(huì)代償性增厚、表面不光滑。治療可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊一粒,每日一次,連續(xù)口服一個(gè)月。非那雄胺片一片,每日一次,連續(xù)口服三個(gè)月后再行復(fù)查。如無(wú)明顯的改善,則需要行前列腺增生的手術(shù)治療后才可以治愈。3、如果是尿道的狹窄出現(xiàn)尿道阻力升高,引起膀胱壁毛糙增厚,則需要行尿道狹窄的手術(shù)治療或者留置導(dǎo)尿等治療,充分引流后膀胱壁毛糙增厚等形態(tài)才會(huì)得以改善。4、如果是神經(jīng)源性膀胱疾病,神經(jīng)支配導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮能力欠佳,繼而引起的代償性增厚、膀胱壁毛糙,則需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療。但通?;謴?fù)較緩慢,甚至嚴(yán)重的患者有無(wú)法恢復(fù)的可能性。需要進(jìn)一步的性膀胱造瘺手術(shù),起到引流和改善膀胱壁毛糙增厚的作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/03/20收聽(23308)

    膀胱壁增厚怎么治療

    "膀胱壁增厚需要進(jìn)一步檢查,明確原因后決定如何治療。1、膀胱壁增厚為一些疾病的繼發(fā)性改變,如尿道狹窄、前列腺增生癥、尿道結(jié)石等,是因?yàn)轭l繁的用力排尿而導(dǎo)致膀胱壁代償性增生,這種增生需要處理原發(fā)疾病,祛除原發(fā)病因后膀胱壁增厚才可以恢復(fù),如進(jìn)行尿道狹窄的手術(shù)治療,或者進(jìn)行前列腺增生的藥物或者手術(shù)治療。2、神經(jīng)源性膀胱,因支配膀胱的神經(jīng)受損而導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力,久而久之容易造成膀胱有效容量減少,膀胱壁增厚的情況,需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療原發(fā)疾病,或者進(jìn)行持續(xù)留置導(dǎo)尿管引流,才可以完全改善膀胱壁增厚的情況,需要進(jìn)一步行尿流動(dòng)力學(xué)檢查和頭顱CT等檢查明確原因。3、膀胱本身出現(xiàn)惡性疾病或者炎性疾病,可出現(xiàn)壁增厚,如膀胱局部并發(fā)膀胱腫瘤或者膀胱息肉可出現(xiàn)局部增厚,也可因膀胱炎后局部黏膜肌肉水腫而導(dǎo)致壁增厚,這時(shí)就需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查、培養(yǎng)檢查和泌尿系統(tǒng)的B超、CT等檢查,明確存在有感染性疾病,還是存在占位性的疾病。如存在感染,則建議給予抗感染治療,可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒,每日3次,口服1周;或者靜脈輸注鹽酸左氧氟沙星注射液200mg,靜脈滴注,每日2次進(jìn)行治療。如果存在膀胱腫瘤、息肉,則建議進(jìn)行膀胱鏡活組織檢查,并進(jìn)行手術(shù)切除治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/06/26收聽(66112)

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