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    現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇通常注意什么
    
            
    
                 2023-05-06 13:25播放 : 

                
    
                    
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    現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇需要注意：
    1、注意環(huán)境安全，確保施救者和被救者是處于安全環(huán)境；
    2、心臟復(fù)蘇和人工呼吸要同步，只按壓心臟，不做人工呼吸，不可能會(huì)好；
    3、比例為30:2比較合適；
    4、按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)；
    5、按壓深度要符合要求，不達(dá)到按壓深度，心臟負(fù)壓沒(méi)到程度，血液循環(huán)建立不起來(lái)；
    6、人工呼吸時(shí)要包住病人嘴巴，捏住鼻子，頭往后仰，保持氣道通暢，氣才能吹進(jìn)去，吹氣后，病人的胸廓抬起，這樣能保證有效；
    7、呼救或呼叫120，尋求他人幫助，為后續(xù)治療創(chuàng)造更好的條件。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇步驟
    
    
    "心肺復(fù)蘇步驟：一、首先評(píng)估患者，判斷患者的意識(shí)，用雙手輕拍患者雙肩，問(wèn)“你怎么了”，確認(rèn)患者是否存在意識(shí)喪失，無(wú)應(yīng)答，立即呼救。二、判斷呼吸，解開(kāi)患者上衣，看胸廓是否有起伏，感覺(jué)口鼻有無(wú)出氣，約5秒。三、判斷有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，用右手食指、中指從氣道中部，中旁開(kāi)兩指，于胸鎖乳突肌前緣凹陷處確認(rèn)有無(wú)脈搏，無(wú)脈搏立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，復(fù)蘇體位為去枕平臥位，背部墊硬板，松解褲帶。四、進(jìn)行心肺復(fù)蘇，首先，外按壓的部位在兩乳頭連線中點(diǎn)，胸骨正中下1\/3交界處，用手掌根部緊貼病人胸部，兩手重疊，五指相扣，手指翹起，雙肘關(guān)節(jié)伸直，用上身重量垂直下壓按壓30次。開(kāi)放氣道，患者置于仰臥位，觀察有無(wú)義齒，頭偏向一側(cè)，清理口鼻分泌物，頭復(fù)位，采用仰頭抬頜法進(jìn)行人工呼吸，吸氣時(shí)捏住患者鼻子，呼氣時(shí)松開(kāi)手指，見(jiàn)胸廓起伏。按壓與人工呼吸的比例為30∶2，進(jìn)行5個(gè)周期，約2分鐘，然后判斷復(fù)蘇效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/30收聽(tīng)(438)
    
    
    

    


    
    
    現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的搶救程序
    
    
    現(xiàn)場(chǎng)單人心肺復(fù)蘇搶救程序是：發(fā)現(xiàn)有人突然暈倒，首先判斷環(huán)境安全后靠近患者進(jìn)行施救。要雙手拍打患者肩部并大聲呼喊，如無(wú)反應(yīng)，立即叫其他醫(yī)護(hù)人員幫忙救治。接著快速判斷患者呼吸、心跳。如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，并記錄搶救時(shí)間。胸外按壓前要將患者平躺置于硬板之上，除去枕頭，解開(kāi)衣領(lǐng)，進(jìn)行胸外按壓30次。按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度為胸骨下陷5~6cm，按壓頻率為100~120次/分。然后清理呼吸道，將患者頭偏向一側(cè)，掏出口中異物和假牙。采取仰頜抬頦法開(kāi)放氣道進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，或用簡(jiǎn)易呼吸器吹氣2次。胸外按壓與人工呼吸比例為30:2，如此循環(huán)往復(fù)，1分鐘內(nèi)做5個(gè)循環(huán)，直至復(fù)蘇。判斷復(fù)蘇成功標(biāo)志是可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，患者自主呼吸恢復(fù)，血壓恢復(fù)，患者顏面由倉(cāng)白轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。繼而將患者擺成恢復(fù)體位等待120急救人員到來(lái)，并整理現(xiàn)場(chǎng)物品。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
    
        
    2019/05/08收聽(tīng)(30962)
    
    
    

    


    
    
    現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)注意事項(xiàng)
    
    
    "心肺復(fù)蘇注意的事項(xiàng)臨床上是比較多的。1、對(duì)于患者心肺復(fù)蘇的判斷。心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥是心臟驟停的患者，所以首先就要判斷患者是否是心跳驟停。最簡(jiǎn)單方法就是觸及頸動(dòng)脈，頸動(dòng)脈搏動(dòng)的消失，就可以判斷患者是需要心肺復(fù)蘇。一般這個(gè)判斷時(shí)間要在十秒以內(nèi)，越快越好。2、按壓的時(shí)候要注意按壓的部位，按壓的部位一般是胸骨中下1\/3。按壓的時(shí)候要保持肩膀、手臂和患者呈垂直狀態(tài)，用肩背的力量向下壓，手臂不要彎曲。按壓的時(shí)候手臂要和胸骨完全接觸，用手掌根部與患者的胸骨進(jìn)行重疊，按壓與放松比是一比一。放松的時(shí)候手臂不要離開(kāi)患者的胸壁以免造成部位的移動(dòng)，從而造成并發(fā)癥，比如肋骨骨折。3、在做人工呼吸的時(shí)候，要注意呼吸時(shí)要把氣道開(kāi)放完全，使患者的下頜角與耳垂與地面成垂直。吹氣時(shí)一定要大于一秒，同時(shí)看看患者的胸廓是否有起伏，這是主要的主要注意事項(xiàng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/07收聽(tīng)(33382)
    
    
    

    










    
    
    現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的搶救程序
    
    
    臨床上現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的搶救程序要本著C、A、B的順序原則，C指胸外按壓，A指開(kāi)放氣道，B指人工呼吸。首先對(duì)患者進(jìn)行判斷，如果患者突發(fā)的意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，要立即將患者放在相對(duì)平坦安全的地界進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓，按壓的部位一般是胸骨中下1/3，按壓的頻率是100-120次/分，按壓的幅度是5-6cm，按壓與放松比是1:1。一般做30次胸外按壓，給予患者進(jìn)行兩次人工呼吸。進(jìn)行30次胸外按壓之后要將患者頭偏向一側(cè)，開(kāi)放氣道，清除口腔的異物、分泌物，去掉假牙、義齒、眼鏡，同時(shí)應(yīng)用壓額抬頜法開(kāi)放氣道，使患者的下頜角和耳垂的連線與地面垂直，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。進(jìn)行人工呼吸時(shí)要注意快吸快吹，同時(shí)時(shí)間要大于1秒，捏住患者的鼻子，觀察患者胸廓是否有起伏。如此反復(fù)做五個(gè)30:2重新評(píng)估心肺復(fù)蘇是否成功。復(fù)蘇成功有效的指標(biāo)為患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及，患者呼吸恢復(fù)，瞳孔由散大變?yōu)榭s小，皮膚粘膜由青紫變?yōu)榧t潤(rùn)，可以測(cè)到血壓，收縮壓大于60mmHg，此后患者需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行下一步治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2019/04/25收聽(tīng)(81402)
    
    
    

    


    
    
    現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是什么
    
    
    "心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟，臨床上如果是在沒(méi)有醫(yī)療器械的環(huán)境之下，首先就采取CABD的方式。C就是常說(shuō)的胸外按壓，A就是開(kāi)放氣道，B就是人工呼吸，D是電除顫，當(dāng)然沒(méi)有醫(yī)療器械，只能采取CAB的方式。胸外按壓首先要把患者放在相對(duì)平坦的、硬實(shí)的地方。然后充分暴露患者的胸部，進(jìn)行胸外按壓。一般按壓的頻率是100-120次\/分，按壓的部位是胸骨中下1\/3，按壓的深度是5-6cm。然后按壓與呼吸的比例是30：2，就是做30次胸外按壓給予2次人工呼吸。做完胸外按壓之后，首先要把患者開(kāi)放氣道，然后把患者口腔異物、卡壓分泌物清除掉，然后進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。人工呼吸的要點(diǎn)，首先就是把氣道開(kāi)放捏住患者的鼻子，讓患者的下頜角耳垂地面呈垂直狀態(tài)，然后進(jìn)行人工呼吸，人工呼吸時(shí)要看胸廓是否有起伏，同時(shí)呼吸量要大于1秒，這樣做5個(gè)30：2，重新評(píng)估患者的生命體征，同時(shí)要叫120進(jìn)行上醫(yī)院之后進(jìn)一步的救治。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/06收聽(tīng)(11738)
    
    
    

    












    
    
    現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)通常用什么方法打開(kāi)氣道
    
    
    "心肺復(fù)蘇時(shí)要打開(kāi)氣道使呼吸道暢通，進(jìn)行人工呼吸。心跳呼吸驟停病人呼吸道不暢通的主要原因是舌后墜和氣道內(nèi)有異物，打開(kāi)氣道也就是要解除舌后墜對(duì)呼吸道的阻塞，并且清除氣道內(nèi)異物?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)主要是徒手打開(kāi)氣道，主要有兩種方法：一、應(yīng)用比較多的是仰頭舉頦法，操作時(shí)讓病人仰臥，頭部適當(dāng)后仰，頭頸脊柱保持一條直線，搶救者左手掌根放在病人前額上，用力下壓使頭后仰，右手食指和中指并攏放在下頦骨處向上抬起下頦，使下頜角和耳垂之間的連線與地面垂直。注意手指不要壓迫到病人頸部，以免壓迫氣管，這種手法會(huì)加重頸椎骨折病人的損傷，因此不適合可疑有頸椎骨折的病人。二、仰頭拉頜法，操作時(shí)搶救者在病人的頭側(cè)，雙側(cè)肘部放在病人頭兩側(cè)同一水平的地方，雙手抓住兩側(cè)下頜角向上拉，使下頜向前，同時(shí)使頭部稍后仰，兩手拇指將下唇下推，打開(kāi)病人口腔。上述操作時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物、活動(dòng)假牙，要立刻取出。醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)可以用喉鏡、壓舌板、開(kāi)口器、手術(shù)鉗等器械直接取出或吸出，然后行氣管插管或者口咽插管、環(huán)甲膜穿刺建立更高級(jí)的人工氣道。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    潘永利│鄭州人民醫(yī)院
    
        
    2018/12/11收聽(tīng)(67838)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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