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邱建新
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

泌尿外科

女性放屁時(shí)會(huì)從尿道出泡怎么回事

2023-04-03 11:28播放 :

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女性放屁時(shí)會(huì)從尿道出泡，這種情況下可能主要是由于放屁的時(shí)候腹壓增加，尿道里的一些尿液排出，如果膀胱里有一些氣泡，就會(huì)有氣泡從尿道排出。另外一種比較嚴(yán)重的情況，就是可能存在直腸膀胱瘺，女性放屁的時(shí)候，可能會(huì)有氣體進(jìn)入膀胱，進(jìn)入膀胱以后有氣泡，從尿道口出來(lái)。這種情況有一個(gè)特點(diǎn)，尿液往往比較混濁，因?yàn)橹蹦c膀胱瘺會(huì)有一些糞便混到膀胱的尿液中，因此排出的尿液可能比較混濁，這可以作為一個(gè)鑒別診斷。

?第二個(gè)診斷的方法，就是做膀胱造影，看打了造影劑的膀胱里是不是有穿到直腸的瘺口，如果有，就會(huì)明確診斷。一旦出現(xiàn)直腸膀胱瘺，需要引起重視，并且想辦法進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。

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景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/10/25播放(31278)

大便一用力尿道出黏液是怎么回事

"大便用力以后，尿道出現(xiàn)黏液，一般考慮是前列腺液，有可能是前列腺炎，建議到醫(yī)院行前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、前列腺超聲檢查，以明確有無(wú)前列腺炎。如果有前列腺炎，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療，多飲水、保暖及藥物治療。如果沒(méi)有前列腺炎，可能是像年輕人青春期時(shí)期，性功能各方面比較強(qiáng)導(dǎo)致。如果沒(méi)有其他不良反應(yīng)，化驗(yàn)也不提示前列腺炎，一般不需要進(jìn)行特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊光華│錦州市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(85974)

尿有泡是怎么回事

尿液當(dāng)中出現(xiàn)泡沫，可分為生理性及病理性兩種原因。生理性原因可能飲水較少導(dǎo)致尿液濃縮、排尿時(shí)位置較高等，尿液中泡沫往往大小不一，且快速消失，不需要擔(dān)心，平時(shí)多飲水即可。病理性原因考慮尿液中存在尿蛋白、尿糖以及尿路感染疾病等問(wèn)題。正常尿液在排出體外時(shí)會(huì)產(chǎn)生細(xì)小的泡沫，但在較短時(shí)間內(nèi)即可消散，這是由于尿液當(dāng)中存在鹽類物質(zhì)，在排出體外時(shí)液體表面會(huì)產(chǎn)生張力出現(xiàn)泡沫。如果尿液當(dāng)中出現(xiàn)蛋白以及糖類，考慮是腎臟出現(xiàn)疾病，體內(nèi)代謝廢物以及毒素不能很好排出體外，并且對(duì)原尿中的蛋白以及糖類物質(zhì)重吸收不夠，在尿液排出的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)大量泡沫，大小往往較均勻，且不易消失。還有尿路感染，尿路黏膜在嚴(yán)重的炎癥刺激之下會(huì)產(chǎn)生大量的分泌物，使尿液當(dāng)中出現(xiàn)泡沫，可到醫(yī)院通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)確定病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。平時(shí)多飲水，多吃新鮮水果、蔬菜，忌辛辣、刺激性食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(40832)

蹦跳時(shí)會(huì)漏尿是怎么回事

部分患者在蹦跳時(shí)會(huì)出現(xiàn)小便不自主漏出，醫(yī)學(xué)稱為壓力性尿失禁，主要好發(fā)于生產(chǎn)、生育后以及中老年女...

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/06/21播放(69330)

跳動(dòng)時(shí)會(huì)漏尿是怎么回事

"患者跳動(dòng)時(shí)會(huì)漏尿，說(shuō)明可能存在有壓力性尿失禁。壓力性尿失禁指在咳嗽、大笑、運(yùn)動(dòng)等腹壓增加的情況下，尿液從尿道外口的不自主流出，多見(jiàn)于女性，尤其為多產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦。發(fā)生的原因包括年齡因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，盆底支持功能會(huì)下降，會(huì)造成尿道閉合能力下降，從而引起壓力性尿失禁。還有生育因素，生育的胎次、初次生育的年齡、生育的方式，以及胎兒的大小，都可能與壓力性尿失禁的發(fā)生有關(guān)，其中生育的胎次是最直接的相關(guān)因素?；颊咭部赡艽嬖谂璧着K器的脫垂，盆底臟器脫垂和壓力性尿失禁的發(fā)生經(jīng)常并發(fā)，稱為盆底功能障礙。另外，存在肥胖，研究顯示在肥胖人群當(dāng)中，壓力性尿失禁的發(fā)病率增高。其他還可能與之相關(guān)的因素，包括雌激素減退、行子宮全切手術(shù)、吸煙、重體力勞動(dòng)等，但這些因素仍然需要進(jìn)一步去證實(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(42882)

跳繩時(shí)會(huì)漏尿是怎么回事

"跳繩時(shí)會(huì)漏尿，常見(jiàn)于壓力性尿失禁的患者，主要是由于壓力性尿失禁患者尿道括約肌功能障礙，或者支配尿道括約肌的神經(jīng)障礙，在腹壓增高時(shí)使膀胱內(nèi)的尿液不自主流出。壓力性尿失禁在女性患者中是比較常見(jiàn)的，患者在大笑、咳嗽、彎腰拎重物或者跳躍運(yùn)動(dòng)時(shí)，都會(huì)造成尿液不自主流出。壓力性尿失禁對(duì)患者日常的生活和工作帶來(lái)很多不便的影響，需要進(jìn)行積極的治療，常用的治療方法主要包括行為治療、藥物治療和手術(shù)治療等。患者可以通過(guò)盆底肌肉功能訓(xùn)練，如提肛運(yùn)動(dòng)、凱格爾運(yùn)動(dòng)緩解癥狀?？梢詰?yīng)用藥物，如麻黃堿、雌激素等進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的患者可以行手術(shù)方法治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/17收聽(tīng)(76722)

蹦跳時(shí)會(huì)漏尿是怎么回事

跳繩、跑步、蹦跳或者咳嗽、哈哈大笑、音量突然提高等情況下，會(huì)導(dǎo)致人體的腹部壓力增高，腹壓增高而又伴隨有不自主的漏尿現(xiàn)象，是一種特別典型的壓力性尿失禁的表現(xiàn)。面對(duì)這樣的癥狀，不建議患者進(jìn)一步去做尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)，來(lái)完成對(duì)這個(gè)病因的確診，在確診壓力性尿失禁的基礎(chǔ)上建議進(jìn)行一些縮肛運(yùn)動(dòng)、盆底肌肉的功能訓(xùn)練。另外，也可以口服一些α受體激動(dòng)劑比如管通，或者再聯(lián)合使用一些M受體阻斷劑，比如托特羅定這樣的藥物，來(lái)嘗試對(duì)輕度壓力性尿失禁的癥狀進(jìn)行改善和控制，提高患者的生活質(zhì)量。但是在癥狀特別重的情況下，藥物治療效果往往不會(huì)特別理想，這個(gè)時(shí)候建議患者可以去考慮接受微創(chuàng)手術(shù)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(56980)

跳繩時(shí)會(huì)漏尿是怎么回事

"跳繩的時(shí)候漏尿，絕大多數(shù)都是發(fā)生在女性的身上，男性基本上不會(huì)出現(xiàn)這種情況。對(duì)于女性，由于女性的尿道短、直，而且寬，所以控制排尿的能力本身就不如男性。當(dāng)女性控尿能力下降腹壓增高時(shí)，像跳繩、咳嗽、便秘或者大聲的笑，就會(huì)出現(xiàn)尿液從膀漏出來(lái)，這也叫做壓力性尿失禁，就是尿道括約肌的功能減弱。膀胱里壓力比較低時(shí)，能保證尿液不流出，但腹壓、膀胱壓增高的時(shí)候，尿道括約肌的收縮能力的就不夠，所以尿液就漏出來(lái)了。出現(xiàn)這種情況，建議到醫(yī)院里面做相關(guān)的檢查，確定是不是壓力性尿失禁。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(69814)

尿尿時(shí)會(huì)痛怎么止痛

"尿尿時(shí)疼痛，如果想止痛，首先應(yīng)該明確疼痛的原因。臨床上最常見(jiàn)的、能夠引起尿尿疼痛的原因是尿路感染。如果想止痛，首先應(yīng)該應(yīng)用抗生素抗感染治療，比如注射用青霉素鈉、頭孢曲松、頭孢哌酮、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素，對(duì)尿路感染都有很好的效果。而有些中成藥，比如腎舒顆粒、三金片，也可以治療尿路感染，也有止痛的效果。另外，尿路感染時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉，不管是靜滴還是口服，不僅可以達(dá)到止痛的效果，也可以增加抗生素在尿液中的濃度，達(dá)到消炎的目的。除了尿路感染能夠引起尿痛癥狀以外，有些女性患者得了陰道炎也會(huì)引起尿痛，這時(shí)候需要給予抗生素陰道外用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/24收聽(tīng)(35602)

尿尿時(shí)會(huì)痛怎么辦

"尿尿會(huì)痛說(shuō)明尿道有炎癥的刺激引起，這種情況建議患者一定要多喝水，多排尿，促進(jìn)炎癥的排泄。應(yīng)該化驗(yàn)一次尿常規(guī)看尿中炎癥的嚴(yán)重程度，如果炎癥很輕，多喝水，吃三金片很快就會(huì)緩解；如果炎癥比較重，可能就需要吃廣譜抗菌素，廣譜抗菌素最常見(jiàn)的有左氧氟沙星、羅紅霉素、多西環(huán)素以及頭孢地尼等，這些藥物吃3-5天絕大多數(shù)癥狀都會(huì)明顯改善。癥狀改善后復(fù)查尿常規(guī)，觀察是否已經(jīng)完全治愈，如果已經(jīng)治愈就繼續(xù)多喝水；沒(méi)有治愈就繼續(xù)口服藥物，直到完全治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(54582)

蹦跳時(shí)會(huì)漏尿

"蹦跳時(shí)會(huì)漏尿，多見(jiàn)于女性，稱之為壓力性尿失禁。也可見(jiàn)于急性尿潴留或者慢性尿潴留，膀胱內(nèi)高壓的患者。需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，來(lái)明確可能的原因：一、壓力性尿失禁，這時(shí)患者因?yàn)榕璧准∷沙诙鴮?dǎo)致膀胱尿道下移，造成尿道閉合壓力下降。當(dāng)蹦跳時(shí)，腹壓增高，傳導(dǎo)至膀胱壓超過(guò)尿道的閉合壓力，就會(huì)出現(xiàn)漏尿的癥狀。需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，和尿流動(dòng)力學(xué)檢查。選擇盆底肌功能鍛煉、藥物治療、盆底肌重建手術(shù)治療等；二、如果出現(xiàn)了各種尿潴留，這時(shí)膀胱內(nèi)大量尿液充盈。當(dāng)著蹦跳時(shí)，壓力升高導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓也升高，超過(guò)尿道的閉合壓力，就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象?；颊叨喟橛行「箟嬅洝⑻弁?，有時(shí)可以用手在下腹部摸到膀胱的邊界。需要進(jìn)行殘余尿B超測(cè)定，來(lái)進(jìn)行確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(23392)

為什么蹦跳時(shí)會(huì)漏尿

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/05/28播放(27870)

跑步時(shí)會(huì)漏尿?yàn)槭裁?/a>

跑步時(shí)漏尿好發(fā)于中老年女性，主要是由于尿道括約肌的張力降低、盆腔的肌肉松弛造成，這屬于壓力性尿失禁，在臨床上是非常常見(jiàn)的。壓力性尿失禁的程度有輕有重，程度比較輕的患者只是偶爾漏尿，不影響生活質(zhì)量，程度比較重的患者生活質(zhì)量會(huì)大大降低，不敢到?jīng)]有廁所的地方去活動(dòng)，需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動(dòng)力學(xué)等相應(yīng)的檢查明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性的處理。處理的措施主要包括行為治療、藥物治療、手術(shù)治療等，保守治療效果不佳的時(shí)候就需要采用手術(shù)治療，主要是尿道中段懸吊術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(53634)

為什么跑步時(shí)會(huì)漏尿

跑步時(shí)漏尿，要高度懷疑是否患有壓力性尿失禁，常見(jiàn)于女性，男性非常少見(jiàn)。它是指因盆底肌松弛而導(dǎo)致膀胱和尿道下移，這時(shí)尿道閉合壓力下降。當(dāng)腹壓增高時(shí)，膀胱內(nèi)的壓力也會(huì)隨之升高，這時(shí)較高的壓力會(huì)克服尿道的阻力，而使尿液不自主漏出。通常跑步和腹部劇烈活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)明顯，也可以腹部劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)如大聲咳嗽、大笑、或者劇烈跑動(dòng)等。建議進(jìn)行常規(guī)的體格檢查和尿流動(dòng)力學(xué)檢查，體格檢查可以了解尿道是否存在下移、膀胱是否存在突出、陰道前壁是否存在膨出等；尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可以測(cè)量膀胱逼尿肌收縮壓力和漏尿點(diǎn)的壓力，來(lái)判斷壓力性尿失禁是否成立，治療需要進(jìn)行手術(shù)治療。如為男性跑步時(shí)漏尿，則要考慮是否因尿潴留而出現(xiàn)充溢性尿失禁，建議行B超測(cè)定膀胱殘余尿，其引起漏尿原因多為前列腺增生癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(44740)

為什么跳繩時(shí)會(huì)漏尿

跳繩的時(shí)候之所以會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象，與盆底肌松弛直接相關(guān)，多見(jiàn)于中老年婦女，跳繩的時(shí)候會(huì)使腹壓增加，腹壓向盆腔傳導(dǎo)，推擠膀胱，當(dāng)膀胱內(nèi)的壓力明顯高于尿道面的壓力就會(huì)引起漏尿現(xiàn)象。對(duì)于輕癥者，早期可以考慮口服解痙藥物、盆底肌訓(xùn)練、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適度緩解。對(duì)于重癥者，不僅跳繩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)漏尿，平時(shí)走路、咳嗽、大笑都可出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，平時(shí)不敢外出，此種則需要手術(shù)治療，目前通常采用經(jīng)會(huì)陰尿道懸吊手術(shù)矯正。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(13742)

尿時(shí)會(huì)痛怎么止痛

"小便時(shí)候出現(xiàn)疼痛怎么止痛，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷，具體如下：第一、絕大多數(shù)出現(xiàn)尿痛癥狀的時(shí)候，可能存在泌尿系統(tǒng)感染。泌尿系統(tǒng)感染是由于外源性病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)以后引起的感染性疾病。根據(jù)發(fā)病的位置分為上尿路感染和下尿路感染，最常見(jiàn)的是下尿路感染，也就是膀胱炎。當(dāng)膀胱炎急性發(fā)作的時(shí)候，稱為急性膀胱炎。急性膀胱炎可以表現(xiàn)為尿疼、尿急、尿頻等膀胱刺激征，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)尿血的情況，很多人僅僅出現(xiàn)尿疼的癥狀。需要做尿常規(guī)來(lái)檢查是否存在白細(xì)胞增多的情況。如果白細(xì)胞增多，可以應(yīng)用相應(yīng)的抗病原微生物藥物來(lái)進(jìn)行治療，絕大多數(shù)是屬于這種情況。第二、如果排除了這種情況，應(yīng)用病原微生物敏感的藥物治療效果不好，就需要考慮是否存在免疫性疾病，例如間質(zhì)性膀胱炎，間質(zhì)性膀胱炎必須采用激素才能得到緩解。第三、排除了這些情況，如果是女性的話，需要考慮婦科是否出現(xiàn)了問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(55440)

蹦跳時(shí)會(huì)漏尿是為什么

"當(dāng)蹦跳等劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，尿液不自主的自尿道外口漏出，最常見(jiàn)的原因是壓力性的尿失禁。這主要是由于尿道括約肌張力減低或者是骨盆底部尿道周圍肌肉和韌帶松弛，導(dǎo)致尿道阻力下降?；颊咂綍r(shí)可以正常地控制排尿，但是當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑或者是劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，腹壓突然增高，當(dāng)膀胱內(nèi)的壓力超過(guò)尿道阻力的時(shí)候，少量的尿液就會(huì)不自主的由尿道外口流出。這種壓力性尿失禁常見(jiàn)于多次分娩或者是絕經(jīng)后的婦女，發(fā)生壓力性尿失禁主要的原因，比如女性的陰道分娩，引起盆腔器官的筋膜或者是韌帶松弛，女性盆腔的手術(shù)損傷到尿道周圍的組織或者是神經(jīng)。另外，絕經(jīng)后的婦女泌尿生殖道萎縮、尿道括約肌張力下降也容易引起這種壓力性的尿失禁。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/22收聽(tīng)(87514)

放屁漏尿是怎么回事

"放屁漏尿多是由于壓力性尿失禁所導(dǎo)致，壓力性尿失禁通常是在增加腹壓的一些運(yùn)動(dòng)后，比如打噴嚏、咳嗽、大笑、負(fù)重等發(fā)生后，尿液不由自主地從尿道口漏出的一種現(xiàn)象，主要原因在于尿道括約肌功能障礙，導(dǎo)致控尿功能下降。在臨床上，壓力性尿失禁發(fā)病可能跟年齡、生育史、盆腔臟器脫垂、肥胖、激素、遺傳等相關(guān)，臨床可以分為輕、中、重度，輕度情況下通?？梢越o予尿墊或盆底肌訓(xùn)練。而對(duì)于中重度壓力性尿失禁，可以考慮采用藥物治療或行為物理治療，必要時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/21收聽(tīng)(72602)

男性尿多泡是怎么回事

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/08播放(71428)

排出來(lái)的尿有泡怎么回事

"排出來(lái)的尿有泡，不代表尿一定有異常。建議應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿中是否有蛋白尿，如果沒(méi)有蛋白尿，則一般沒(méi)有特殊的異常；如果尿液中有蛋白尿，就需要進(jìn)一步的檢查，考慮是否有腎炎。人體每天排出的尿中含有大量的有機(jī)鹽和無(wú)機(jī)鹽，這些有機(jī)鹽和無(wú)機(jī)鹽表面張力不一樣。當(dāng)小便排出體外后會(huì)形成大小不等的泡沫，這種情況是正?，F(xiàn)象。建議平時(shí)應(yīng)該多喝水，多排尿，清淡飲食，這樣小便中泡沫就會(huì)明顯減少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(62796)

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