![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/69/F8/D4D56606190D6069798B44B242B269F8.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
糖尿病分型目前還是沿用1999年的WHO標(biāo)準(zhǔn)，分為四種類(lèi)型：
1、1型糖尿?。菏亲陨砻庖咂茐脑斐梢葝u素絕對(duì)缺乏，以前稱(chēng)之為胰島素依賴(lài)型糖尿病。1型糖尿病有兩種類(lèi)型，一個(gè)是自身免疫性，是指自身免疫的一些機(jī)制抗體陽(yáng)性，中間有急性型和緩進(jìn)型兩種類(lèi)型，緩進(jìn)型是成人發(fā)病，稱(chēng)之為成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病，又叫LADA。二是特發(fā)性，是沒(méi)有找到自身免疫證據(jù)，但實(shí)際上患者的胰島功能也絕對(duì)缺乏，需要依賴(lài)胰島素治療；
2、2型糖尿?。哼@部分患者超過(guò)95%以上，主要是胰島素功能缺陷和胰島素作用缺陷兩部分原因造成；
3、特殊類(lèi)型糖尿?。禾厥忸?lèi)型糖尿病中有一部分稱(chēng)之為基因病，有的是胰島β細(xì)胞功能基因缺陷，有的是胰島素作用基因缺陷。還有一大類(lèi)內(nèi)分泌性糖尿病，也就是由于胰島素對(duì)抗激素分泌所致，像生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多的肢端肥大癥，皮質(zhì)醇分泌過(guò)多的庫(kù)欣綜合征等等，還有甲亢即甲狀腺激素分泌過(guò)多、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等，這都是因?yàn)橐葝u素對(duì)抗激素分泌造成的。還有胰腺外分泌疾病造成的特殊類(lèi)型糖尿病，像胰腺炎、胰腺創(chuàng)傷或手術(shù)、胰腺腫瘤等，還有一些藥物，如皮質(zhì)醇激素，抗腫瘤藥物也會(huì)引起胰島功能損傷，然后出現(xiàn)特殊類(lèi)型糖尿??；
4、妊娠糖尿病GDM：這部分患者是妊娠之前沒(méi)有確診為糖尿病，在妊娠之后發(fā)現(xiàn)血糖異常。一般來(lái)說(shuō)，如果患者在孕前就發(fā)現(xiàn)了血糖異常，不稱(chēng)為妊娠糖尿病，應(yīng)該叫糖尿病合并妊娠，如果孕前血糖正常，在孕24-28周可以做OGTT試驗(yàn)，妊娠糖尿病標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L，餐后一小時(shí)超過(guò)10mmol/L，餐后兩小時(shí)超過(guò)8.5mmol/L，就可以診斷為妊娠糖尿病。