河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
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手法復(fù)位閉合穿針的適應(yīng)癥主要針對手法復(fù)位以后，容易出現(xiàn)不穩(wěn)定的孟氏骨折，比如橈骨頭手法復(fù)位以后反復(fù)脫位，尺骨的移位很難糾正。在這種情況下，采取閉合穿針首先對橈骨頭進(jìn)行固定，其次對尺骨干、尺骨上段進(jìn)行固定，固定以后骨折就穩(wěn)定了。開放性骨折傷口比較大，不是穿針的適應(yīng)癥。只要是閉合性骨折，無論兒童或者成年人，都是手法復(fù)位閉合穿針的適應(yīng)癥。
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閉合穿針是一種無創(chuàng)的治療方法，就是針對閉合手法整復(fù)以后的不穩(wěn)定性骨折，來對其進(jìn)行微創(chuàng)的內(nèi)固定，... 李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/29播放(71400)
閉合穿針是一種無創(chuàng)的治療方法，就是針對閉合手法整復(fù)以后的不穩(wěn)定性骨折，來對其進(jìn)行微創(chuàng)的內(nèi)固定，...
李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/29播放(71400)
其實任何一種治療方法，后遺癥基本上大同小異。對孟氏骨折來講，后遺癥如下：1、橈神經(jīng)的損傷，多見... 李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/09/22播放(73858)
其實任何一種治療方法，后遺癥基本上大同小異。對孟氏骨折來講，后遺癥如下：1、橈神經(jīng)的損傷，多見...
2023/09/22播放(73858)
對于孟氏骨折的治療效果，主要有幾個評價：1、前臂旋轉(zhuǎn)功能的恢復(fù)，決定于對尺骨骨折... 李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/09/19播放(74416)
對于孟氏骨折的治療效果，主要有幾個評價：
1、前臂旋轉(zhuǎn)功能的恢復(fù)，決定于對尺骨骨折...
2023/09/19播放(74416)
尺橈骨多段骨折手法整復(fù)有一定難度，手術(shù)也不一定是尺橈骨多段骨折的首選，因為多段骨折一般都叫粉碎... 李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/14播放(69384)
尺橈骨多段骨折手法整復(fù)有一定難度，手術(shù)也不一定是尺橈骨多段骨折的首選，因為多段骨折一般都叫粉碎...
2023/02/14播放(69384)
"正骨手法一開始的適應(yīng)癥是骨折的時候，采用復(fù)位的手法，稱為正骨手法?，F(xiàn)在正骨手法的范圍有所擴(kuò)大，包括關(guān)節(jié)紊亂的，還有像頸椎、腰椎偏歪的，把這些糾正的手法都稱為正骨手法，而且這個市場使用的越來越大，像骨折復(fù)位的手法，因為現(xiàn)在的手術(shù)廣泛地開展，骨折采用的這些正骨手法反而減少了。"
孫奎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/11收聽(90130)
"肩關(guān)節(jié)是由關(guān)節(jié)盂和肱骨頭以及周圍的肩關(guān)節(jié)囊和韌帶組成。正常情況下，肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)，當(dāng)外傷造成肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂即為肩關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)肱紅骨頭脫位的方向分為肩關(guān)節(jié)前脫位和后脫位。常見的肩關(guān)節(jié)前脫位，致傷原因有跌倒時壓在外展并強(qiáng)力被迫過頂?shù)氖直凵?、肩部直接擊打手臂?qiáng)力被迫外旋造成肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位成功的標(biāo)志就是患肢手搭到對側(cè)肩不齊整，不可以貼近胸壁稱為杜加氏征陰性。如果是陰性證明復(fù)位成功。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/11收聽(72724)
"所謂的恥骨閉合手法指的是通過一系列的正骨手法，對恥骨產(chǎn)生的微小錯位進(jìn)行復(fù)位的治療方式。在患者出現(xiàn)恥骨周圍的小錯位，像恥骨聯(lián)合的分離或者有恥骨的微小移位的骨折，此時就可以通過正骨復(fù)位的手法，使產(chǎn)生錯位的部位逐步的達(dá)到復(fù)位。一般在做了此類治療之后，患者在之前的此處的疼痛、腫脹還有不穩(wěn)定的感覺都會獲得非常明顯的緩解，在做這樣的復(fù)位之后，患者仍然需要保持持續(xù)的臥床4-6周不等，在此期間需要使用消炎、消腫、止痛，促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。這類手法要求操作者有非常豐富的臨床經(jīng)驗，否則有可能會在操作的過程中引起骨盆的二次損傷，建議此類患者一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做這樣的治療。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/22收聽(74620)
"肩關(guān)節(jié)脫位之后就會出現(xiàn)局部疼痛、彈性固定、方肩畸形，最主要的是出現(xiàn)杜加征陽性。大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位可以通過手法復(fù)位達(dá)到治療的目的，一般用手拉足蹬法，就是讓患者平臥在床上，用同側(cè)足步蹬踏患肢的腋窩，同時用雙手牽拉患肢的前臂，稍微外展內(nèi)旋，持續(xù)牽拉使肩部的肌肉松弛，突然就會出現(xiàn)肱骨頭的滑動，肩部的肌肉松弛，這種情況大多都是復(fù)位成功了?；顒蛹珀P(guān)節(jié)各個方向，沒有主力，同時肩關(guān)節(jié)飽滿，方肩畸形消失，最主要的就是杜加征陰性，提示復(fù)位成功。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(33872)
手法淋巴引流適應(yīng)癥比較廣泛，除禁忌癥，如腎源性水腫、心源性水腫、黏液性水腫、過敏性水腫外，均可... 劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/27播放(99660)
手法淋巴引流適應(yīng)癥比較廣泛，除禁忌癥，如腎源性水腫、心源性水腫、黏液性水腫、過敏性水腫外，均可...
劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/27播放(99660)
"肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的判斷要點(diǎn)。第一個，首先是在患者患側(cè)肩關(guān)節(jié)的腋窩下，喙突下，或者鎖骨下已經(jīng)摸不到脫位的肱骨頭。第二個，在外觀上看復(fù)位以后患側(cè)方肩畸形消失，及肩部外形恢復(fù)到原先的豐滿圓隆，雙肩的外觀對稱。第三個，在肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位之前，患臂是彈性固定于肩外展大概20-30度的位置，復(fù)位以后患肩能夠做被動的活動，不再彈性固定于20-30度的位置。第四個，在復(fù)位之前，搭肩試驗是陽性，復(fù)位之后，患肩的搭肩試驗呈陰性。第五個，從X線片上看，可以顯示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(97562)
在骨折發(fā)生以后，需要根據(jù)骨折的類型，決定是否可以使用手法整復(fù)術(shù)進(jìn)行治療。如果骨折屬于相對穩(wěn)定性... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/26播放(31086)
在骨折發(fā)生以后，需要根據(jù)骨折的類型，決定是否可以使用手法整復(fù)術(shù)進(jìn)行治療。如果骨折屬于相對穩(wěn)定性...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/26播放(31086)
"盆骨閉合手法有一定的療效，這類的治療主要是通過相應(yīng)的正骨手法，對存在不穩(wěn)定的骨盆進(jìn)行正骨矯正，從而改善骨盆的外形，并且緩解骨盆的疼痛。這類的正骨手法治療，僅僅針對骨盆存在不穩(wěn)定的情況效果比較好，比如患者在產(chǎn)后出現(xiàn)了骨盆相關(guān)小關(guān)節(jié)的錯位，或者有不穩(wěn)定的情況，通過此類的正骨手法治療，可以獲得比較好的療效。但是如果患者存在嚴(yán)重的骨盆畸形或者骨盆周圍的關(guān)節(jié)非常的穩(wěn)定，做這類的手法治療效果不是特別好。在做完了這類手法治療之后，還需要配合一系列后續(xù)的處理措施，比如要求使用骨盆帶，將患者的骨盆持續(xù)的固定住，并且臥床休息一段時間。在此之后，還需要做相應(yīng)的功能鍛煉，增強(qiáng)骨盆周圍的肌肉力量，并且使韌帶強(qiáng)健，這樣才能夠使此類治療的效果比較好。另外需要提醒患者，一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來做此類治療，以防止在正骨的過程中出現(xiàn)了骨折或者是血管神經(jīng)損傷的情況。"
2019/07/26收聽(98116)
"骨盆閉合手法有效，主要是在于有存在骨盆不穩(wěn)定或者骨盆骨折的時候，通過手法閉合治療是完全能夠適應(yīng)一定的骨折。比如沒有明顯的移位，存在一定的骶髂關(guān)節(jié)的錯位，通過手法復(fù)位，通過擠、壓、推、拿是能夠達(dá)到一定穩(wěn)定性。經(jīng)過治療之后可以局部的骨盆兜固定，就能夠使患者正常的得到復(fù)位。如果存在明顯的骨折或者是脫位，當(dāng)然需要手法的復(fù)位。如果閉合復(fù)位不成功，再進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位都是兩個旗鼓相當(dāng)?shù)母拍睿耘R床上一般先用手法復(fù)位，手法復(fù)位不成功的話在選擇創(chuàng)傷性更大的，畢竟生命重要。如果沒有閉合的情況下，也不得不選擇創(chuàng)傷比較大的，才能最終達(dá)到挽救生命的目的。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/22收聽(57616)
"徒手骨盆閉合手法幾次能好無法具體明確，可能很多次都好不了。懷孕后尤其到懷孕末期的時候，在激素的作用下骨盆的韌帶就出現(xiàn)了松弛、松動，比如恥骨聯(lián)合部松馳，骨盆各個緊密聯(lián)合的關(guān)節(jié)的松馳，能讓骨盆容量更加加大，讓孩子順利的通過骨盆達(dá)到分娩的目的。骨盆在生完孩子之后慢慢就恢復(fù)回去了，一般產(chǎn)后42天左右的時候基本上就完全恢復(fù)，到產(chǎn)后3個月或者6個月的時候，基本不會有骨盆松弛的感覺或者癥狀。骨盆閉合可能會引起骨盆關(guān)節(jié)松動，骨盆在松動的情況下容易脫位。如果是感覺盆底松弛，可以去正規(guī)醫(yī)院做盆底康復(fù)治療，盆底康復(fù)治療是通過治療儀做反饋訓(xùn)練和電刺激來促進(jìn)肌肉彈性，效果比較可靠。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/15收聽(40626)
脊柱關(guān)節(jié)整復(fù)是通過推拿手法對頸段、胸段、腰骶段脊柱關(guān)節(jié)采取的康復(fù)治療，具體操作方法按部位分為：... 程五中│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/13播放(81828)
脊柱關(guān)節(jié)整復(fù)是通過推拿手法對頸段、胸段、腰骶段脊柱關(guān)節(jié)采取的康復(fù)治療，具體操作方法按部位分為：...
程五中│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/13播放(81828)
"肩關(guān)節(jié)脫位以后，首先要進(jìn)行手法整復(fù)，在復(fù)位完成以后，還要進(jìn)行胸壁繃帶的固定。胸壁繃帶固定是把患者脫位側(cè)的上臂保持在內(nèi)收和內(nèi)旋位。肘關(guān)節(jié)區(qū)在60°-90°，然后將前臂貼在胸前，用繃帶把前臂、上臂固定在胸壁上，2-3周以后再去除固定。判斷肩關(guān)節(jié)脫位是否整復(fù)成功，只要知道肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征和表現(xiàn)，也就能判斷是否復(fù)位。只要體征和表現(xiàn)消失了，就是復(fù)位了。所以，要知道特有的體征，首先是局部的腫脹、疼痛，還有方肩畸形，搭肩試驗陽性，肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙，就是肩關(guān)節(jié)彈性固定。如果復(fù)位完成以后，做搭肩實驗，觸摸肩部的外側(cè)是否方肩畸形消失。然后讓患者自行的活動肩關(guān)節(jié)，是不是能夠正?；顒樱绻@些都消失了，患者能正?；顒?，就說明手法整復(fù)成功了。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(11274)
在日常生活中，因為我們現(xiàn)在的以坐、伏案工作為主，所以一般會造成長期低頭，會造成頸椎和胸椎的小關(guān)節(jié)肌肉受到牽扯，由于是肌肉牽扯會造成關(guān)節(jié)的失穩(wěn)，就會產(chǎn)生很多臨床癥狀。一般上位的頸椎就是第一頸椎和第二頸椎一般會造成頭疼、頭暈、惡心，然后下位頸椎主要是造成頸背的酸疼、肩周炎，上段胸段主要引起會引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸悶，下胸段主要反映在消化上，主要是慢性的消化不良。治療的時候首先第一步要進(jìn)行放松?，F(xiàn)在我們以頸背為例來，首先我們用揉法放松，一般放松的時候，從肩放松到腰，一般用揉法來掌揉法來放松，大約3-5分鐘以后，讓患者肌肉完全放松下來以后，可以做一些正骨的操作手法，我們在做正骨操作手法之前，第一步首先要找準(zhǔn)是在哪一節(jié)，一般是通過觸診來發(fā)現(xiàn)胸椎棘突的偏移。當(dāng)找著偏移點(diǎn)的時候，我們一般讓患者的頭向著輕輕側(cè)過來，讓患者完全放松，然后吸氣，然后呼氣。在呼氣末，患者胸廓完全放松的時候輕輕發(fā)力，就可以把這個關(guān)節(jié)調(diào)整過來了。上位頸椎的復(fù)位方法，囑患者側(cè)位，側(cè)到這邊，面朝這邊。操作前也要進(jìn)行對頸椎四周的肌肉進(jìn)行充分的放松。這時候我們一般采用指揉法。沿著第七頸椎到第一頸椎的橫突方向進(jìn)行放松。放松完成以后，我們通過側(cè)扳的旋轉(zhuǎn)來找到這個錯位的關(guān)節(jié)，然后輕輕的要雙手，右手扶著患者的枕部，左手拖著患者的下頜部，然后進(jìn)行輕輕的，當(dāng)扭轉(zhuǎn)到最大角度的時候，來輕輕的發(fā)力。然后雙手同時用力，再做3-5°的旋轉(zhuǎn)，可以聽到輕微的輕輕的一個咔咔響聲，就證明關(guān)節(jié)復(fù)位。
2017/07/10收聽(83356)
在日常生活中，現(xiàn)在的工作以伏案工作為主，長期以坐姿工作為主。再加上平常的這種體育鍛煉的缺乏或貪涼，就會造成這種腰肌兩側(cè)的失衡。當(dāng)腰肌兩側(cè)失衡以后，失衡的腰肌就對腰椎的關(guān)節(jié)保護(hù)作用就會減弱，這時候就會出現(xiàn)腰部的小關(guān)節(jié)的這種疼痛。它表現(xiàn)在一些突發(fā)的情況下，如咳嗽、彎腰，在這種情況下突然出現(xiàn)腰椎的這個失能，然后活動受限。我們現(xiàn)在以腰椎第四五關(guān)節(jié)為主來演示一下?；颊邅砹艘院?，以平臥位，然后我們進(jìn)行放松，放松的時候要把整個背肌和這個臀肌，到上下肢一定要全部放松。當(dāng)感知患者所有的肌肉放松以后，囑患者側(cè)臥位。然后腰椎的復(fù)位方法是讓患者這個上肢放在背上，然后輕輕往后，然后我們做的時候用肘內(nèi)側(cè)抵住這個患者的臀部，然后上肘抵住患者的肩關(guān)節(jié)處，通過兩個力距的調(diào)整，當(dāng)力點(diǎn)集中到錯位的關(guān)節(jié)，然后做輕輕的一個按壓就可以完成了。復(fù)完位以后，還要讓要把肌肉整個再做一個充分的放松，這樣的話就會減少手法對肌肉的損傷。深吸氣、呼氣、放松、發(fā)力，深吸、呼氣、發(fā)力。
2017/07/10收聽(13342)
脊柱關(guān)節(jié)整復(fù)是通過推拿手法對頸段、胸段、腰骶段脊柱關(guān)節(jié)采取的康復(fù)治療，具體操作方法按部位分為：... 程五中│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/07播放(89370)
2023/12/07播放(89370)
"脫位整復(fù)技術(shù)的作用主要是還原關(guān)節(jié)，或者是骨骼的完整性、連續(xù)性，最終使功能得到恢復(fù)。脫位主要是由于關(guān)節(jié)或者是骨骼方面，失去正常的連續(xù)性，而造成了一些功能障礙。臨床主要的表現(xiàn)就是功能障礙、關(guān)節(jié)囊的空虛，臨床上比較多見的是小關(guān)節(jié)，比如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，可能會出現(xiàn)外傷性脫位。比較多見的臨床上小關(guān)節(jié)脫位，還有頸椎、胸椎、腰椎出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的假性脫位，主要是肌肉疲勞因素所引起，通過整復(fù)之后，能夠得到正常的活動度、正常的關(guān)節(jié)功能，所以患者感覺比較舒服。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的時候，有兩種情況：一個是疼痛；另一個是活動受限。只有整復(fù)了之后，這兩個功能才能恢復(fù)。"
2021/03/02收聽(13760)
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