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李無(wú)陰
主任醫(yī)師

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

名醫(yī)堂

尺橈骨雙骨折手法復(fù)位后石膏外固定多長(zhǎng)時(shí)間

2023-07-16 16:28播放 :

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尺橈骨雙骨折跟骨折的部位很有關(guān)系，越靠上面骨折愈合的難度相對(duì)越大，越靠遠(yuǎn)端愈合的速度相對(duì)比較快一點(diǎn)。一般尺橈骨上段的雙骨折，石膏固定要6-8周時(shí)間；中段或者以下的骨折，固定的時(shí)間相對(duì)會(huì)越來(lái)越短，比如下段骨折可能5-6周時(shí)間，基本上達(dá)到臨床愈合，慢慢的解除固定或者從石膏固定變成夾板固定。因?yàn)椴怀^(guò)關(guān)節(jié)，有利于肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，這時(shí)候可能由石膏變成夾板。因?yàn)槭嗤耆潭ǖ焦钦鄣挠?，將?lái)有遺留關(guān)節(jié)僵直的可能性，要早期活動(dòng)。

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2023/05/22播放(86922)

橈骨遠(yuǎn)端骨折的石膏固定需要多長(zhǎng)時(shí)間

"橈骨遠(yuǎn)端骨折的石膏固定時(shí)間，無(wú)移位的骨折一般石膏固定腕關(guān)節(jié)與功能位3-4周。如果有移位的骨折，伸直型的骨折非粉碎性或未累及關(guān)節(jié)面者，一般石膏外固定4周左右。復(fù)位后腕關(guān)節(jié)背屈和旋前位固定4周，固定后既可以拍一個(gè)X光片檢查，檢查對(duì)位的情況。一周后消腫，需拍片復(fù)查。如發(fā)生再次的移位，應(yīng)及時(shí)地處理。對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的患者要經(jīng)常的復(fù)查X光片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/13收聽(tīng)(81566)

橈骨遠(yuǎn)端骨折的石膏固定需要多長(zhǎng)時(shí)間

"橈骨遠(yuǎn)端骨折，如果是保守治療，石膏固定一般是4-6周時(shí)間。普通的骨折因?yàn)椴皇翘貏e明顯，石膏固定4周就可以。如果老年人骨質(zhì)疏松粉碎性骨折，就需要石膏固定6周。在石膏固定期間要注意手指末梢的血液供，經(jīng)常手指活動(dòng)，每周復(fù)查一次片子，然后調(diào)整石膏的松緊，不能自行拆除石膏。具體拆除石膏的時(shí)間還需要到醫(yī)院復(fù)查X片，根據(jù)X片顯示骨折愈合的情況，才能最終決定是否拆除石膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

崔慶元│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(tīng)(83546)

為什么骨折后要做石膏外固定

"　　骨折之后做石膏外固定是臨床上特別常見(jiàn)的一種針對(duì)骨折的治療方案，骨折之后有很大一部分骨折能夠維持?jǐn)喽说姆€(wěn)定性，而且不需要手術(shù)治療，此時(shí)就需要選擇穩(wěn)妥的固定方式?！　」潭ǖ囊蟀ɡ慰浚€要和肢體的具體部位貼合性好，所以骨折之后做石膏固定就成為首選的治療方案。石膏固定可以根據(jù)肢體的粗細(xì)和長(zhǎng)短調(diào)節(jié)，非常容易貼合肢體，并且固定的非常牢靠，所以骨折的保守治療通常都會(huì)選擇石膏固定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/12/18收聽(tīng)(63440)

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"髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，一般臨床并不需要打石膏固定，而是使用皮膚牽引或者穿丁字鞋2-3周，同時(shí)需要臥床休息四周左右。臥床期間還應(yīng)堅(jiān)持每日行股四頭肌收縮訓(xùn)練，2-3周后開(kāi)始活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，應(yīng)逐漸增加活動(dòng)范圍，四周后病人可以扶雙拐離床下地活動(dòng)，在脫位發(fā)生三個(gè)月后可以完全負(fù)重。如果有骨折發(fā)生，還應(yīng)在腫脹消退后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)髖臼關(guān)節(jié)面平整度以及髖關(guān)節(jié)功能。因此，髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，臨床上通常并不采用石膏固定，主要是為了預(yù)防髖關(guān)節(jié)僵硬以及粘連。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/22收聽(tīng)(24486)

固定和復(fù)位有什么不同

骨折以后的固定和復(fù)位是兩個(gè)概念。一旦發(fā)生骨折，先后進(jìn)行復(fù)位和固定。先進(jìn)行復(fù)位再進(jìn)行固定。復(fù)位就...

張曉雷│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/07/28播放(61544)

腓骨骨折石膏固定多長(zhǎng)時(shí)間

"腓骨骨折后局部會(huì)出現(xiàn)淤血、腫脹、疼痛、觸痛及叩擊痛的臨床表現(xiàn)。給予拍片檢查后明確骨折的情況，如果沒(méi)有合并腓總神經(jīng)及周圍大血管的損傷，可以給予復(fù)位后石膏的外固定。石膏外固定要求包括膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)固定，外露足趾，固定2周后患處消腫拍片復(fù)查1次，固定6周后拍X片復(fù)查，骨折斷端對(duì)位、對(duì)線滿意后可以拆除石膏。由于脛骨沒(méi)有發(fā)生骨折，患側(cè)下肢還具有負(fù)重功能，患者可以自行下地行走，進(jìn)行下肢肌肉力量的功能鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

焦振華│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/22收聽(tīng)(45682)

腳趾頭骨折后可以不進(jìn)行石膏外固定嗎

"腳趾頭骨折后沒(méi)有進(jìn)行石膏外固定肯定不可以，沒(méi)有石膏外固定意味著腳趾頭暴露在外界環(huán)境中，各種危險(xiǎn)因素都可以使其損傷加重。如果做矯形支具或者其他的外固定也可以，前提條件是固定必須牢靠，不能太松。如果任何固定都沒(méi)有，也沒(méi)有打石膏，特別容易在生活中受到外力碰撞，使骨折斷端移位。如果是較輕的損傷可能只會(huì)導(dǎo)致局部腫脹、疼痛加重。但是較重的損傷可以使腳趾骨折斷端明顯移位，最終可能必須選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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腕骨骨折石膏固定多長(zhǎng)時(shí)間可以去掉

"通常1-1.5個(gè)月就能去掉腕骨骨折固定的石膏，具體還要根據(jù)患者骨折的損傷程度、年齡和愈合情況等綜合確定何時(shí)去掉石膏。在去掉石膏前應(yīng)再?gòu)?fù)查X光片，請(qǐng)醫(yī)生判斷骨頭愈合的程度、骨痂形成的程度，再確定是否去除石膏。患者在去除石膏前不要一動(dòng)不動(dòng)，還應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，保證局部關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng)，不要造成關(guān)節(jié)和肌肉僵直，有利于肌肉的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙雪生│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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耳石癥復(fù)位手法

"耳石征，指良性陣發(fā)性位置性眩暈，如果患耳石癥需要進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位主要有以下幾種辦法：1、Epley，對(duì)后半規(guī)管耳石癥效果比較好。2、Barbecue，對(duì)水平半規(guī)管效果比較好。3、Gufoni，主要針對(duì)水平半規(guī)管嵴頂結(jié)石。首先要進(jìn)行轉(zhuǎn)換成管結(jié)石，然后再按管石進(jìn)行復(fù)位，以上介紹的幾種都是比較常見(jiàn)的手法復(fù)位，但要根據(jù)自己習(xí)慣選擇合適復(fù)位手法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

魏輝│河南省人民醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(33658)

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