家長會(huì)偶然發(fā)現(xiàn)孩子的拇指伸不直，或者經(jīng)按摩后可以伸直，但很快又卡住。這是孩子得了彈響拇。小兒彈響拇較常見。由于該病小兒患肢呈屈曲位，如扣扳機(jī)并有彈響聲又稱為扳機(jī)指，也稱為先天性狹窄性腱鞘炎。它是嬰幼兒特有的一種先天性疾病，由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，受腱鞘狹窄性纖維性病變的束窄卡壓，使近端肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位不能主動(dòng)伸直，被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響。有彈響指的小兒，出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀，常見于6個(gè)月至2歲左右，才表現(xiàn)為手指屈曲，不能伸直，好發(fā)部位位于大拇指、第二食指、中指掌指關(guān)節(jié)處，可觸及圓形突起硬結(jié)、輕壓痛，伸屈時(shí)有彈跳感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài)，移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。但往往不引起家長重視，直到2歲左右甚至年齡更大時(shí)才就診，將導(dǎo)致嬰幼兒拇指嚴(yán)重的手指變形和活動(dòng)功能障礙，對(duì)兒童遠(yuǎn)期手功能造成極大的影響。因?yàn)槟粗腹δ苷既止δ艿?0%，所以，患有嬰幼兒拇指先天性狹窄性腱鞘炎的患者，如果在臨床上出現(xiàn)交鎖和彈響癥狀，表明已有自愈可能。早期手術(shù)治療，以避免影響患兒拇指的功能及發(fā)育，手術(shù)在2歲內(nèi)治療為宜，手術(shù)方法主要在直視下進(jìn)行切開。
