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    躺久了起來頭暈?zāi)垦T趺椿厥?/h3>
    2023-05-19 13:22播放 :

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    躺久了起來出現(xiàn)頭暈,多數(shù)人都有類似的經(jīng)歷。一般緩慢坐起或者靜坐數(shù)秒后可以自行緩解。這種改變體位后出現(xiàn)的頭暈,常見考慮的疾病有體位性低血壓。其機理可以理解為身體可以隨意控制而迅速的改變體位,但是體內(nèi)的血液改變,因為慣性,需要時間來達到所需的灌注量,這個時間差,會導(dǎo)致顱內(nèi)一過性的缺血缺氧,而造成頭暈。如果有貧血,血壓偏低,頸椎不適等更容易出現(xiàn)。如果起床時出現(xiàn)頭暈,應(yīng)該改變起床的方式,切忌醒后猛然坐起,特別是老年人,突然坐起后會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。如果不加以控制,可能會引起摔跤,出現(xiàn)骨折的情況。這種老年患者可以考慮先側(cè)翻后緩慢的做起,如果頭暈可以緩慢的躺下,等緩解之后再起床,平時也要注意加強鍛煉,增強體質(zhì),注意補充營養(yǎng),多飲水,也可以減少此類癥狀的發(fā)生。

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    "躺久了起來頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑,原因有三個:1、直立性低血壓;2、頸椎?。?、腦供血不足。具體如下:第一、在體位改變時正常人血壓也會有一定的改變,在臥位的時候血壓是最高的,其次是坐位,而站立位的時候血壓是最低的,但一般變化在10-15mmHg左右,如果變化超過30mmHg為病理性,可能是自主神經(jīng)功能障礙所致的。因此,如果是由于生理性原因?qū)е碌模绻删昧似饋淼膭幼饕徛?,可以避免這種情況的發(fā)生。如果是由于病理性的,比如多系統(tǒng)萎縮累及了自主神經(jīng)功能系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,這種情況需要做頭部磁共振,來確定是否有腦干、小腦的萎縮,這時可以應(yīng)用升壓藥鹽酸米多君來進行治療。第二、由于頸椎病導(dǎo)致的,頸椎病的患者平臥位抬起頭或者起來的時候,可能會由于頸椎間盤突出壓迫了椎動脈,而導(dǎo)致椎動脈痙攣或椎動脈缺血而出現(xiàn)小腦、腦干缺血的癥狀,就可以出現(xiàn)這種情況,可以做頸椎磁共振和椎動脈彩超來確診,同時治療頸椎病。第三、由于腦供血不足而導(dǎo)致的,可以做頭部的磁共振加平掃、腦血管成像,確認是否有顱內(nèi)后循環(huán)動脈的狹窄,給予改善循環(huán)、抗血小板的藥物,能夠減輕癥狀。"

    語音時長02:30''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/06/05收聽(35622)

    躺久了腰疼是怎么回事

    在門診很多患者是因為腰疼而前來就診,有的人是因為活動后腰疼,也有的人是躺久了腰疼。其實我們要分析躺久了腰疼是怎么回事,還是要先從腰部的解剖結(jié)構(gòu),還有日常的行為方式來進行分析判斷。腰部包括腰椎,也就是骨頭,還包括骨頭里邊的脊髓神經(jīng),還包括外邊的一些肌肉、韌帶、筋膜、軟組織,甚至包括深層次的一些臟器,這些解剖結(jié)構(gòu)如果出現(xiàn)問題都可能會引發(fā)腰疼。比如說保持一個姿勢比較久,不管是坐、站或者躺,很容易出現(xiàn)的是腰肌的勞損,因為一直不動,肌肉無力,時間長了就會出現(xiàn)疼痛的感覺。還有是因為受涼、受累、外傷、活動過度而出現(xiàn)的無菌性的炎癥,這些無菌性的炎癥。如果說在長期的一個姿勢躺久了,比如說腰下邊有個東西硌著了,或者有些其他的原因,也可能會導(dǎo)致這種急性發(fā)作,也就是炎癥的一個急性發(fā)作,也會引起腰疼。甚至說如果是長期臥床的患者。比如說癱瘓的患者躺久了,可能會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,畢竟排尿可能會存在一些困難,同樣的也會因為腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石這類的情況而誘發(fā)腰疼。因此只有結(jié)合每個人具體的病史,臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,綜合分析判斷才能找到具體是什么原因?qū)е禄颊咛删昧顺霈F(xiàn)腰疼。

    語音時長01:42''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/26收聽(57284)

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