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    椎間孔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

    2023-07-24 06:04播放 :

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    在椎間孔鏡手術(shù)早期,適應(yīng)癥相對(duì)比較狹窄。但是經(jīng)過(guò)近十幾年的發(fā)展,椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥現(xiàn)在已經(jīng)非常廣泛,目前椎間孔鏡可以處理幾乎各種類型的椎間盤(pán)突出癥,特別是巨大型、脫出型,或者伴有椎間孔狹窄和合并骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄等椎管狹窄患者。椎間孔鏡技術(shù)是把已經(jīng)發(fā)生退變、突出的椎間盤(pán)在直視下摘除掉。

    早先對(duì)嚴(yán)重狹窄患者,往往在學(xué)術(shù)上有不同意見(jiàn),認(rèn)為椎間孔鏡不能解決這種嚴(yán)重的椎管狹窄,但是經(jīng)過(guò)椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,包括現(xiàn)在的Thessys技術(shù),可以在椎間管內(nèi)實(shí)行360°減壓,甚至在椎間孔鏡操作下,還可以進(jìn)行多個(gè)節(jié)段減壓,但是術(shù)中需要患者配合。

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    腰椎椎間孔鏡適應(yīng)癥

    "這么多年來(lái),隨著整個(gè)椎間孔鏡的儀器設(shè)備不斷發(fā)展,理念不斷更新,實(shí)際上腰椎椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛,幾乎可以適用于所有的腰椎間盤(pán)突出,包括椎管狹窄、椎間孔狹窄,尤其是椎間盤(pán)源性疼痛等等。因?yàn)槭沁@樣,椎間孔鏡是要解決腰椎間盤(pán)突出的情況,而對(duì)于間盤(pán)來(lái)講,其實(shí)對(duì)突出造成癥狀的間盤(pán),我們通常把它分為三個(gè)部分,就是退變已經(jīng)突出的間盤(pán)、正在退變中的間盤(pán)和相對(duì)正常的間盤(pán),椎間孔鏡技術(shù),我們把已經(jīng)發(fā)生退變突出間盤(pán)可以直接直視下把它摘除掉。早先對(duì)嚴(yán)重椎管狹窄的病人,往往我們?cè)趯W(xué)術(shù)上也有不同的意見(jiàn),認(rèn)為椎間孔鏡不能解決這種嚴(yán)重的椎管狹窄,但是現(xiàn)在經(jīng)過(guò)椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,包括我們現(xiàn)在推出一個(gè)Thessys的技術(shù),可以在椎管內(nèi)實(shí)行360度的減壓,所以說(shuō)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了原來(lái)單純的間盤(pán)突出的治療,現(xiàn)在對(duì)椎管狹窄也會(huì)起到一個(gè)非常好的治療效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

    王逢賢北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2018/01/16收聽(tīng)(44722)

    什么是椎間孔鏡手術(shù)?

    "椎間孔鏡是目前臨床上應(yīng)用的越來(lái)越廣泛的一種治療間盤(pán)突出的一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。簡(jiǎn)單來(lái)講,它的操作是在皮膚做一個(gè)切口,非常小,大約是7—8mm左右,通過(guò)切口把一個(gè)工作的管道放到椎間孔內(nèi),然后我們?cè)诠ぷ鞴艿纼?nèi)放入內(nèi)窺鏡,內(nèi)窺鏡可以把鏡下的視野直接投視到手術(shù)室內(nèi)的顯示屏上,所以相當(dāng)于我們是在直視下看到突出的間盤(pán)以及髓核組織。用特殊的器械,比如抓鉗等等,把突出的間盤(pán)和髓核組織取出來(lái),把增生的骨質(zhì)進(jìn)行清理,這樣可以直接解放受壓迫的神經(jīng)根,解除病人腰腿疼痛的癥狀。整個(gè)手術(shù)是在局麻下進(jìn)行,手術(shù)過(guò)程中病人是非常清醒的,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,第二天就可以下地活動(dòng),甚至有的醫(yī)院達(dá)到一個(gè)日間手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),就是當(dāng)日手術(shù)、當(dāng)日出院。因?yàn)槭侵苯影褖浩壬窠?jīng)的間盤(pán)組織去除掉,所以它的療效是非常確切,也非常穩(wěn)定的,同時(shí)也是非常安全的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

    王逢賢北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2017/08/25收聽(tīng)(93488)

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