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徐繼宗
副主任醫(yī)師

宜昌市第二人民醫(yī)院

甲乳外科

急性乳腺炎怎么辦

2023-10-08 09:09播放 :

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視頻內(nèi)容

急性乳腺炎是臨床婦科哺乳期婦女常見(jiàn)的疾病。大多數(shù)有經(jīng)驗(yàn)的生過(guò)寶寶的女性，可能會(huì)有自己的理解，通過(guò)物理方式促進(jìn)乳汁排空，而后給予一定的降溫處理或者給予中醫(yī)中藥的處理。急性乳腺炎的初期主張患者到醫(yī)院，找乳腺?？频拇蠓蜻M(jìn)行診治，要抽血查血常規(guī)，看有沒(méi)有白細(xì)胞升高，有沒(méi)有體內(nèi)炎癥的情況。觀察乳腺病灶所在的位置，有沒(méi)有局限性膿腫形成，還是單純性乳腺炎，根據(jù)具體情況，選擇性進(jìn)行抗生素的干預(yù)。在使用抗生素的同時(shí)，建議盡量不要進(jìn)行哺乳。有的急性乳腺炎進(jìn)展到中期，或者進(jìn)展到一定程度或者很嚴(yán)重的時(shí)候，可以采取手術(shù)處理。急性乳腺炎的患者如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，如果局部膿腫形成，需要采取住院，進(jìn)行手術(shù)處理。因?yàn)榫窒扌曰摳腥緯?huì)導(dǎo)致不能哺乳，單純使用抗生素治療起不到?jīng)Q定性作用及根本作用。

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急性乳腺炎怎么辦

急性乳腺炎往往會(huì)發(fā)生在哺乳期，這種情況會(huì)比較多。急性乳腺炎其實(shí)也有兩種情況，一種是細(xì)菌性的乳腺...

陸肖瑋│無(wú)錫市婦幼保健院

2023/08/08播放(95514)

急性乳腺炎怎么辦

"急性乳腺炎指的是乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病之一，也是引起產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，最常見(jiàn)于哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦為多見(jiàn)，治療乳腺炎的方法要根據(jù)患者的病情而決定。一般非手術(shù)治療主要包括抗感染治療和理療。如果抗感染治療和理療沒(méi)能使急性乳腺炎的癥狀得到很好的控制，就得考慮手術(shù)治療。如果形成膿腫，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，切開(kāi)引流，淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行，大而深的膿腫應(yīng)該在靜脈全麻下進(jìn)行，但是乳房深部或者乳房后膿腫可能無(wú)明顯的波動(dòng)感，這時(shí)就要B超定位下才能知道。另外，手術(shù)方式應(yīng)該在膿腫的中央、波動(dòng)最明顯處作切口，要充分進(jìn)行引流，才能使病情得到很好的控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(tīng)(79714)

什么是急性乳腺炎？

"通常咱們說(shuō)的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎癥，突然伴有發(fā)熱、乳房的疼痛、乳房的硬塊，同時(shí)乳汁排泄不出、排出不暢，查血的話，白細(xì)胞有所升高，這些都是急性乳腺炎的表現(xiàn)，需要及時(shí)的對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/09/20收聽(tīng)(33324)

什么是急性乳腺炎

"急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，病人一般是產(chǎn)后哺乳期婦女，以初產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。它一般發(fā)病在產(chǎn)后3-4周，主要是由于兩方面原因造成：一個(gè)是乳汁淤積，乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，還有細(xì)菌入侵，一般積液也不是太豐富，導(dǎo)致乳頭的皰疹和皸裂，可能是細(xì)菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)為乳房的疼痛，局部的紅腫和發(fā)熱，隨著炎癥的擴(kuò)展，可能又會(huì)發(fā)生寒顫，高熱等癥狀，也可能會(huì)有淋巴結(jié)腫大，而且有壓痛。它的治療主要是以對(duì)癥治療為主，早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時(shí)，要進(jìn)行抗炎治療，抗生素治療，這時(shí)候不宜手術(shù)，一旦膿腫行動(dòng)之后要及時(shí)切開(kāi)引流，要配合抗生素治療，這種治療效果更加明顯。乳腺炎的預(yù)防主要是在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持清潔，這樣能夠減少它的發(fā)病率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

柳金方│聊城市人民醫(yī)院

2018/03/20收聽(tīng)(17268)

什么是急性乳腺炎？

急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)婦，特別是初產(chǎn)婦，大概一般在妊娠以后3-4周以內(nèi)。它主要的臨床表現(xiàn)癥狀就是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的乳房化膿性炎癥，就叫急性的乳腺炎。主要與細(xì)菌入侵，乳汁淤積兩個(gè)方面有關(guān)系。乳頭或乳暈區(qū)有一些破損，皸裂，導(dǎo)致細(xì)菌入侵的門戶，病人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，就是那種高燒，全身癥狀比較重畏寒或者有寒顫，當(dāng)然局部的乳腺可能會(huì)表現(xiàn)紅腫、熱痛，可能還有腫塊。化驗(yàn)檢查的時(shí)候，有可能白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高這些臨床表現(xiàn)，所以把這種情況叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的腫塊會(huì)有壓痛，腋窩淋巴結(jié)可能還有腫大，這種情況下一般抗炎治療，用抗菌素治療效果比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/06/20收聽(tīng)(34218)

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3-4周內(nèi)，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的...

李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/05播放(71586)

什么是急性乳腺炎？

"急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的年輕婦女，一般在產(chǎn)后3到4周內(nèi)發(fā)病，多數(shù)是因?yàn)樾l(wèi)生知識(shí)的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳頭發(fā)育不良，即乳頭過(guò)小、乳頭內(nèi)陷而妨礙哺乳；第二個(gè)是乳汁過(guò)多，或嬰兒吸乳較少，以及乳管不通暢，導(dǎo)致乳汁不能完全排空，使乳汁淤積，加上乳頭的破損，使細(xì)菌侵入乳腺的導(dǎo)管內(nèi)而發(fā)生感染。由于乳汁的營(yíng)養(yǎng)比較豐富，是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基。發(fā)病以后病人可以出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒、乳腺脹痛，出現(xiàn)乳腺的腫塊，局部可以出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱，如果不及時(shí)的治療，幾天后便可形成乳腺膿腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

紀(jì)光偉│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2017/07/20收聽(tīng)(64554)

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎是乳腺的急性、化膿性感染。多由金黃色葡萄球菌感染引起，好發(fā)于哺乳期婦女，也稱急性產(chǎn)褥...

陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/10播放(81590)

什么是急性乳腺炎？

"急性乳腺炎是乳腺的一種急性化膿性的感染，這種化膿性感染多半都是由金黃色葡萄球菌引起來(lái)的。這種急性乳腺炎最常發(fā)生在哺乳期的婦女，所以把急性乳腺炎也叫做急性產(chǎn)褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根據(jù)急性乳腺炎的發(fā)展過(guò)程，一般分為兩個(gè)階段，一個(gè)階段是乳汁淤積型的乳腺炎，另外一種就是膿腫形成的乳腺炎。不同的階段就要采取不同的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2018/01/15收聽(tīng)(18342)

急性乳腺炎發(fā)燒怎么辦？

"急性乳腺炎的發(fā)病原因是因?yàn)槿橹耐饬鞑煌〞?，出現(xiàn)了乳汁的淤積，造成了有利于細(xì)菌繁殖的條件，而出現(xiàn)的感染。急性乳腺炎的病人出現(xiàn)發(fā)燒就意味著炎癥程度在加重。首先應(yīng)該停止哺乳，吸出乳汁，保證乳管的通暢，同時(shí)應(yīng)用廣譜的抗生素治療。對(duì)于急性乳腺炎發(fā)燒的處理，如果體溫在38.5℃以下是可以不用退燒的；如果體溫超過(guò)38.5℃可以用溫水擦浴或者酒精擦浴等物理的方法也可使用藥物降溫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

紀(jì)光偉│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2017/07/21收聽(tīng)(83560)

急性乳腺炎是怎么引起的？

"急性乳腺炎也叫急性產(chǎn)褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。這種乳腺炎顧名思義主要出現(xiàn)在喂奶的媽媽當(dāng)中，很多喂奶的媽媽都有這種病。是什么原因引起來(lái)的？病因主要有四條：第一、就是乳頭皸裂，乳頭皸裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的過(guò)程當(dāng)中，由于姿勢(shì)不當(dāng)，把乳頭給弄傷了，這個(gè)時(shí)候就容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。第二、乳管的堵塞，因?yàn)橛幸恍寢尩娜橹瓭舛群芨撸绻溉榈臅r(shí)候乳汁沒(méi)有擠干凈或者排除干凈，就會(huì)導(dǎo)致乳汁淤積。第三、是細(xì)菌進(jìn)入了乳管。這種情況有兩種因素，第一是哺乳的媽媽本身在哺乳的時(shí)候，衛(wèi)生工作沒(méi)有做好，細(xì)菌從乳管里進(jìn)去了。另外就是小寶寶吃奶的時(shí)候嘴里帶有一些細(xì)菌，吃奶的過(guò)程當(dāng)中就逆行性地沿著乳管進(jìn)入到乳腺里面導(dǎo)致乳腺炎。最后一個(gè)原因就是乳汁淤積，也就是說(shuō)小寶寶在吃奶的過(guò)程當(dāng)中，每天的奶沒(méi)有吃干凈，或者是媽媽喂奶的過(guò)程當(dāng)中，小寶寶吃完了之后，還有乳汁沒(méi)有排干凈，殘留在乳管里面，時(shí)間長(zhǎng)了才導(dǎo)致乳汁淤積，最后引起乳管阻塞，從而引起乳腺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2018/01/15收聽(tīng)(93762)

急性乳腺炎發(fā)燒怎么辦

急性乳腺炎多發(fā)于初產(chǎn)婦，也就是一個(gè)月左右，在中國(guó)簡(jiǎn)稱這段時(shí)間為月子。因?yàn)檫@段期間媽媽們大部分產(chǎn)...

林奕濤│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/11播放(51622)

急性乳腺炎發(fā)燒怎么辦？

急性乳腺炎是乳腺的一種急性化膿性炎癥，是因?yàn)槿橹鞑粫?，乳汁淤積所引起的細(xì)菌繁殖，急性乳腺炎發(fā)燒就表明炎癥程度在加重，應(yīng)該及時(shí)處理。如果體溫在38.5℃以下，是可以不用處理。如果體溫超過(guò)了38.5℃，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行退燒處理。急性乳腺炎應(yīng)該進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)停止哺乳。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

紀(jì)光偉│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2017/10/17收聽(tīng)(99234)

哺乳期得了急性乳腺炎怎么辦

"哺乳期如果得了急性乳腺炎，首先應(yīng)該終止哺乳，并且每天應(yīng)該保持乳汁排空的通暢，同時(shí)系統(tǒng)的抗感染治療，最常應(yīng)用的是β內(nèi)酰胺類的抗菌素。密切觀察乳腺局部的改變，如果并發(fā)膿腫，會(huì)有明顯的高熱、寒戰(zhàn)，局部有波動(dòng)感，穿刺可以明確獲得膿液。最有效的治療辦法是選擇手術(shù)進(jìn)行切開(kāi)引流，可以選擇沿著乳腺的放射狀的切口，避免導(dǎo)致乳管的損傷。而對(duì)于低位的膿腫，可以選擇乳房下緣的切口或者進(jìn)行對(duì)口切開(kāi)引流，手術(shù)當(dāng)中也應(yīng)該留取膿汁進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定，術(shù)后針對(duì)性的抗感染治療，并積極換藥。叮囑患者增加飲食營(yíng)養(yǎng)，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，也可以促進(jìn)創(chuàng)面的不斷的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(76894)

急性乳腺炎發(fā)燒怎么辦

"乳腺炎引起的發(fā)燒，它的主要治療原則是正常的降溫，包括物理降溫和藥物降溫。物理降溫可以用酒精擦?。凰幬锝禍匾卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，因?yàn)槿绻盟幉徽_，有可能導(dǎo)致藥物分泌到乳汁中。它的治療原則一般就是消除感染和排空乳汁。它早期一般呈蜂窩織炎表現(xiàn)，這時(shí)候不應(yīng)該手術(shù)治療，應(yīng)該以抗生素治療為主。因?yàn)樵缙谥饕虏【墙瘘S色葡萄球菌，所以一般早期可以不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，直接運(yùn)用針對(duì)金黃色葡萄球菌抗生素。但是膿腫形成之后，它的主要治療措施就是及時(shí)切開(kāi)引流，手術(shù)時(shí)要有良好的麻醉。為了避免損傷乳管形成乳瘺，應(yīng)該做放射狀的切口，一般在不同位置、切口可能不太一樣：如果在乳暈下，可以做弧形切口；如果在后間隙，可以做后間隙引流；如果膿腔比較大，可以做對(duì)口引流。如果膿腔里邊有很多間隔時(shí)，要用手分隔開(kāi)，這樣有利于引流。引流比較充分，才有利于它的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

柳金方│聊城市人民醫(yī)院

2018/03/23收聽(tīng)(21868)

急性乳腺炎發(fā)燒怎么辦？

"急性乳腺炎往往伴隨發(fā)燒的癥狀，當(dāng)發(fā)燒了，大家一定要明確是因?yàn)槿橄傺装Y而引起的發(fā)燒，不是要單純治療發(fā)燒本身這一個(gè)癥狀，急性乳腺炎的根源是什么？大多數(shù)都是因?yàn)槿橹俜e，淤積的乳汁變質(zhì)了，有細(xì)菌感染了，隨之而來(lái)的癥狀就是細(xì)菌入血引起了發(fā)燒的這個(gè)癥狀出現(xiàn)，因此只要把淤積的、變質(zhì)的奶排出來(lái)，自然燒就退了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/09/19收聽(tīng)(43238)

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急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性炎癥，具有所有炎癥的共同表現(xiàn)，就是紅、腫、熱、痛和功能障礙，它首先表現(xiàn)為乳房表面出現(xiàn)紅、腫，皮膚的溫度增高，而且病人會(huì)有疼痛感，可以觸及到明顯的包塊，如果炎癥程度加重了以后，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。急性乳腺炎經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，癥狀是可以緩解的，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，可以迅速的形成乳腺膿腫，需要手術(shù)切開(kāi)排膿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

紀(jì)光偉│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2017/10/17收聽(tīng)(75312)

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