山西白求恩醫(yī)院
骨科
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脊椎韌帶拉傷應(yīng)稱為棘間、棘上韌帶損傷,多由長期勞損或外力、外傷導(dǎo)致韌帶撕裂。其共同特征為疼痛及局部腫脹,尤其外傷時更加明顯,甚至可在體表觸及韌帶斷端。
而慢性棘間、棘上韌帶損傷的癥狀以疼痛為主,一般無局部腫脹,通常無需進行手術(shù),建議患者采取保守治療,包括針灸、理療、按摩、制動、戴腰圍、口服或外用相關(guān)藥物。
部分棘間、棘上韌帶損傷較為嚴(yán)重的患者脊柱穩(wěn)定性可受到影響,若患者脊柱穩(wěn)定性受到影響,則需進行手術(shù)治療?;颊呷舫霈F(xiàn)上述癥狀,需及時到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)診斷和治療。
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"脊柱韌帶拉傷屬于局部軟組織損傷,如果疼痛明顯,需要常規(guī)完善X片檢查,排除有無合并骨折等情況。如果只是單純的韌帶拉傷,沒有骨折,可以臥床休息1-2周,局部疼痛明顯緩解以后可以起床活動??梢耘浜鲜褂酶嗨?,比如氟比洛芬巴布膏或者消痛貼膏等,疼痛明顯的部位可以涂抹扶他林止痛,還可以口服活血化瘀的藥物,比如丹參片等,避免久坐久站、反復(fù)彎腰及勞累。飲食上可以適當(dāng)?shù)亩喑陨剿?、?dāng)歸等具有活血化瘀作用的食物,有助于局部韌帶拉傷的修復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/24收聽(52718)
"脊柱拉傷的癥狀要看拉傷程度和拉傷部位,嚴(yán)重的脊柱拉傷可以造成神經(jīng)或者脊髓的刺激,而出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀,比如上肢疼痛或者下肢疼痛、截癱的情況都有可能發(fā)生。如果是輕度的拉傷,單純就是局部韌帶組織或者肌肉組織拉傷的癥狀,表現(xiàn)為疼痛、活動受限,包括旋轉(zhuǎn)或者彎腰、低頭動作,都會可能造成一定的受限,日常生活當(dāng)中多注意減少這種動作的發(fā)生。一旦發(fā)生之后,一定要到醫(yī)院進行相關(guān)X光片檢查,除外骨折、間盤突出的情況,這些情況排除之后主要還是臥床休息,多做肌肉自主的收縮功能鍛煉,有利于后期康復(fù),日常生活當(dāng)中也可以應(yīng)用一些熱敷理療,平時多做自我保健,來促進后遺癥的減少復(fù)發(fā),包括太極,或者小燕飛、平板支撐等。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/10收聽(65294)
人體中容易損傷的幾個關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),韌帶損傷連續(xù)性完整的時候,關(guān)節(jié)會腫脹,局部有疼痛,關(guān)節(jié)活動的時候疼痛會加重。韌帶拉傷韌帶發(fā)生斷裂,比如踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶斷裂或是內(nèi)側(cè)三角韌帶斷裂會引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,嚴(yán)重的時候引起關(guān)節(jié)半脫位,韌帶斷裂的處理要進行手術(shù)治療。進行韌帶的修補、重建,術(shù)后進行石膏支具固定,約一個月左右開始功能鍛煉。術(shù)后還應(yīng)多休息,不應(yīng)太過勞累,同時防止身體受寒、受涼。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/14收聽(56846)
韌帶拉傷是臨床當(dāng)中較為常見的一種運動損傷形式。在排除骨與關(guān)節(jié)損傷以后,多伴有肢體的腫脹、疼痛、局部的肌張力增高以及活動的受限。具體的查體還要結(jié)合具體的關(guān)節(jié)部位,有相應(yīng)的陽性實驗征象。常見的癥狀主要是以關(guān)節(jié)周圍的腫脹、疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定等為臨床表現(xiàn)。所以,臨床當(dāng)中治療韌帶拉傷,需要結(jié)合核磁共振評估韌帶損傷的分級,介于二級、三級韌帶嚴(yán)重撕裂或完全斷裂情況,有嚴(yán)格的手術(shù)指征,需要行韌帶的加強重建修復(fù),以恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍的穩(wěn)定性,即關(guān)節(jié)正常的功能。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(20966)
"韌帶拉傷是在運動時,肌肉強烈收縮后,出現(xiàn)肌肉和韌帶的撕裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)韌帶的斷裂,常見的韌帶損傷的部位為膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié),損傷后局部會出現(xiàn)腫脹明顯,局部疼痛,活動后出現(xiàn)癥狀加重。此時需要立即制動不要行走,24-48小時內(nèi)需要冰敷。冰敷的目的主要減少局部出血,48小時之后是建議熱敷改善局部的循環(huán)。如果疼痛明顯時,可以口服非甾體類的藥物來緩解,比如塞來昔布膠囊、美洛昔康等治療,同時也可以做針灸、理療緩解癥狀。韌帶拉傷后休息及制動一段時間后,如癥狀未明顯緩解,則需要到醫(yī)院骨科就診,拍攝局部的X線檢查,排查骨折的可能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(86650)
"韌帶拉傷的癥狀,日常生活中在工作或者是運動的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)韌帶拉傷的情況。一般韌帶主要分布在關(guān)節(jié)或者骨骼周圍,主要是維持關(guān)節(jié)或者骨骼的穩(wěn)定性,包括脊柱周圍有很多韌帶。對韌帶來說,還是有一定的彈性,但彈性是有一定限度的。當(dāng)沒有做好準(zhǔn)備活動或者在強大的外力作用下,就會造成韌帶的損傷,甚至韌帶斷裂。韌帶拉傷以后,局部先出現(xiàn)出血、水腫,所以出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時會伴有局部的腫脹,這是最常見的癥狀。后期可能由于韌帶損傷的嚴(yán)重或者韌帶沒有得到及時修復(fù),也可以造成部位的關(guān)節(jié)或者是脊柱的部位不穩(wěn)定,造成局部的松弛,所以韌帶拉傷的癥狀,主要是疼痛、腫脹。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/07收聽(27164)
" 如果出現(xiàn)韌帶拉傷,要根據(jù)具體的嚴(yán)重程度來分析臨床表現(xiàn),比如輕度拉傷會產(chǎn)生有明顯疼痛以及局部腫脹。如果韌帶拉傷已經(jīng)完全斷裂,會產(chǎn)生有關(guān)節(jié)的運動功能異常和穩(wěn)定性下降,同時產(chǎn)生有明顯的腫脹,但疼痛可能不是很明顯。關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷會出現(xiàn)組織內(nèi)部小血管破裂出血,從而會產(chǎn)生血腫?! ∪绻麤]有及時治療處理,血腫機化會導(dǎo)致軟組織粘連,產(chǎn)生局部關(guān)節(jié)活動受限以及由于攣縮的軟組織牽拉,造成關(guān)節(jié)僵硬。韌帶的損傷程度可以通過磁共振進行檢查確診,再考慮針對性治療,比如固定、用藥、理療等保守治療或者通過手術(shù)的方法進行治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(91400)
韌帶拉傷是因為外力的作用超過了韌帶的承受能力以后,造成了一種損傷。損傷以后局部它會有腫脹疼痛,... 王衛(wèi)│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/05/11播放(83558)
韌帶拉傷是因為外力的作用超過了韌帶的承受能力以后,造成了一種損傷。損傷以后局部它會有腫脹疼痛,...
王衛(wèi)│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/05/11播放(83558)
"韌帶拉傷什么癥狀?韌帶拉傷根據(jù)不同部位表現(xiàn)的癥狀不同,但大致的癥狀都是局部的疼痛、腫脹,皮膚的青紫、瘀血、傷處不敢活動,肢體或關(guān)節(jié)不敢活動等情況,如發(fā)生在踝關(guān)節(jié),則表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、瘀血、不敢活動。踝關(guān)節(jié)的各種方向不同均受限,如只是單純地拉傷,則需要踝關(guān)節(jié)的制動,四周開始逐步的功能斷裂,如韌帶的一種撕裂或斷裂,常于手術(shù)治療形成韌帶的吻合或重建治療。發(fā)生在膝關(guān)節(jié)韌帶的拉傷,多見于內(nèi)外側(cè)副韌帶的拉傷,如無斷裂則需要上述治療同踝關(guān)節(jié)。如膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶的拉傷斷裂則需要手術(shù)治療,行十字韌帶拉傷斷裂的重建手術(shù),膝關(guān)節(jié)韌帶的十字韌帶損傷也可表現(xiàn)為局部的絞索等癥狀。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/27收聽(140)
"韌帶抗拉力強,并具有一定彈性,其功能為維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,并限制其超越生理范圍的活動。非生理性暴力活動時,牽拉韌帶超過其耐受時即可發(fā)生韌帶損傷,臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,向暴力方向牽拉時,疼痛加劇。韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛腫脹、組織內(nèi)出血、血腫、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙、壓痛,體檢發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛,如完全斷裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,治療不當(dāng)有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療原則是明確診斷,早期處理,全面修復(fù),一部分損傷可直接修復(fù),嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(38790)
"是不是韌帶拉傷一個簡單的判別方法:第一、肯定是有外傷史,曾經(jīng)發(fā)生過有可能要拉到韌帶的地方。第二、出現(xiàn)疼痛的部位是在關(guān)節(jié)有韌帶的地方,沒有韌帶的地方不會出現(xiàn)韌帶拉傷。如果這個地方有韌帶,僅僅是韌帶拉傷,其實沒有傷到骨頭,如果沒有傷到骨頭,這樣單純的韌帶拉傷一般骨頭運動不會明顯受限,基本還是能動,只是動的時候疼,而且疼的部位是在韌帶部位。還有韌帶拉傷的時候,這個地方疼是不是就一定有拉傷,確實是,只要有疼其實就是有,只不過拉傷的程度不一樣。如果拉傷比較重里邊就出血了,如果有出血,尤其是出血比較明顯就會出現(xiàn)局部的腫脹,甚至于青紫,就說明里邊有出血。常常在拉傷韌帶的點上有壓痛,觸痛很明顯,壓到這個地方就疼,壓到別的地方好像不是太疼,而且比如骨頭相關(guān)的運動好像不太受影響,但是如果韌帶受到牽拉的時候,會有疼痛,而且是韌帶部位的疼痛,這只是一般日常的簡單判斷,但是不是韌帶拉傷,或者有沒有有骨折,一定要到醫(yī)院里邊做檢查,要照X光片或者相關(guān)的檢查,才能確定知道,只能一般的判斷,千萬不能去替代醫(yī)生自己能夠完全判斷,因為在韌帶關(guān)節(jié)這個部分,有可能還很復(fù)雜,周圍有沒有神經(jīng),重要的神經(jīng)之類的會不會受影響,重要的血管會不會受影響,這都非常重要的,如果出現(xiàn)自己大概判斷可以的,但是應(yīng)該到醫(yī)院就診。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(62118)
"韌帶拉傷是慢性軟組織損傷的一種,比如常見的腰肌勞損,常見的還有就是韌帶損傷,比如棘上韌帶的損傷,還有膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷、韌帶炎,就是由于慢性的勞損,使局部的韌帶發(fā)生了損傷,這種損傷會引起局部的疼痛,慢性損傷在臨床上比較常見。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(21706)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局... 孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(46870)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局...
孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(46870)
肩部韌帶拉傷的癥狀比較多樣,最先出現(xiàn)疼痛,還可伴有不同程度的肩關(guān)節(jié)活動受限等...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/29播放(73236)
"韌帶拉傷和撕裂后可以有以下癥狀:第一、疼痛,韌帶拉傷和撕裂之后,常在拉傷處有劇烈的撕裂樣的疼痛,在關(guān)節(jié)向一側(cè)外翻或內(nèi)翻時疼痛非常明顯。第二、局部的青紫瘀斑及壓痛,韌帶拉傷和撕裂之后常有少量的出血而滲到皮下軟組織,出現(xiàn)局部的青紫瘀斑的體征,在用手按壓拉傷以及撕裂處時可以有明顯的壓痛。第三、活動受限,由于拉傷之后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,??梢猿霈F(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的活動受限,韌帶拉傷之后要早期檢查關(guān)節(jié)的核磁共振,根據(jù)韌帶損傷的程度以及關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性考慮保守治療還是手術(shù)治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/10收聽(45530)
"腳上韌帶拉傷的臨床癥狀如下:一、拉傷后首先會出現(xiàn)疼痛表現(xiàn),疼痛根據(jù)拉傷的程度會有明顯的區(qū)別,嚴(yán)重者甚至不能負(fù)重行走,也不能活動,病人會表現(xiàn)為持續(xù)且加重的疼痛癥狀。二、除疼痛外,還會有明顯的腫脹表現(xiàn),局部有出血、軟組織滲出,腫脹也會逐漸加重,腫脹會影響血液循環(huán),導(dǎo)致?lián)p傷好轉(zhuǎn)速度減慢。三、引起病人腳部關(guān)節(jié)出現(xiàn)活動受限,主動活動和被動活動均明顯受限。病人出現(xiàn)腳上韌帶拉傷可以產(chǎn)生以上臨床癥狀,需要早期診斷、早期處理,才可以使癥狀得到迅速緩解,同時也要確保拉傷的韌帶能夠得到順利恢復(fù),嚴(yán)重者需要考慮手術(shù)治療,通過手術(shù)修復(fù)韌帶,恢復(fù)韌帶的功能。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/16收聽(40114)
"膝關(guān)節(jié)的韌帶包括內(nèi)外側(cè)副韌帶以及前后交叉韌帶,一般內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)兩側(cè)疼痛,同時伴有膝關(guān)節(jié)左右不穩(wěn)定,在行內(nèi)外應(yīng)力試驗時伴有膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛,并且伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這類患者還會因韌帶損傷、血性滲出增多,伴有膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、屈伸活動不利,不能下地活動。如果膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷,會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前后不穩(wěn)定,在行前后抽屜試驗時伴有膝關(guān)節(jié)疼痛,并且伴有膝關(guān)節(jié)前后異常移動,多數(shù)也有膝關(guān)節(jié)的腫脹、膝關(guān)節(jié)屈伸受限,甚至伴有膝關(guān)節(jié)交鎖體征,針對這類患者必須行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,以判斷其損傷的程度。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/11收聽(25384)
"踝關(guān)節(jié)韌帶有拉傷的情況,會感覺在踝關(guān)節(jié)部位有明顯的脹痛或者滯痛,同時踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹,有皮下淤青,觸及局部有明顯的壓痛感,在活動踝關(guān)節(jié)時疼痛感加重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂,導(dǎo)致大部分的肌纖維完全斷裂,會感覺在踝關(guān)節(jié)部位有較重的刀割樣疼痛,而且踝關(guān)節(jié)功能活動障礙,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)松動、不穩(wěn)等臨床表現(xiàn),通過做超聲檢查能夠明確診斷。如果踝關(guān)節(jié)有明顯的不穩(wěn)、松動,在治療時需要采取手術(shù)治療,應(yīng)該進行急診切開探查,同時做韌帶的修補手術(shù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(36638)
"對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位韌帶拉傷的情況,出現(xiàn)的臨床癥狀主要與損傷的韌帶部位有關(guān)。如果是內(nèi)側(cè)副韌帶的拉傷,主要出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的腫脹、疼痛及壓痛,并且會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。如果韌帶損傷比較重,還會見到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有皮下淤血的情況。如果病人的韌帶拉傷是外側(cè)副韌帶拉傷,這種情況主要出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的腫脹、疼痛及膝關(guān)節(jié)活動受限和膝關(guān)節(jié)外側(cè)有皮下淤血。如果病人是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的拉傷,主要是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的疼痛,并且伴有膝關(guān)節(jié)部位明顯的腫脹,在查體時會有明顯的抽屜試驗陽性,而側(cè)副韌帶的拉傷主要是側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/05收聽(55176)
膝蓋韌帶往往分成內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶,在運動時突然出現(xiàn)韌帶拉傷,導(dǎo)致走路痛,在韌帶損傷部位會... 徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/07播放(84004)
膝蓋韌帶往往分成內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶,在運動時突然出現(xiàn)韌帶拉傷,導(dǎo)致走路痛,在韌帶損傷部位會...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/07播放(84004)
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