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    小腦梗塞怎么治療

    2023-12-10 20:28播放 :

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    小腦梗塞的原因是因?yàn)楣?yīng)小腦的動(dòng)脈,我們叫椎基底動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈狹窄或者斑塊或者血栓,發(fā)生小腦梗塞病人往往表現(xiàn)出來,會有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、惡心、嘔吐等等,發(fā)生的比較急,屬于腦血管病的一種急癥,嚴(yán)重的可能因?yàn)閴浩饶X干會出現(xiàn)偏癱或者昏迷。如果小腦梗塞的范圍很大,會造成彌漫性水腫,導(dǎo)致后顱窩壓力增高,這個(gè)時(shí)候?qū)δX干會有壓迫或者腦疝的風(fēng)險(xiǎn),會危及到生命,所以需要外科手術(shù)進(jìn)行后顱窩減壓,把枕骨的一部分切除掉,使梗塞的腦組織在水腫高峰的階段有釋放壓力的窗口,減少對腦干的壓迫,挽救生命。因?yàn)樾∧X梗塞也屬于腦卒中的一種,所以現(xiàn)在還是重在預(yù)防。發(fā)生小腦梗塞的病因是存在血管病變,所以如果在早期體檢發(fā)現(xiàn)血管硬化、狹窄,進(jìn)行早期的外科干預(yù)可能就能避免或者延緩小腦梗塞的發(fā)生,由于小腦和腦干的供應(yīng)動(dòng)脈是同一系統(tǒng),即椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),因此小腦梗塞往往意味著腦干梗塞風(fēng)險(xiǎn)也很高,腦干梗塞的死亡率會非常高,所以做好篩查、積極預(yù)防有非常重要的意義。

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    小腦梗塞怎么治療

    "小腦梗塞屬于腦梗塞的一種,大約占腦梗塞的10%。小腦是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支供血,根據(jù)所受累的血管不同,臨床表現(xiàn)也不同,治療方案也不盡相同。如果是椎基動(dòng)脈主干閉塞,例如基底動(dòng)脈尖綜合征,患者臨床癥狀往往比較重,常常出現(xiàn)突發(fā)的意識障礙、瞳孔改變、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、垂直凝視麻痹、皮質(zhì)盲、嚴(yán)重記憶障礙。頭顱磁共振和CT往往顯示雙側(cè)丘腦、枕葉、顳葉、腦干多發(fā)病灶。發(fā)生基底動(dòng)脈尖的患者,往往存在意識障礙,病情比較重,腦水腫相對嚴(yán)重。這時(shí)如果在發(fā)病的急性期,即4.5小時(shí)以內(nèi),要積極進(jìn)行溶栓治療。如果錯(cuò)過了溶栓時(shí)間,需要使用雙抗、調(diào)脂、對癥支持等治療。病人如果累及呼吸肌,會引起呼吸麻痹,還需要呼吸機(jī)支持治療。如果僅為供應(yīng)小腦的小腦上動(dòng)脈或者小腦后下動(dòng)脈單支的分支閉塞,病人可以僅僅出現(xiàn)眩暈、行走不穩(wěn)、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。一般不會有意識障礙,也沒有偏癱,這種情況給予一般治療往往恢復(fù)良好。"

    語音時(shí)長01:37''

    呂昕寶雞市中醫(yī)院

    2018/09/24收聽(84308)

    小腦梗塞的后遺癥有哪些

    "小腦梗塞的后遺癥比較多,因?yàn)樾∧X是一個(gè)管平衡的器官,小腦和腦干的相連,所以小腦梗塞以后也可能會有出現(xiàn)頭暈這些癥狀。小腦的平衡主要是表現(xiàn)在走路的時(shí)候,會像醉漢的步態(tài),步子為兩個(gè)腿之間邁的比較寬,走路蹣跚、踉踉蹌蹌的不穩(wěn),再次可以試著用手指來指鼻子,可能指不到鼻子上,就是做很多事情不太穩(wěn)。小腦也有一些語言方面的后遺癥,比如吟詩樣語言,說話的話可能聲音聲調(diào)拖得比較長。小腦梗塞的患者可能還會出現(xiàn)頭暈,就是老是覺得躺著、坐著都覺得有比較明顯的眩暈,覺得周圍的物體在動(dòng),但是這些都不是小腦梗塞最嚴(yán)重的后遺癥。小腦如果大面積梗塞之后,因?yàn)楹箫B窩比較小,嚴(yán)重的小腦埂塞在急性期可能出現(xiàn)水腫壓迫腦干,這種最嚴(yán)重的可能會使呼吸、心跳暫停而出現(xiàn)死亡。所以大面積小腦梗塞需要切除一部分小腦來進(jìn)行治療,但是總體小腦的代償能力是比較強(qiáng)的,雖然這些癥狀可能延續(xù)的時(shí)間比較長,但是經(jīng)過代償之后總體預(yù)后還是比較好的,大多數(shù)患者的大部分癥狀都會消失。"

    語音時(shí)長01:46''

    母艷蕾北京醫(yī)院

    2020/03/03收聽(34792)

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