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    膝關節(jié)置換術后2個月復查項目
    
            
    
                 2023-08-09 22:34播放 : 

                
    
                    
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    一個成功的膝關節(jié)置換術后1-2周，疼痛基本上就會緩解。膝關節(jié)置換術后2-3天，就可以下床走路，特別是現(xiàn)在快速康復理念的深入，膝關節(jié)（置換）術后第1天就可以下床行走。
    但做手術之后，特別需要關注的是術后定期復查與復診，2個月后需要根據(jù)癥狀，看患者有無疼痛，局部有無紅腫，有無明顯觸痛，關節(jié)活動度等需要監(jiān)測的指標，然后給病人提供合適的康復計劃。
    還要進行影像學檢查，明確假體有無變化，抽血化驗炎性指標，檢測體內炎性反應，是否會出現(xiàn)早期關節(jié)置換術后感染，要進行逐一排除。另外，血常規(guī)、C-反應蛋白、血沉、白介素、降鈣素原等檢測都非常有必要。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸癌術后3個月復查項目
    
            
    宮頸癌術后3個月復查時，
            
    
                
    商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
    
                
    2023/11/20播放(63578)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
    
    膝關節(jié)置換術后每天走路多少
    
    
    "做完膝關節(jié)置換手術以后，術后康復是非常重要的。什么時間能夠行走，以及每天走多少步，因人而異，但是一般情況下康復的程序是有一定規(guī)律可循的。術后當天主要是做足跟部墊高，并抬高患肢、避免壓瘡，這個時候也可以做股四頭肌的等長收縮。主要目的一個是促進肌肉肌力的恢復，另一個是促進靜脈的回流，避免長期臥床引起的深靜脈血栓。在術后2-4天的時候，可以持續(xù)做被動練習，增加膝關節(jié)的活動度，也可以做膝關節(jié)的活動度的練習，被動活動可以用CPM機器來輔助訓練。在術后5-6天以后，開始做滑板運動，協(xié)調性的練習，可以練習逐步下地站立。在助行器之后行走，在這段時間不建議一次性行走過多，可以走十幾米左右，然后就休息，每天練習兩次即可。術后第七天的時候，可以練習扶雙拐進行行走，可以做室內活動，逐步增加行走的距離。術后兩周以后，如果膝關節(jié)的活動度超過90度以后，爭取在兩周內能讓膝關節(jié)活動范圍達到90度以上。這時候進一步加強股四頭肌還有腘繩肌的收縮練習，適當可以練習上下樓梯的這些動作，當然需要在他人的一些保護下避免摔倒。術后三周的時候可以練習下蹲的動作，術后3-6周，為了增強肌肉的力量，可以逐步增加關節(jié)活動度的練習。同時，可以提高行走的能力，逐步練習負重的行走，在這個時期可以適當行走，增加戶外活動，行走距離也可以逐步增加。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
    
        
    2020/06/09收聽(89628)
    
    
    

    




    
    
    膝關節(jié)置換術后護理
    
    
    膝關節(jié)置換術包括單髁關節(jié)置換、全膝關節(jié)置換，也有股骨和髕骨之間的髕骨關節(jié)置換，這些關節(jié)置換的手術后都有不同的護理特點，但大致的原則是：第一、手術麻醉后的管理，要減少下肢的活動，盡量的抬高患肢，減少出血、血腫，戴上彈力襪，減少下肢血栓的形成，密切的觀察患肢末梢的血液循環(huán)，有沒有神經(jīng)血管的異常，監(jiān)測生命體征，比如心電監(jiān)測、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度的監(jiān)測，有些老年人術后會出現(xiàn)出血、滲血、引流增加，要密切觀察傷口引流管，也有的手術創(chuàng)傷比較小，可以沒有引流管。然后就是疼痛的管理，分為手術后的一、兩天的疼痛和一周內的疼痛，再有就兩、三周后的疼痛。它是圍手術期的管理，術后的護理工作注意觀察疼痛的癥狀和改善狀況。不斷的和醫(yī)生之間溝通，減輕病人的術后痛苦。還有血栓的狀況。膝關節(jié)置換術后護理中要觀察感染的風險，患肢膝關節(jié)置換術后，如果出現(xiàn)局部的紅腫熱痛加重、發(fā)燒加重，就要考慮患者術后感染的風險，要積極加強護理、提高病人的免疫力、觀察傷口的變化、換藥，與醫(yī)生進行溝通，及時進行匯報。還有一些手術后假體松動的患者，醫(yī)生和護理要積極配合，帶上相應的支具，這時候就要預防相應松弛韌帶的鍛煉，某些體位進行制動。下肢坐輪椅進行相應的活動，生活上可能會給病人帶來不便，要跟病人解釋清楚，進行心理指導?？祻湾憻拺撚上鄳膶？频目祻屠懑煄熯M行指導，護理人員只能進行簡單的康復指導，比如患肢置換之后膝關節(jié)的直腿抬高練習、關節(jié)活動度的屈伸練習和踝關節(jié)背伸折屈踝蹦練習，做一些簡單的康復運動指導，很多專業(yè)的股四頭肌這些鍛煉應該由康復師進行專業(yè)的指導。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張耀南│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/30收聽(24000)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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