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    胃鏡需要注意什么

    2023-05-05 01:01播放 :

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    做胃鏡需要注意以下幾點:

    1、胃鏡前需要一些檢測,由于是侵入性操作,需要嚴格的消毒措施,每個人都需要做感染十項,包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒,還需要有肝功能,甚至有血象。如果需要取病理,甚至需要凝血功能的檢測,在術前要做檢測;

    2、檢查前6-12小時需要禁食水,禁食水主要是防止胃內有異物會影響觀察;

    3、病人在檢查過程中需要積極配合,醫(yī)生會指導病人如何呼吸,一般在醫(yī)生的操作和病人配合下,能夠順利完成的胃鏡檢查。

    胃鏡作為消化內科在臨床上常見診療手段,黏膜內膜病變可以取活檢,甚至可以在內鏡下做治療,如止血甚至息肉切除,甚至早癌ESD切除,所以胃鏡在臨床上得到越來越廣泛的普及和應用。

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    "膠囊胃鏡跟胃鏡相比它的優(yōu)點就是痛苦非常小,因為攝入膠囊以后,膠囊上有攝像頭,幫助我們連續(xù)拍片從而來識別胃部有沒有病變,所以它的痛苦較胃鏡,特別是普通胃鏡來說是非常小的。但膠囊胃鏡與普通胃鏡相比,它有它的局限性:一、膠囊胃鏡對食管的觀察是有限的,尤其對食管胃結合處的賁門的觀察是非常受限。而現(xiàn)在賁門癌在胃癌的發(fā)病率中越來越高,所以這部分很容易導致漏診,然而做胃鏡是常規(guī)的要在這邊細致觀察。所以胃鏡跟膠囊胃鏡相比,胃鏡可能更容易發(fā)現(xiàn)病變。二、膠囊胃鏡受胃內黏液的影響非常大,如果一旦胃內有大量的黏液或者食物殘渣,可以導致整個畫面的影響,從而影響觀察,甚至可以漏掉一些疾病。而胃鏡由于它的沖洗和吸引的作用,如果胃內有一些黏液或食物殘渣,有可能能夠去除,從而進一步觀察到病變。三、膠囊胃鏡它的操作與整個操作者有密切的關系,因為膠囊胃鏡在操作的過程中是操作體外的磁場,從而來幫助我們使膠囊運動,觀察到某一個部位,但一旦操作者對膠囊的控制不好,有可能就會導致病變漏掉,這個部位觀察的受限,從而不能很好發(fā)現(xiàn)病變。而胃鏡的檢查相對來說,因為總體來說做胃鏡的大夫對每一個部位的觀察可能都是規(guī)范培訓的,所以沒有膠囊的這種對操作者的要求還是有所不同的。四、膠囊胃鏡的局限點就是它不能取活檢,如果是發(fā)現(xiàn)了胃部病變,胃鏡可以取活檢判斷良惡性,而膠囊胃鏡是不可以的。所以總體而言,如果患者的身體情況允許的話,還是建議做胃鏡可能更加清楚,而且能幫助我們取活檢。但是如果在特殊的情況下,膠囊胃鏡還是有它自己的特殊的意義。"

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    宗曄首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/11收聽(34740)

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