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裴翔
副主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲亢是什么病

2023-07-03 10:22播放 :

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甲亢是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的簡稱，指多種原因?qū)е录谞钕傧袤w本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起甲狀腺毒癥，造成機(jī)體的神經(jīng)循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主的病癥。其主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、脾氣暴躁、易激動(dòng)、心跳快、眼球突出、體重下降，甲狀腺腫大等癥狀。目前治療甲亢的方法有藥物治療、碘-131治療、手術(shù)治療，不同甲亢治療方法不同，但是甲亢是可防可控的。甲亢的治療除了藥物治療、碘-131、手術(shù)治療以外，平時(shí)的生活習(xí)慣也很重要。注意不能太過于疲勞，還有注意飲食，特別像海產(chǎn)品，海帶、紫菜這些含碘量比較高的食物盡可能少吃。如果多吃這種含碘量高的食物，甲亢很容易復(fù)發(fā)、加重。

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甲亢是由于體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌過多而造成一系列的高代謝癥狀，甲亢的病人可以出現(xiàn)容易激動(dòng)、煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、腹瀉，女性還可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀少。大部分人得了甲亢以后不會(huì)致命，如果本身有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，而且甲亢較重或者甲亢的治療不充分，像這樣的患者在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等外界的應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)甲亢危象。一旦出現(xiàn)甲亢危象，病死率在20%以上，其非常危險(xiǎn)。

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徐冬冬│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院

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"甲亢，是一種由于頸前部的甲狀腺內(nèi)分泌腺體，分泌過多的甲狀腺激素，導(dǎo)致血當(dāng)中的甲狀腺的激素的濃度，或水平升高而引起的一系列的臨床癥狀群，這樣的疾病就叫甲亢。甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，常常由化驗(yàn)單檢查出的甲狀腺功能，表現(xiàn)出的甲狀腺的T3、T4這樣的激素水平過高，而T3、T4這樣的高水平的激素，可以刺激心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，使心率增快，可以刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，使交感神經(jīng)興奮病人發(fā)生心慌情況、情緒不穩(wěn)、情緒波動(dòng)，容易激動(dòng)，還容易出汗等等，一系列臨床的高代謝癥狀群。有部分患者還表現(xiàn)出眼球的突出，甲狀腺的腫大，甚至還影響肝臟的功能，使肝功能異常，使造血系統(tǒng)發(fā)生破壞。這些都是甲狀腺發(fā)生自身免疫性的疾病機(jī)制所造成的，所以甲亢這個(gè)疾病又是一個(gè)自身免疫性的疾病，因此把前面歸納起來，總的通俗的來說，甲亢就是各種原因，可以是由于自身免疫性的一些原因，導(dǎo)致甲狀腺的濾泡細(xì)胞，分泌過多的甲狀腺激素，釋放到血液當(dāng)中，所引起的上述一系列的臨床表現(xiàn)。即稱為臨床癥狀群而引起的患者的不適，這樣的一種疾病就是甲亢。"

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孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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甲亢指甲狀腺腺體產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥，其病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和自主性高功能性甲狀腺腺瘤等。其臨床表現(xiàn)和體征主要與循環(huán)中甲狀腺激素過多有關(guān)，癥狀、體征的嚴(yán)重程度與病史長短、激素水平和病人年齡等因素相關(guān)。主要癥狀包括易激惹、煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。典型體征包括甲狀腺腫大，部分病人可出現(xiàn)突眼。當(dāng)存在高代謝的癥狀和體征、甲狀腺腫大、血清甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素TSH降低的情況即可診斷甲亢，甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘和手術(shù)治療。

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侯旭│山東省立醫(yī)院

2020/03/31收聽(87758)

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"甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是甲狀腺功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的一種疾病，也被稱為甲狀腺毒癥，指由于某些原因引起甲狀腺激素合成和分泌過多，或血液循環(huán)中甲狀腺激素濃度過高引起的一組內(nèi)分泌疾病，屬于自身免疫性疾病。甲亢是一種高代謝綜合征，臨床主要表現(xiàn)為多食、消瘦、怕熱以及多汗、興奮、失眠、虛弱、腹瀉等癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)眼球突出、甲狀腺腫大甚至還會(huì)影響肝臟、破壞血液系統(tǒng)。甲亢通常會(huì)有不良的并發(fā)癥出現(xiàn)，需要及時(shí)治療，甲亢治療有藥物治療、碘治療以及手術(shù)治療，需要根據(jù)甲亢的嚴(yán)重程度，選擇相應(yīng)的治療措施。"

語音時(shí)長01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/08收聽(61698)

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"甲亢是一種由于體內(nèi)甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。甲亢的病因有很多，其中自身免疫性原因所導(dǎo)致的甲亢是最常見的一種發(fā)病機(jī)制。自身免疫性原因所導(dǎo)致甲亢，它的發(fā)病機(jī)理是由于體內(nèi)產(chǎn)生一系列針對(duì)甲狀腺的抗體，這些抗體可以促進(jìn)甲狀腺分泌過多的激素，而這些過多的激素可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)和甲亢相關(guān)的一系列臨床表現(xiàn)。甲亢患者的預(yù)期壽命和甲亢本身有沒有得到有效的控制，有沒有合并比較嚴(yán)重的甲亢并發(fā)癥，這些因素都是有關(guān)系的。比較嚴(yán)重的甲亢，例如甲亢危象，這種情況患者可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。"

語音時(shí)長01:09''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/23收聽(21766)

甲亢是什么病

甲亢是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生的甲狀腺激素過多，引起甲狀腺毒癥。病因包括彌漫性毒性的甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫、甲狀腺高功能的腺瘤等疾病。甲亢可以影響人體的多臟器功能，出現(xiàn)多汗、怕熱、消瘦以及情緒激動(dòng)、煩躁不安，可以出現(xiàn)失眠，嚴(yán)重的可以引起心力衰竭。甲亢的治療主要是通過抗甲狀腺藥物進(jìn)行，常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。多數(shù)的甲亢患者在治療1年半左右，可以臨床治愈，但是治愈的甲狀腺功能亢進(jìn)患者，以后有半數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長01:25''

董清│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/23收聽(57760)

甲亢是什么病

甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，也是常說的Graves病，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查可以做出甲亢的診斷。甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌增多，體內(nèi)出現(xiàn)高代謝癥候群，患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、乏力、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、腹瀉，患者可有不同程度的突眼，肌張力增高、雙手顫抖，尤其是在雙手伸平食指分開的情況下出現(xiàn)。血液查甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度的升高，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素PSH呈下降水平。甲狀腺可有不同程度的腫大，通過B超以及觸診可以發(fā)現(xiàn)。有些患者還可以聽到頸部甲狀腺部位的血管雜音，綜合分析可以診斷出甲亢，發(fā)生甲亢應(yīng)該給予正規(guī)治療。

語音時(shí)長01:30''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/17收聽(18194)

甲亢是什么病

"甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的疾病，甲亢病的癥狀通常有易興奮、怕熱、情緒起伏過大、容易激動(dòng)、眼突等。原因是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素，從而導(dǎo)致體內(nèi)代謝錯(cuò)亂和交感神經(jīng)興奮，從而會(huì)對(duì)人體造成損傷。彌漫性毒性甲狀腺腫大是甲亢的主要病因，一些隱性甲亢，比如橋本氏甲亢、無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等有80%都是由于彌漫性毒性甲狀腺腫大引起。引起甲亢的病因不排除有遺傳因素，雖然甲亢不是遺傳類疾病，但會(huì)有一定的遺傳傾向，一般會(huì)在有甲狀腺疾病的家族中出現(xiàn)甲亢的幾率比較高。環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致甲亢的出現(xiàn)，比如攝入過量含碘的食物也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)甲亢。甲亢屬于內(nèi)分泌科的疾病，需要及時(shí)去治療。"

語音時(shí)長01:30''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/18收聽(68764)

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"甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，甲亢屬于可治愈性疾病。如果不治療，患者如果發(fā)生嚴(yán)重的心律失常、心房纖顫、心衰很嚴(yán)重，大多數(shù)甲亢的患者經(jīng)過正規(guī)治療，都可以達(dá)到臨床治愈?？诜幬镏委?，治療周期長大約需要1.5-2年，但是復(fù)發(fā)率大約是50%。如果是用核素碘-131、甲狀腺手術(shù)治療，均屬于精準(zhǔn)性、靶向性治療，治愈率高，復(fù)發(fā)率低。但是，這兩種方法治療甲亢，容易產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥，臨床上認(rèn)為可以用左甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，達(dá)到甲亢的治愈。甲亢主要的發(fā)病機(jī)制是自身免疫，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的一些抗體，包括球蛋白抗體、微粒體抗體，以及產(chǎn)生了促甲狀腺激素受體抗體，使得甲狀腺激素自主分泌增多而導(dǎo)致疾病。"

語音時(shí)長01:31''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/21收聽(65300)

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"甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，由于甲狀腺激素分泌和合成過多而導(dǎo)致的機(jī)體代謝旺盛。常見的癥狀有汗出心慌、周身乏力、多食易饑、體重減輕、煩躁易怒、雙手顫抖、失眠健忘、大便次數(shù)增多、女子月經(jīng)不調(diào)、男子性功能異常等癥狀，需要積極治療，否則容易出現(xiàn)甲亢危象而危及生命。一般口服甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或碘-131治療。飲食以高營養(yǎng)、高維生素、易消化為主，忌食含碘高的食物，比如海產(chǎn)品、柿子、碘鹽等，保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。"

語音時(shí)長01:12''

王娟│鄒平市中醫(yī)院

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甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，是由于甲狀腺合成與釋放甲狀腺激素過多造成的疾病，主要表現(xiàn)為高代謝...

李鳴鏑│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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"甲亢屬于甲狀腺疾病的一種，甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是指甲狀腺功能增高，甲狀腺素分泌增多所致的一組內(nèi)分泌疾病。臨床特征主要有甲狀腺腫大、高代謝癥候群、神經(jīng)心血管系統(tǒng)的功能失常等。病因有很多，最常見的是graves病，是由免疫異常導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)。還有甲狀腺自主高功能腺瘤，分泌甲狀腺素多引起的甲亢，還有多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，還可以是甲狀腺炎引起的甲狀腺功能亢進(jìn)。因?yàn)榧卓旱牟∫蜉^多，需要到專業(yè)的內(nèi)分泌門診明確病因，方可制定治療方案。"

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗，進(jìn)食和便次增多，以及體重減少的病癥，多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼，眼瞼水腫，視力減退等癥狀。甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng)，代謝亢進(jìn)需要機(jī)體增加進(jìn)食，胃腸活動(dòng)增加，出現(xiàn)排便次數(shù)的增多。雖然進(jìn)食增多，但是氧化反應(yīng)增強(qiáng)，機(jī)體能量消耗增多，故患者表現(xiàn)體重減少，產(chǎn)熱增多表現(xiàn)為怕熱多汗，個(gè)別患者出現(xiàn)低熱，甲狀腺激素增多以及交感神經(jīng)興奮，臨床上表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速、失眠，對(duì)周圍事物敏感，情緒波動(dòng)，甚至焦慮。甲亢患者長期沒有得到合適的治療，會(huì)引起消瘦和甲亢性心臟病?；颊呦?，常常容易患急性傳染病，感染、致殘或死亡，甲亢性心臟病引起心臟擴(kuò)大、心律失常、心房纖顫和心力衰竭，患者喪失勞動(dòng)力，甚至死亡。

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"甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱，是一個(gè)自身免疫性疾病，是可治愈性疾病?？傮w來說甲亢不是很嚴(yán)重，甲亢只要經(jīng)過正規(guī)的治療就可以達(dá)到痊愈。目前甲亢的治療主要有西醫(yī)治療、中醫(yī)治療，西醫(yī)治療包括藥物治療，核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療，具體采用哪種方式治療甲亢，要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查，由醫(yī)生做出指導(dǎo)性意見，患者發(fā)生甲亢時(shí)，主要出現(xiàn)高代謝癥候群，表現(xiàn)為心慌、出汗、怕熱、體重下降、突眼、甲狀腺腫大等。"

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胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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