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    肺部有結節(jié)怎么處理

    2023-08-12 03:38播放 :

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    肺部有結節(jié)常規(guī)發(fā)生在體檢的過程中,首先要看結節(jié)是胸片發(fā)現的,還是CT發(fā)現的。其次要判斷結節(jié)的大小、形態(tài)和位置。如果是小于3mm的結節(jié),一般很難確診,建議間隔3個月左右復查CT,期間進行動態(tài)的觀察,注意是否存在咳嗽、發(fā)熱、盜汗、消瘦等相應癥狀。如果結節(jié)呈漸進性增大,要及時就醫(yī)。結節(jié)的性質包括良性結節(jié)、惡性結節(jié)。良性結節(jié)一般見于常規(guī)的炎癥、結核、肺部真菌感染、肺部有結節(jié)病或者有塵肺接觸史。如果結節(jié)呈漸進性增大,倍增時間很快,需引起高度重視,去專門的醫(yī)療機構或者呼吸??凭驮\,排除腫瘤、肺部結節(jié)病或者轉移性肺癌等情況。

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    "在CT上發(fā)現經常有結節(jié),很多患者是沒有癥狀的,所以尤其特別小的結節(jié)單純看形態(tài)很難定性,特別擔心結節(jié)到底是良性還是惡性的,或者是想尋找原因。目前形成肺結的原因還是非常復雜的,大致有幾種情形:一、結核病,有結核病的就有結節(jié)的表現,水腫增殖性的改變、肉芽腫樣的改變,在影像上表現為結節(jié)的改變。二、炎癥,比如真菌的感染就可能有結節(jié)樣的表現。三、陳舊病變,既往得過患過肺部的疾病形成的瘢痕,或者痰栓等都是可以形成結節(jié)樣改變。四、肺部長期受吸煙、空氣污染等影響,導致了痰沫沉積也可以是結節(jié)樣的改變。五、肺部的良性腫瘤,如錯構瘤、血管瘤、不典型腺瘤樣增生也常致結節(jié)性的改變,體現在CT上。六、早期的肺癌形態(tài)比較小的時候都是以小的結節(jié)為表現,還有肺的轉移癌可能是以多發(fā)的結節(jié)為表現,所以病因還是比較多的。80%以上的結節(jié)應該相對來說還是良性的改變,即使小一部分還是要關注并且要給予定期的隨診,特別是5mm-15mm以上的結節(jié)要密切的跟蹤,往往3個月就要進行一次復診,密切觀察的患者的結節(jié)是否有變化、是不是有增長,以免漏診,必要的時候可能還需要進行肺穿刺活檢,方能定性。"

    語音時長02:53''

    張連國首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/04/18收聽(92860)

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