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鄭輝才
副主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎痰液顏色

2023-05-12 22:48播放 :

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大葉性肺炎常見(jiàn)的原因?yàn)椴∪肆苡昊蛘呤軟鲆院蠹毙缘钠鸩。憩F(xiàn)為高熱、咳嗽、咳鐵銹色的痰，病原菌一般都是肺炎鏈球菌為主，在臨床中可能遇到這一類患者，特點(diǎn)就是年輕、平時(shí)都是身強(qiáng)體壯的，就在淋雨或者受涼以后出現(xiàn)咳嗽頻繁、胸疼，這時(shí)候他的痰的顏色是鐵銹色的。大葉性肺炎和其它肺炎的區(qū)別，主要表現(xiàn)是從病原學(xué)上面有區(qū)別，它的病原菌常見(jiàn)為肺炎鏈球菌，這一類的細(xì)菌的特點(diǎn)就是對(duì)肺的侵蝕性不高，病人治療了以后肺部的損傷基本上是可以愈合的，它跟肺炎克雷伯菌或者是金黃色葡萄球菌感染還不一樣，金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌肺炎，會(huì)引起肺的組織損傷，甚至出現(xiàn)化膿空洞形成，而肺炎鏈球菌它治愈以后基本上不會(huì)遺留后遺癥。肺炎克雷伯菌的痰液一般是磚紅色凍樣的痰，而金葡菌它可能痰是黃膿色的痰，但是金黃色葡萄球菌感染的病人，臨床的治療效果是比較差的，必須要選用特殊幾類藥物，比如說(shuō)萬(wàn)古霉素甚至利奈唑胺等特殊藥物來(lái)治療。

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大葉性肺炎痰液是什么顏色

"大葉性肺炎的痰液，為典型的鐵銹色。大葉性肺炎是相對(duì)于小葉性肺炎而言，是常見(jiàn)于感染肺炎雙球菌為主的細(xì)菌性肺炎，痰液呈現(xiàn)出鐵銹色，主要常見(jiàn)于其紅色肝樣變期的病理過(guò)程之中。主要的病理表現(xiàn)：肺泡周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，肺泡內(nèi)充滿分泌物，而且其中含有大量紅細(xì)胞，滲出到肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞越來(lái)越多，炎癥反應(yīng)使其大量被破壞。這些死亡的紅細(xì)胞溶脹、破裂，并釋放出含鐵血黃素，混合于痰液中，從而使痰液呈現(xiàn)出鐵銹色。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/14收聽(tīng)(42320)

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大葉性肺炎由于是細(xì)菌感染引起，患者可能會(huì)伴黃痰，也有一部分咳白痰。大葉性肺炎患者很容易出現(xiàn)鐵銹...

徐衛(wèi)華│浙江省立同德醫(yī)院

2023/11/17播放(62870)

大葉性肺炎痰液是什么顏色

"大葉性肺炎痰液的顏色一般是鐵銹紅色的，大葉性肺炎一般來(lái)說(shuō)是由于肺炎鏈球菌感染引起來(lái)的細(xì)菌性肺炎，在發(fā)病的初期肺泡內(nèi)會(huì)有很多的漿液性的滲出物，隨后隨著肺泡周圍毛細(xì)血管的擴(kuò)張、充血，肺泡中的分泌物會(huì)含有大量的紅細(xì)胞，當(dāng)這些紅細(xì)胞腫脹、破裂的時(shí)候，與痰混在一塊，就會(huì)讓痰液呈現(xiàn)出鐵銹紅色，經(jīng)過(guò)治療之后痰液會(huì)逐漸變?yōu)榈S色的稀痰，疾病逐漸痊愈。肺炎鏈球菌引起來(lái)的大葉性肺炎，通常起病比較急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咯濃血痰或者胸痛為特征。一般在治療的時(shí)候，首選青霉素類的抗生素，如阿莫西林，也可以用頭孢菌素類的頭孢羥氨芐等等，或者喹諾酮類的莫西沙星等。除了抗生素抗感染治療以外，支持治療也非常重要，一定要臥床休息，注意補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)和維生素。一般來(lái)說(shuō)大部分的病人會(huì)伴有高熱，如果體溫超過(guò)38.5℃，要用藥物退熱治療，如果體溫在38.5℃以下，可以物理退熱治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(24706)

大葉性肺炎的痰液特點(diǎn)

"肺炎球菌肺炎的痰液處于不同時(shí)期，它是不一樣的。所謂肺炎球菌是平常說(shuō)的肺炎雙球菌，這種細(xì)菌容易引起大葉性肺炎，大葉性肺炎主要是以葉間裂為分布的炎癥。大葉性肺炎有四個(gè)期，第一個(gè)叫滲出期，第二個(gè)叫紅色肝變期，第三個(gè)叫灰色肝變期，第四個(gè)叫吸收期。在滲出期的時(shí)候，痰液很可能是白色的。在紅色肝變期，很可能咳出來(lái)的痰是鐵銹色的。而灰色肝變期，大部分是沒(méi)有痰的。到了消散期，痰液又可以變成白色。所以不同的時(shí)期，肺炎球菌肺炎的痰液顏色不一樣。當(dāng)然，不同痰液的顏色，對(duì)于判斷患者疾病來(lái)講也是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/11/15收聽(tīng)(45982)

新型冠狀病毒肺炎的痰液什么顏色

"新型冠狀病毒肺炎咳嗽的痰液是白色泡沫痰，由于病毒對(duì)肺損傷的主要表現(xiàn)是肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)漿液、纖維素蛋白性滲出，以及透明膜的形成。滲出的細(xì)胞主要是單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，也可以見(jiàn)到多核巨細(xì)胞，以及看到部分細(xì)胞的脫落，因此肺組織會(huì)出現(xiàn)灶性的出血、壞死，也可能出現(xiàn)出血性的梗塞。因此部分肺泡腔滲出的痰液，也可以是帶血性的痰液。肺內(nèi)支氣管黏膜上皮脫落，腔內(nèi)可見(jiàn)黏液以及黏液栓的形成，少數(shù)的肺泡會(huì)出現(xiàn)過(guò)度的通氣。因此新型冠狀病毒咳嗽的痰液，多數(shù)是白色的黏液痰，但是有一部分癥狀的病人可能會(huì)咳痰帶血，出現(xiàn)血性的痰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(16486)

支氣管擴(kuò)張?zhí)狄侯伾?/a>

大多數(shù)支氣管擴(kuò)張，尤其是反復(fù)咳嗽、咳膿痰的患者，多半痰的顏色都是黃綠色，且綠色膿痰較多。資料顯...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/05/17播放(45243)

痰液顏色及疾病

"臨床上的一些痰液的性質(zhì)、顏色也能幫助判斷疾病，有一些典型的表現(xiàn)，比如痰的顏色是粉紅色泡沫痰，可能是肺水腫的特征，白色泡沫痰，有時(shí)候提示是不是過(guò)敏，或者支氣管哮喘，還有些有特征的表現(xiàn)，比如鐵銹色痰，介于典型的肺炎球菌肺炎，黃綠色或者翠綠色的痰，提示銅綠假單胞菌感染。金黃色痰提示金黃色葡萄球菌感染，白黏稠痰而且是拉絲狀，提示可能有真菌感染，大量的稀薄漿液性痰，帶有粉皮樣物質(zhì)，提示是棘球蚴病也就是所說(shuō)的包蟲病，有時(shí)候惡臭的痰，提示有厭氧菌的感染。另外，痰的性質(zhì)也能幫助鑒別一些疾病，比如這種膿性的痰，可以介于化膿性的細(xì)菌性下呼道感染，比如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/05/16收聽(tīng)(32586)

新型冠狀病毒肺炎痰液什么顏色

新型冠狀病毒肺炎感染初期一般沒(méi)有痰。普通型肺炎，或中重型、危重型新型冠狀病毒肺炎患者，劇烈咳嗽...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/08/16播放(92500)

阿米巴膿腫痰液的顏色

"阿米巴肺膿腫痰液顏色是棕褐色，該病屬于比較少見(jiàn)的疾病，主要特點(diǎn)是對(duì)肺臟造成大量的破壞而形成空洞，壞死物質(zhì)和痰液相混合，成為棕褐色的顏色排出體外，對(duì)身體傷害很大，甚至在體內(nèi)會(huì)形成多個(gè)病灶而形成肝膿腫和肺膿腫相互連通的情況。該病的治療主要是以抗生素治療為主，通過(guò)痰液培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)明確致病菌、治療方向，必要時(shí)可以選擇痰液引流、外科治療等方式對(duì)該疾病進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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痰液的顏色與疾病鑒別

痰液顏色與疾病的鑒別，正常人沒(méi)有痰或有少量的氣道分泌物，為白色，為正常情況。但在部分病理情況下...

陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/01播放(61682)

肺炎的痰液是什么顏色

"肺炎的痰液可出現(xiàn)黃色、黃綠色、鐵銹色、白色、血色，這主要是感染了不同的病原菌，會(huì)導(dǎo)致不同顏色的痰液出現(xiàn)。一般肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的肺炎會(huì)咳鐵銹色痰，而金黃色葡萄球菌或一些革蘭氏陽(yáng)性球菌感染會(huì)咳黃色的痰液。如果是革蘭氏陰性桿菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)白色黏痰。如果是銅綠假單胞菌感染，會(huì)出現(xiàn)典型的綠色痰液。如果肺炎出現(xiàn)了胸痛、咳血癥狀，患者往往會(huì)有咳痰帶血、咳血痰等臨床表現(xiàn)，通過(guò)痰液的特點(diǎn)，可以初步篩查患者感染了某些病原菌，從而選擇一些抗生素來(lái)抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/03收聽(tīng)(53054)

痰液顏色黃怎么回事

"咳痰是常見(jiàn)的臨床癥狀，通過(guò)患者的咳痰量、顏色、性質(zhì)等情況可以預(yù)示不同的疾病。痰的顏色呈黃色多提示呼吸系統(tǒng)的炎癥感染如：支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等，部分病人因風(fēng)熱感冒伴有舌苔發(fā)紅，吐痰的時(shí)候往往呈黃色。如有鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等上呼吸道感染的情況時(shí)可出現(xiàn)淡黃色的鼻腔分泌物倒流至咽喉部咳出。少數(shù)患者因生活習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間吃辛辣食物也會(huì)引起痰液性質(zhì)的改變而出現(xiàn)黃痰?？赛S痰是常見(jiàn)的現(xiàn)象，重點(diǎn)是完善相關(guān)檢查確定病因。如因細(xì)菌性炎癥感染，繼續(xù)予以抗炎治療。當(dāng)然近期飲食應(yīng)清淡、多飲水、戒煙酒、注意保暖等也是必不可少的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(41132)

肺癌的痰液是什么顏色

"肺癌患者的痰液一般都是鮮紅色的血痰、血絲痰，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咯血、胸痛、消瘦等癥狀。肺癌患者痰中帶血多為中央型肺癌，局部變性壞死或者侵犯周圍支氣管組織后，發(fā)生的潰瘍型病變所致，多表現(xiàn)為痰中帶鮮紅色的血絲或少量咯血。如果表面糜爛，嚴(yán)重侵犯血管，可引起大咯血。血痰作為肺癌的主要癥狀之一，只能間接反映疾病的嚴(yán)重程度，并不能判斷患者的生存期。在臨床規(guī)范化治療的前提下，各種肺癌的生存時(shí)間都會(huì)有一定的延長(zhǎng)，無(wú)論是外科手術(shù)，還是放療、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療，都可以延長(zhǎng)患者的生命，改善生存質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2021/07/20收聽(tīng)(97872)

痰液顏色黃怎么回事

"痰液色黃，一般多見(jiàn)于肺熱或者痰熱咳嗽。出現(xiàn)黃色痰時(shí)，患者可能還有一些伴隨癥狀，比如惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕等，出現(xiàn)這種情況時(shí)，一般是感冒或者細(xì)菌性上呼吸道感染。這種情況下，可能會(huì)判斷一下，除了有痰熱或者肺熱，患者的表癥是風(fēng)寒還是風(fēng)熱。另外，有些患者可能沒(méi)有上述所說(shuō)的怕冷、鼻塞、流涕等癥狀，而是伴有咽痛、口渴、大便干、小便黃的表現(xiàn)，一般是以肺熱或者痰熱為主要表現(xiàn)，平時(shí)患者可以考慮選用清肺瀉熱的藥物進(jìn)行治療。一般出現(xiàn)上述情況后，如果患者口服藥物沒(méi)有得到有效緩解，推薦去醫(yī)院做一定的檢查以確診，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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肺炎鏈球菌痰液顏色

肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染所致，它咳痰的顏色主要是可以呈現(xiàn)鐵銹色痰。病人感染肺炎鏈球菌以...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/07/11播放(43096)

支氣管擴(kuò)張患者的痰液是什么顏色

"支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱念伾话闶屈S色或者黃綠色，還有痰中夾有血絲或者痰中夾有血塊，當(dāng)然有時(shí)候也可以是白黏痰。支氣管擴(kuò)張的患者如果在穩(wěn)定期，可以選用中醫(yī)中藥辨證治療，一方面能夠減輕癥狀，提高生活質(zhì)量；另一方面也可以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，減少急性加重的次數(shù)，需要辨證治療。如果患者痰黃黏稠、不容易咳出來(lái)，舌紅、苔黃，辨證為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，可以用復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液、羚羊清肺丸、十味龍膽花膠囊等清肺化痰治療。如果患者伴有大便偏軟、胃脘部脹滿、不舒服，可以用二陳丸或者六君子丸等健脾、燥濕、化痰的藥物進(jìn)行治療。如果是患者痰中帶有血絲，可以在清肺化痰或者健脾化痰的基礎(chǔ)上加用大薊、小薊、地榆炭等止血的藥物進(jìn)行治療，也能夠取得比較好的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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肺炎鏈球菌肺炎患者其痰液呈什么顏色

肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液可以呈鐵銹色，也可以是痰中帶血，當(dāng)然肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液不僅會(huì)出現(xiàn)...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/02播放(47777)

肺炎鏈球菌的痰液是什么顏色

肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的痰液，可以表現(xiàn)為以下幾種顏色：

1、白色、黃色：肺炎鏈球菌感染...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/06/17播放(78292)

肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液是什么顏色

"肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液顏色有可能是鐵銹色，但是有時(shí)也可能出現(xiàn)其他顏色的痰液。肺炎鏈球菌可以導(dǎo)致肺炎，而且容易引起大葉性肺炎，肺炎鏈球菌導(dǎo)致大葉性肺炎的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳鐵銹色痰、寒戰(zhàn)、高熱等相關(guān)表現(xiàn)。肺炎鏈球菌肺炎患者有時(shí)也不一定就會(huì)出現(xiàn)鐵銹色的痰，有可能會(huì)出現(xiàn)白痰或者黃膿痰等，甚至有些患者可能不出現(xiàn)咳痰的表現(xiàn)。因此，如果患者出現(xiàn)了鐵銹色痰，對(duì)于肺炎鏈球菌肺炎有一定的提示意義，但是其他性狀的痰液也不能夠完全排除肺炎鏈球菌肺炎，應(yīng)該結(jié)合其他的癥狀以及胸部CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查綜合分析。確定肺炎鏈球菌肺炎可能需要依靠細(xì)菌培養(yǎng)，可以留取痰液做細(xì)菌培養(yǎng)，進(jìn)一步明確致病菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

安勇鵬│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(22584)

痰的顏色與什么有關(guān)

"痰的顏色，從西醫(yī)的角度講與感染的細(xì)菌有關(guān)。對(duì)于疾病的嚴(yán)重程度，在于感染的嚴(yán)重程度，當(dāng)然不同的細(xì)菌所造成的損害也不同。綠痰常見(jiàn)于銅綠假單胞菌、支氣管擴(kuò)張或者院內(nèi)感染，比如用呼吸機(jī)輔助通氣導(dǎo)致的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，容易有綠膿桿菌的感染。黃痰多半見(jiàn)于金葡菌，它是黃色的痰或者膿血痰。其它的比如肺炎鏈球菌為鐵銹色痰，肺炎克雷伯桿菌為磚紅色的黏凍樣痰等。所以臨床根據(jù)不同的痰，可以提示可能是某種細(xì)菌感染。判斷嚴(yán)重程度，根據(jù)疾病的整體的狀況、臨床的表現(xiàn)來(lái)做綜合判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(12260)

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