海南省第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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急性腦血管病包括出血性和缺血性兩大類，缺血性是最主要的，大概占70%-80%左右，缺血性腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作、大動脈粥樣硬化性腦梗死、心源性栓塞等。出血性疾病包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及外傷性出血等。這些病主要特點是發(fā)病年齡，高齡發(fā)病比較多見一點，而且起病很急，而且癥狀很重。像這類疾病發(fā)生后，容易遺留各種后遺癥，對家庭或社會負(fù)擔(dān)都很重。
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"急性腦血管疾病又稱為腦血管意外、中風(fēng)或卒中。各種不同病因引起腦部或支配腦部的頸部動脈病變，引起的腦局灶性血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致急性或亞急性腦損害的一組疾病的總稱。臨床分為出血性腦血管病和缺血性腦血管病兩大類，前者包括高血壓性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；后者包括短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性腦損害、動脈硬化性腦梗塞和腦栓塞，共同特點為起病急促，可出現(xiàn)偏癱、失語、意識障礙等。在短時間內(nèi)達(dá)到高峰，神經(jīng)功能恢復(fù)緩慢，且難以預(yù)計。在診斷時應(yīng)特別注意鑒別是缺血性腦血管病，還是出血性腦血管病，從而得到準(zhǔn)確的診斷和及時的治療。據(jù)最近流行病學(xué)調(diào)查表明，急性腦血管病、心臟病、腫瘤已構(gòu)成人類三大致死原因，病死率、致死率極高。"
焦彥嶺│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/19收聽(47104)
急性腦血管疾病的范圍非常大，通常從兩個角度來說或者分兩大類：1、血管發(fā)生破裂即我... 李鋼│海南省第三人民醫(yī)院 2023/01/22播放(62118)
急性腦血管疾病的范圍非常大，通常從兩個角度來說或者分兩大類：
1、血管發(fā)生破裂即我...
李鋼│海南省第三人民醫(yī)院
2023/01/22播放(62118)
腦血管疾病主要是大腦功能受到了破壞，出現(xiàn)的癥狀是正常的神經(jīng)功能受到了影響，常見的癥狀如突然說話... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/05/26播放(72958)
腦血管疾病主要是大腦功能受到了破壞，出現(xiàn)的癥狀是正常的神經(jīng)功能受到了影響，常見的癥狀如突然說話...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/05/26播放(72958)
人腦是思維、活動、生命的中樞，一旦腦細(xì)胞受損嚴(yán)重，常可導(dǎo)致不可逆性損害。據(jù)統(tǒng)計，腦血管疾病，是... 趙千山│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/26播放(90206)
人腦是思維、活動、生命的中樞，一旦腦細(xì)胞受損嚴(yán)重，常可導(dǎo)致不可逆性損害。據(jù)統(tǒng)計，腦血管疾病，是...
趙千山│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/26播放(90206)
"腦血管疾病的預(yù)防主要是控制引起腦血管疾病的危險因素，這些危險因素包括不可控的和可控的兩部分。不可控的因素有年齡、家族史，對于這方面是無能為力的，只能控制可控的因素，主要有以下幾個方面：第一、高血壓病，有高血壓的病人得腦血管疾病的機(jī)會比沒有高血壓的人多4-8倍，所以控制血壓非常重要。第二、高脂血癥，特別是低密度脂蛋白高和膽固醇高的病人，主要是會引起動脈粥樣硬化的斑塊形成，斑塊會造成血管的狹窄，也會脫落引起腦梗，所以有高脂血癥的人要服用他汀類的降脂藥。第三、糖尿病，糖尿病主要是損害小血管和微血管，在此基礎(chǔ)上形成腦?；蛘吣X出血。第四、其他的危險因素還包括高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)等等，針對這些原因都要給予相對應(yīng)的治療。第五、生活方式方面，抽煙會損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，也是腦血管病的危險因素，所以一定要戒煙。如果同時存在多種危險因素，就需要服用抗血小板聚集的藥物，所以腦血管疾病的預(yù)防主要是要采取綜合的措施。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/08/24收聽(32250)
"腦血管病是中老年人常見的一種疾病，是影響中老年人生命健康的三大疾病之一，腦血管病又分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病。缺血性腦血管病占70%，出血性腦血管病占30%。缺血性腦血管病主要包括TIA發(fā)作，也稱短暫性腦供血不足、腦血栓、腦梗塞，這是最常見的缺血性腦血管病，其治療主要是在急性期給予溶栓。一般給予靜脈藥物溶栓或者活血化瘀的藥物同時應(yīng)用消腫藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等綜合治療。對出血性腦血管病，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血這些疾病，主要是通過手術(shù)治療，當(dāng)然同時也要給予藥物治療，如脫水藥物、解除血管痙攣的藥物，止血的藥物等，手術(shù)是主要的治療方式。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(90444)
"腦血管疾病的癥狀主要是缺血或者出血，患者表現(xiàn)出來的癥狀也有多種，例如頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等。頭痛、頭暈是腦血管病最為常見的癥狀，當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高的時候會出現(xiàn)全腦的疼痛。嘔吐也是常見的癥狀之一，腦血管病的患者如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的時候，多出現(xiàn)嘔吐癥狀，特別是出血性的腦血管病，常為噴射狀的嘔吐。腦部受傷嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)意識障礙，意識障礙比較嚴(yán)重，腦室出血的患者能迅速出現(xiàn)昏迷的癥狀。如果是優(yōu)勢半球大腦皮層言語中樞受到損害，患者會出現(xiàn)失語的癥狀，腦血管病嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)偏癱的癥狀。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/16收聽(19934)
"腦血管疾病是通知腦血管的所有疾病，包括腦動脈疾病，腦靜脈的疾病。通常說的腦動脈疾病，最常見的就是腦出血，腦梗塞，還有腦栓塞以及血管炎，結(jié)節(jié)病結(jié)節(jié)性的血管炎這一類的疾病。靜脈的疾病有顱內(nèi)靜脈炎，還有靜脈竇血栓形成這一類的疾病。所有的血管疾病都有他自己具體的病因，都是相對突發(fā)的，慢性的相對比較少。與結(jié)締組織病可以造成慢性的腦血管損傷，也屬于腦血管病的研究范圍，但是更多的結(jié)締組織病屬于其他的科室，就并非神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)。我們常說的腦血管病，大多數(shù)都是腦動脈疾病，也就是腦血栓腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦栓塞，以及平時很常見的腦供血不足。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/16收聽(87494)
目前腦血管疾病書面上分類比較多，但是實用的主要是以下幾種：1、缺血性的疾病：比如... 顧平│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/06/30播放(84906)
目前腦血管疾病書面上分類比較多，但是實用的主要是以下幾種：
1、缺血性的疾病：比如...
顧平│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/06/30播放(84906)
腦血管疾病治療的方針就是通過藥物、手術(shù)的綜合治療，同時要控制危險因素，嚴(yán)格控制血壓、調(diào)脂，改善... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/18播放(46876)
腦血管疾病治療的方針就是通過藥物、手術(shù)的綜合治療，同時要控制危險因素，嚴(yán)格控制血壓、調(diào)脂，改善...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/18播放(46876)
腦血管疾病包含顱內(nèi)大腦血管發(fā)育異常問題，其主要危害指向腦出血對神經(jīng)功能的破壞。檢查手段目前比較... 王保成│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/08播放(70948)
腦血管疾病包含顱內(nèi)大腦血管發(fā)育異常問題，其主要危害指向腦出血對神經(jīng)功能的破壞。檢查手段目前比較...
王保成│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/08播放(70948)
目前腦血管疾病的危害在老百姓中間認(rèn)知度比較高，主要有四個方面。第一，死亡率比較高，目前國內(nèi)的死... 顧平│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/05/11播放(54222)
目前腦血管疾病的危害在老百姓中間認(rèn)知度比較高，主要有四個方面。第一，死亡率比較高，目前國內(nèi)的死...
2023/05/11播放(54222)
"高血壓不是腦血管病，但是長期的高血壓可以出現(xiàn)腦血管疾病的并發(fā)癥。由于長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，促使腦動脈發(fā)生粥樣硬化，所以高血壓會導(dǎo)致一系列的腦血管病并發(fā)癥，常見的包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等。對于高血壓的病人需要積極給予降壓治療，要積極采取生活方式的調(diào)控，選擇長效的降壓藥物，必要時聯(lián)合使用，要把血壓長期控制在目標(biāo)范圍，在降壓的同時積極控制其它心血管的危險因素，如高血糖、高血脂、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/02/24收聽(42274)
根據(jù)2015年缺血性腦血管病疾病的分類，缺血性腦血管病主要有4類，即短暫性腦缺血發(fā)作，又叫TI... 邢英琦│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/18播放(59124)
根據(jù)2015年缺血性腦血管病疾病的分類，缺血性腦血管病主要有4類，即短暫性腦缺血發(fā)作，又叫TI...
邢英琦│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/18播放(59124)
引起腦血管疾病的原因有：1、最常見原因：高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等因素，這些... 蔣仙國│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/03/24播放(85040)
引起腦血管疾病的原因有：
1、最常見原因：高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等因素，這些...
蔣仙國│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/03/24播放(85040)
心房顫動、充血性心力衰竭、冠心病、擴(kuò)張型心肌病以及先天性心臟病，都可以引起腦血管疾病的發(fā)生。尤... 賀丹│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/28播放(89324)
心房顫動、充血性心力衰竭、冠心病、擴(kuò)張型心肌病以及先天性心臟病，都可以引起腦血管疾病的發(fā)生。尤...
賀丹│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/28播放(89324)
臨床常見腦血管疾病有腦梗死，以往也稱為腦血栓形成，及腦出血，俗稱腦溢血，主要如下： 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/12/27播放(43431)
臨床常見腦血管疾病有腦梗死，以往也稱為腦血栓形成，及腦出血，俗稱腦溢血，主要如下：
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/12/27播放(43431)
"檢查腦血管疾病的方法主要有頭顱CT、頭顱磁共振、功能性磁共振檢查，具體如下：1、頭顱CT：急性腦血管病患者是最常用的檢查，對于發(fā)病早期腦梗死與腦出血的識別非常重要。CT對急性期小梗死灶并不敏感，特別是腦干和小腦的小梗死灶，但CT對于早期出血非常敏感；2、頭顱磁共振：頭顱磁共振在腦梗塞發(fā)病數(shù)小時后，就可以顯示出病變區(qū)域，可發(fā)現(xiàn)腦干小腦梗死以及小灶梗死；3、功能性磁共振：如彌散加權(quán)成像和灌注加權(quán)成像，可以在發(fā)病后的數(shù)分鐘內(nèi)檢測到缺血性的改變，早期梗死磁共振的診斷敏感性高。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/09/07收聽(12226)
"對于腦血管病的檢查，首先常規(guī)的可以進(jìn)行頭部CT的檢查，頭部CT能夠發(fā)現(xiàn)一些梗塞占位、出血等，特別是對于前循環(huán)大腦半球病變更容易清楚一些。但是頭部CT對于后顱窩的腦干和小腦的顯影比較差，必要的時候可以進(jìn)行頭部核磁的檢查。對于評估腦血管的動脈硬化程度以及供血情況，首先可以給予病人進(jìn)行顱內(nèi)段血管彩超的檢查，通過監(jiān)測血流速度以及血管的彈性，評估動脈硬化程度。必要的時候還可以給予病人進(jìn)行核磁的腦血管檢查，或者腦部血管的CTA檢查，這些都能夠評估動脈硬化的程度，以及是否有斑塊等。但是對于腦血管的檢查最權(quán)威的是腦血管的造影檢查，能夠直觀的顯示腦部前循環(huán)、后循環(huán)血管的供血情況以及狹窄情況。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/22收聽(43696)
腦血管疾病怎么治療，腦血管疾病里面有缺血性的疾病和出血性的疾病。共同的治療的原則就是控制基礎(chǔ)病，有動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、同型半胱氨酸血癥等等，以及防止感染等合并癥，并支持營養(yǎng)療法、康復(fù)療法、中醫(yī)中藥、針灸、按摩等綜合措施，這是共同的治療的原則。方法有藥物的治療和手術(shù)的治療，針對缺血性的患者來說，有抗凝治療、溶栓療法、保護(hù)腦細(xì)胞，以及修復(fù)腦細(xì)胞的功能防止復(fù)發(fā)。對于出血來說，有保守治療，有止血、降血壓、降顱壓、手術(shù)清除血腫、治療動脈瘤等等原則。康復(fù)期的時候進(jìn)行康復(fù)是統(tǒng)一的，防止復(fù)發(fā)這點也是統(tǒng)一的。治療腦血管病的基本原則就是這些，針對輕重緩急的不同，發(fā)病情況的不同，抵抗力的不一樣，基本是具體的問題具體分析。采取的措施都是以綜合的措施為主，只有綜合的措施，具體治療有針對性方案，才能達(dá)到好的臨床的效果。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(29582)
北京東方醫(yī)院 蔡英麗
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 賀丹
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浙江醫(yī)院 趙峻峰
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北京宣武醫(yī)院 范振興
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