總體的來說，化療會使心臟功能下降，可以表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大或者瓣膜損傷。還有就是冠脈損傷，會引起不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、瓣膜病、心肌病，這些都會導(dǎo)致心臟收縮功能或者舒張功能下降。
一般可以通過患者癥狀、體征及輔助檢查發(fā)現(xiàn)上述問題。對于心臟結(jié)構(gòu)檢查而言，超聲肯定離不開，再就是酶學(xué)的判斷，還有一個很好的方法可以做ECT，行核素心肌顯像，這也可以比較準(zhǔn)確的將這些損傷表現(xiàn)出來。
對于放化療后靶向治療，尤其近幾年的免疫治療，一旦發(fā)生心臟毒性，致死率很高，暴發(fā)性心肌炎死亡率也很高。所以在使用這類藥物的時候，醫(yī)生要跟患者和家屬溝通好。
如果免疫抑制劑使用引起心臟損傷，同時也可引起骨骼肌損傷，病人會感到乏力、肌痛，出現(xiàn)這些癥狀，要警惕是否有心肌損傷。而且心肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白對免疫治療引起的心臟損傷很敏感。
