宜昌市第二人民醫(yī)院
麻醉科
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需要做皮試的藥物，一般來說引發(fā)過敏反應(yīng)比較普遍、比較多，這種藥物就需要做皮試。利多卡因引發(fā)過敏反應(yīng)的情況比較少。所以一般來說利多卡因不需要做皮試。利多卡因是麻醉科經(jīng)常使用的麻醉藥，也是局麻藥中很重要的一種。利多卡因是一類酰胺類局麻藥，作用時間一般是1-1.5小時，起效時間也比較快，1-3分鐘就起效。利多卡因同時還是抗心律失常的藥物，特別是心梗以后出現(xiàn)的心律失常，常常使用利多卡因。
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"利多卡因是重癥醫(yī)學科常用的局部麻醉藥物，局部麻醉藥物中的普魯卡因必須做皮試，陰性之后才可以使用，因為普魯卡因?qū)儆谶^敏藥物，利多卡因不論男女老幼都不需要做皮試，利多卡因是局部麻醉藥物及抗心律失常藥物，是可卡因的一種衍生物，但是沒有可卡因產(chǎn)生幻覺和上癮的成分。利多卡因是非常好的局部麻醉藥物，一般在使用1-3分鐘之后即可生效，效果可以維持1-3個小時。目前也有因為利多卡因過敏而引起死亡的少數(shù)報道，但是這些情況都是極為罕見的，平時在使用過程當中并不需要做皮試防范這種情況的發(fā)生。"
秦衛(wèi)華│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(26334)
"打阿奇霉素之前不需要做皮試，因為阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，而不是青霉素或頭孢類藥物，很少引起過敏性休克等不良反應(yīng)，因此輸液前不需要做皮試。但是輸注阿奇霉素的時候，會出現(xiàn)不良反應(yīng)，最常見的是胃腸道反應(yīng)，患者可引起上腹部不適、惡心、嘔吐等等，因此在輸液之前一定要進食，避免空腹輸液，而且要控制輸液速度，不宜過快。如果出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐時，可加維生素B6針劑，以減輕不良反應(yīng)。阿奇霉素在臨床上，主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道，以及皮膚軟組織的感染，尤其適用于支原體、衣原體引起的感染。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2020/05/21收聽(92262)
口服阿莫西林需要做皮試，如皮試為陽性則禁止使用。阿莫西林屬于青霉素類抗菌藥物，此藥物可能發(fā)生過... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/01/09播放(51704)
口服阿莫西林需要做皮試，如皮試為陽性則禁止使用。阿莫西林屬于青霉素類抗菌藥物，此藥物可能發(fā)生過...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/01/09播放(51704)
"以往沒有口服過阿莫西林的患者，在初次服用藥前需要做青霉素皮試，陽性者不能夠口服該藥，陰性者才可以使用。但在使用藥物期間，仍需要密切觀察病人是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。以往對青霉素過敏病人，不能夠口服阿莫西林。對于以往無青霉素過敏史病人，在七日內(nèi)沒有使用過青霉素者，最好在口服使用阿莫西林前進行青霉素皮試，陰性后再考慮口服使用，這樣做更加安全。阿莫西林屬于氨基青霉素類，口服后不良反應(yīng)主要是出現(xiàn)皮膚超敏反應(yīng)，皮疹可以表現(xiàn)為紅斑、猩紅樣疹、麻疹樣皮疹，嚴重者會出現(xiàn)全身性大水皰、剝脫性皮炎，一般在用藥后7-12天內(nèi)出現(xiàn)。此外，也可以在半小時內(nèi)或延遲到數(shù)星期內(nèi)發(fā)生，停藥后多數(shù)患者會在數(shù)日內(nèi)消失。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/04/13收聽(95558)
"注射亞胺培南不需要做皮試。亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素，臨床上主要用于革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、厭氧菌所導(dǎo)致的呼吸道感染、膽道感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染，以及皮膚、軟組織、骨骼、關(guān)節(jié)、婦科等感染。一般要注意，少數(shù)患者使用會有一些不良反應(yīng)，比如過敏現(xiàn)象、胃腸道反應(yīng)，像惡心、嘔吐、腹瀉等。使用亞胺培南這類抗生素的時候，最好避免飲酒、清淡飲食，多注意休息，多喝溫開水。"
高曉貝│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/04收聽(12718)
"原則上碘海醇不需要做皮試，因為碘海醇屬于非離子型造影劑，影像科常用的造影劑分離子型造影劑、非離子型造影劑兩大類。離子型造影劑在注入人身體前，需要做皮試檢查，非離子型造影劑在注入人身體前，不需要做皮試檢查。極個別的人群身體過敏反應(yīng)比較敏感，比較重，在患者告知醫(yī)生、護士病史后，需要給這一類的患者做皮試檢查。"
盧景海│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/11/18收聽(31992)
氨曲南在使用之前，不需要進行皮膚過敏性試驗。氨曲南是抗生素，在抗生素類別中屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/17播放(91726)
氨曲南在使用之前，不需要進行皮膚過敏性試驗。氨曲南是抗生素，在抗生素類別中屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/17播放(91726)
目臨床上并沒有嚴格要求應(yīng)用氨曲南時需要做皮試，氨曲南是β內(nèi)酰類抗生素用藥比較安全，但也不排除有過敏情況，尤其是有些患者有青霉素過敏史，或者平時就是過敏體質(zhì)的患者，應(yīng)用氨曲南時也有可能會出現(xiàn)過敏，為用藥安全有些醫(yī)院也建議進行皮試。氨曲南在臨床上應(yīng)用非常廣泛，對革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌、克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌等細菌有良好的抗菌作用，可以用于敏感菌感染引起的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染，只有明確細菌感染的情況下才可以應(yīng)用抗生素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物進行治療。應(yīng)用氨曲南前盡量要做皮試以免引起過敏，首次用藥開始時要注意輸液速度不宜過快，并觀察患者情況看看有無過敏表現(xiàn)，一旦患者出現(xiàn)過敏情況應(yīng)當及時進行處理。
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/25收聽(20998)
"關(guān)于肺結(jié)核做皮試問題，臨床上只要考慮這個人是不是得過結(jié)核，或者是正在被結(jié)核菌感染的情況下，我們會給他做PPT試驗，也稱為結(jié)核菌素試驗，這個是在手的前臂上面做一個皮試，72小時之后觀察這個皮試的反應(yīng)，不是馬上觀察。一般陽性整個直徑在一公分左右，如果大于一公分那肯定更是陽性了。這個是反映結(jié)核的一個很重要的指標，臨床上只要懷疑這個人是不是結(jié)核感染，我們都需要做這個皮試，也就是所謂的結(jié)核菌素試驗。在做這個皮試的時候，三天之內(nèi)盡量不要去刺激它，不要用肥皂洗它，觀察結(jié)果才好。"
李政│安徽省胸科醫(yī)院
2018/04/21收聽(44762)
"有些破傷風需要做皮試，還有一些破傷風藥物不需要做皮試，具體情況如下：1、需要做皮試：如果是注射破傷風抗毒素，通常需要做皮試，因為有少部分患者可能會對破傷風藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，做皮試可以查看患者是否有嚴重的過敏傾向。如果有，則需要進行脫敏注射。2、不需要做皮試：如果患者使用的是破傷風免疫球蛋白，通常不需要做皮試。所以，是否需要做皮試，應(yīng)去醫(yī)院向醫(yī)生進行咨詢。在打完破傷風后需要注意飲食，例如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等。因為在進食上述食物后，可能會出現(xiàn)瘙癢、不適及疼痛等癥狀，會與破傷風的不良反應(yīng)發(fā)生混淆，醫(yī)生無法觀察到。在打針后局部盡量不要按壓，以防止局部有出血及疼痛。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/07/16收聽(29102)
"卡介苗要做皮試的原因是因為有些人在沒注射之前已經(jīng)被動的產(chǎn)生抗體了，結(jié)核菌素現(xiàn)已經(jīng)呈陽性，篩查陽性就是為了部分人就不需要再做結(jié)核菌，所以要先做皮試。接種的對象主要是健康的足月新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)的兒童，新生兒出生時即可接受，三個月至三歲兒童接種，應(yīng)先做結(jié)核菌素的試驗，陰性反應(yīng)者可以接受，陽性反應(yīng)者無需接種，四歲以及以上的兒童不易補種。接種時候一般不會引起發(fā)熱的反應(yīng)，接種后2-3周局部出現(xiàn)小硬結(jié)，逐漸軟化成小膿痕，有的甚至形成膿腫，穿破皮膚形成淺色的潰瘍，一般直徑不超過0.5cm，然后結(jié)痂，痂皮結(jié)痂以后脫落，留下了永久瘢痕，也叫做卡痕或注射有關(guān)形成的卡痕。接種后要注意接種后2-3個月內(nèi)，嚴格的避免與結(jié)核病人的接觸，初次接種卡介苗后一般4-8周后產(chǎn)生免疫力，有效的免疫力可維持3-5年，少數(shù)患兒接種卡介苗后引起同側(cè)鄰近腋下淋巴結(jié)腫大，直徑不超過1cm，屬于正常反應(yīng)，無需處理。如果淋巴結(jié)增大超過1cm，且發(fā)生軟化又不能自行消退，可進行局部抽膿。如果出現(xiàn)破潰、流膿、潰瘍可涂用異煙肼，可用消毒的紗布包扎起來，同時要口服異煙肼，切忌切開膿腫，以防止切口長期不愈合或引起的繼發(fā)感染。對已經(jīng)接種卡介苗的兒童，即使卡痕沒有形成，也不需要在進行補種，這是需要注意的。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/11/03收聽(33238)
接種狂犬疫苗無需進行皮試，因為狂犬病疫苗在上市前的臨床觀察中，并沒有發(fā)現(xiàn)存在過敏情況，或者過敏... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/07播放(96454)
接種狂犬疫苗無需進行皮試，因為狂犬病疫苗在上市前的臨床觀察中，并沒有發(fā)現(xiàn)存在過敏情況，或者過敏...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/07播放(96454)
"打狂犬病疫苗不需要做皮試，需要做皮試的藥物，主要是青霉素類的抗生素或者頭孢菌素類的抗生素。在臨床上，也有可能有其他的藥物需要做皮試，但主要是考慮出現(xiàn)過敏的可能性比較大，才會做皮試?？袢∫呙缦鄬碚f比較安全，與其他的大多數(shù)疫苗一樣，在注射之前都不需要做皮試。打狂犬病疫苗，主要是在上臂的三角肌進行肌肉注射，注射的時候，需要知道自己應(yīng)該注射幾針。如果是暴露前預(yù)防，需要注射三針。如果是暴露后預(yù)防，可以采用五針法，也可以采用四針法，采用五針法的時候，每一次需要注射一針。采用四針法的時候，第一次需要注射兩針，分別在左右上臂的三角肌進行注射。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/25收聽(71568)
"對于污染較為嚴重的開放性損傷，除了進行標準的情況操作之外，還要注射破傷風抗毒素，在注射破傷風針之前，都要對患者進行破傷風針的皮試試驗，所謂皮試試驗就是將原液稀釋以后，注射到前臂內(nèi)側(cè)皮膚，經(jīng)過觀察皮丘的變化，如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等，便判斷為過敏反應(yīng)，呈陽性。對于陽性患者醫(yī)生會通過脫敏注射療法，將破傷風針分4-3次，注射到患者皮下，也就是如破傷風針為陰性，患者需要注射兩針，如果破傷風為陽性，患者就需要注射4-5針，才能完成破傷風針的注射。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/11收聽(84206)
瘦臉針不需要進行皮試，一般醫(yī)生會告知患者，瘦臉針本身是生物制劑，是注射用A型肉毒毒素。在正常情... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/06/11播放(64274)
瘦臉針不需要進行皮試，一般醫(yī)生會告知患者，瘦臉針本身是生物制劑，是注射用A型肉毒毒素。在正常情...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/06/11播放(64274)
服用左氧氟沙星片前通常不需要做皮試(皮膚敏感性試驗)，但如果既往出現(xiàn)對此藥品過敏的情況，則患者... 顧紅燕│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/10/20播放(58330)
服用左氧氟沙星片前通常不需要做皮試(皮膚敏感性試驗)，但如果既往出現(xiàn)對此藥品過敏的情況，則患者...
顧紅燕│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/10/20播放(58330)
打即注射破傷風針是否需要皮試，要看注射的物質(zhì)是否是與人同源，不同源如TAT則需要，同源如TIG... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(42259)
打即注射破傷風針是否需要皮試，要看注射的物質(zhì)是否是與人同源，不同源如TAT則需要，同源如TIG...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(42259)
"破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染，其平均潛伏期為7天，少時可達24小時，甚至可達到3-6個月才發(fā)作破傷風。有證據(jù)表明淺伏期越短，破傷風后果越嚴重，重癥的破傷風死亡率在50%-60%，還是較高的，因此打破傷風抗毒素治療或預(yù)防破傷風過程中是十分必要的。打的破傷風常常是在受傷之后，這屬于被動免疫，由于破傷風有過敏的可能性，在注射破傷風之前一定要注射皮試來明確是否對其過敏。如果有過敏通過脫敏注射一般病人都可以安全的接受治療，如果破傷風過敏較為嚴重不能注射，還可以注射破傷風免疫球蛋白。但這類藥物在常規(guī)急診、門診藥房中不存在的，只有特殊的醫(yī)院對特殊人群才會提供這類藥品。因此注射破傷風抗毒素，常規(guī)還是要經(jīng)過皮試，待皮試陰性以后進行肌肉注射，能夠很好的預(yù)防破傷風出現(xiàn)。"
2020/04/15收聽(86446)
"皮試需要消毒，皮試是一種對注射特殊藥物的患者在注射前進行相關(guān)的監(jiān)測，確定是否有過敏的反應(yīng)，是否可注射等情況的測試。進行皮試前，需要對周圍的皮膚進行消毒，以保證沒有細菌的影響，以及監(jiān)測結(jié)果的準確。進行消毒時，由于平時的監(jiān)測對于患者的皮膚可能產(chǎn)生刺激性反應(yīng)，因此消毒的物品，建議使用碘伏等皮膚刺激性較小的藥物進行。有很多醫(yī)院在進行皮試測試時，并不進行消毒的處理，是由于皮試的試劑是插入皮膚的肌肉之中，因此造成皮膚感染的可能性很小。不進行消毒的情況需要進行改變，可能性再小，也需要進行相關(guān)的防護。需要注意的是，患者在進行碘伏等物質(zhì)的消毒后，應(yīng)該使用生理鹽水等物質(zhì)，將碘伏的殘留除去，避免對皮膚的檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/11收聽(84926)
肺結(jié)核皮試也就是PPD試驗，要注意注射部位患者不能用手去抓撓，以免發(fā)生感染，也不能涂抹任何的藥物、花露水、風油精、肥皂等，以免影響結(jié)果的判斷。做完試驗之后應(yīng)該在原地休息片刻，沒有不適的癥狀再離開，特別是對于過敏體質(zhì)的患者，要注意有沒有過敏反應(yīng)，一般情況下密切觀察試驗后沒有不良反應(yīng)，曾經(jīng)患過重癥結(jié)核病的患者或者過敏體質(zhì)者，局部可能會出現(xiàn)水泡浸潤或者潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，一般能夠自行消退或者自愈，比較嚴重的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院做局部的消炎或者退熱處理。試驗后的48-72個小時，一定要及時去醫(yī)院看反應(yīng)結(jié)果，提前或者推遲規(guī)定時間都會影響結(jié)果判斷的準確性。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(11646)
北京世紀壇醫(yī)院 王曉艷
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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北京世紀壇醫(yī)院 顧紅燕
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中日醫(yī)院 王志新
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