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林韓
副主任醫(yī)師

樂(lè)東縣人民醫(yī)院

骨科

怎樣確定胳膊脫臼了

2023-02-04 00:09播放 :

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胳膊脫臼是比較常見(jiàn)的癥狀，比如運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)脫臼，手比較常見(jiàn)，如肘關(guān)節(jié)或者是肩關(guān)節(jié)。如果是肘關(guān)節(jié)脫臼，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)空隙活動(dòng)起來(lái)會(huì)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)障礙。所以常規(guī)到醫(yī)院就診后，建議先拍X光片，確定是脫臼或者骨折。如果是脫臼，常規(guī)手法復(fù)位就可將其復(fù)位回來(lái)。胳膊脫臼后，常規(guī)的復(fù)位后還要進(jìn)行石膏固定三周左右，待關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周?chē)g帶修復(fù)好，可避免以后出現(xiàn)習(xí)慣性脫臼。

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怎樣確定胳膊脫臼了

"胳膊脫臼，主要是指肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)脫臼。肘關(guān)節(jié)脫臼在臨床上，會(huì)出現(xiàn)局部壓痛，有彈性固定，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，最關(guān)鍵的是肘后三角消失。肩關(guān)節(jié)脫臼。在臨床檢查會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)廣泛壓痛，有彈性固定，在外觀上，會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)搭肩試驗(yàn)呈陽(yáng)性。不管是肘關(guān)節(jié)脫臼，還是肩關(guān)節(jié)脫臼，到醫(yī)院后，通過(guò)拍攝X光片，都可以做出明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/09/27收聽(tīng)(77838)

怎樣確定胳膊脫臼了

胳膊是否脫臼，需根據(jù)患者受外傷后的癥狀、體征以及相關(guān)輔助檢查進(jìn)行判斷，具體分析如下：

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/07/24播放(46361)

胳膊經(jīng)常脫臼

"胳膊經(jīng)常出現(xiàn)脫臼的情況，多可能是由于以下的原因?qū)е隆?、就是由于局部的韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛以及關(guān)節(jié)周?chē)募∪饨M織力量的不足，而誘發(fā)出現(xiàn)了經(jīng)常脫臼的情況發(fā)生。2、就是習(xí)慣性的關(guān)節(jié)脫位，發(fā)生這種情況，主要就是由于在第一次關(guān)節(jié)脫位了以后，患者并沒(méi)有充分的制動(dòng)、休息，而是過(guò)早的進(jìn)行了一些活動(dòng)，或者是一些勞動(dòng)，然后導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊沒(méi)有完全的閉合。在患者再次進(jìn)行活動(dòng)，或者是勞動(dòng)，以及受到外力影響的情況下，就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨頭從關(guān)節(jié)囊中再次的脫出。發(fā)生這種情況，建議患者及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果確定是習(xí)慣性的脫位，患者可以考慮給予手術(shù)的治療措施，來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)囊或者是韌帶的緊張度，從而使病情完全恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(81742)

怎樣判斷嬰兒胳膊脫臼

"嬰兒胳膊脫臼就是我們俗稱的肘關(guān)節(jié)脫環(huán)，也叫橈骨小頭半脫位。嬰幼兒時(shí)期因?yàn)闃锕切☆^還沒(méi)有發(fā)育好，環(huán)狀韌帶相比橈骨小頭的直徑要大一些，所以容易被牽拉出來(lái)導(dǎo)致橈骨小頭半脫位。比如領(lǐng)著小孩出去玩，小孩坐地上突然拽他的胳膊、玩游戲，都可能橈骨小頭被牽拉出環(huán)韌帶導(dǎo)致橈骨小頭半脫位。當(dāng)時(shí)一般都是有個(gè)牽拉的力量，同時(shí)出現(xiàn)局部小的咯噔聲，這樣孩子會(huì)突然開(kāi)始哭鬧，肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，不能屈伸活動(dòng)，尤其不能旋后。它的表現(xiàn)是很典型的，有個(gè)牽拉動(dòng)作，牽拉同時(shí)可能聽(tīng)到異響的情況，或者也沒(méi)聽(tīng)到，但是肘關(guān)節(jié)明顯開(kāi)始疼痛，屈伸活動(dòng)受限，旋后功能受限，這種情況一般都是橈骨小頭半脫位，一定要把這幾個(gè)情況擱在一起考慮。當(dāng)然這種牽拉外傷的時(shí)候也容易發(fā)生，比如小孩突然倒地手背在身后，身體壓得胳膊上也會(huì)出現(xiàn)一種牽拉的動(dòng)作，也會(huì)出現(xiàn)橈骨小頭半脫位。所以只要是有前臂牽拉的力量，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛，一般不會(huì)有腫脹，只是局部的一個(gè)疼痛，屈伸活動(dòng)受限，尤其是手掌向外側(cè)旋的時(shí)候疼痛有加重，摸肘關(guān)節(jié)橈骨小頭的部位局部會(huì)有壓痛，這種情況就可以判斷是橈骨小頭半脫位，需要找醫(yī)生及時(shí)的復(fù)位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(58150)

怎樣判斷嬰兒胳膊脫臼

"關(guān)節(jié)脫位是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系，嬰兒胳膊出現(xiàn)脫臼的情況主要會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)障礙、活動(dòng)受限、局部疼痛、胳膊長(zhǎng)時(shí)間處于下垂的狀態(tài)，而且會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的哭鬧情緒。嬰兒胳膊出現(xiàn)脫臼后，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位以手法復(fù)位為主，時(shí)間越早，復(fù)位就會(huì)越容易，效果也會(huì)越好。復(fù)位之后盡量將關(guān)節(jié)固定位置，固定的時(shí)間為2-3周左右。另外，日常生活中特別注意避免強(qiáng)力拽嬰兒胳膊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2018/12/30收聽(tīng)(48524)

怎樣判斷寶寶胳膊脫臼

判斷寶寶胳膊是否脫臼，要看是否存在著相應(yīng)的疾病牽拉史。大多數(shù)寶寶的胳膊脫臼都屬于橈骨小頭半脫位，這個(gè)疾病之所以發(fā)生，絕大多數(shù)都由于家長(zhǎng)在日常行走中牽拉寶寶的胳膊，尤其是在上下樓梯或者寶寶突然摔倒的時(shí)候，反射性用力拉拽寶寶的胳膊，從而導(dǎo)致橈骨小頭半脫位。在寶寶胳膊脫位之后，拒絕使患肢運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橐贿\(yùn)動(dòng)就會(huì)疼痛，所以不會(huì)用患側(cè)胳膊運(yùn)動(dòng)，會(huì)哭鬧不適，結(jié)合輔助的影像檢查，在X線上沒(méi)有明顯的異樣，也就是沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)骨折和脫位。最終可以給予手法復(fù)位，復(fù)位之后可以看到小朋友會(huì)明顯的恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，此時(shí)就可以判斷確實(shí)存在的橈骨小頭半脫位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(86130)

01:56: 怎樣判斷寶寶胳膊脫臼

在日常生活中，可能偶然遇到寶寶突然間出現(xiàn)胳膊脫臼的情況，作為寶寶的家長(zhǎng)，在第...

范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/08/08播放(77716)

胳膊脫臼怎么辦

"胳膊脫臼，是需要進(jìn)行手法復(fù)位治療的，手法復(fù)位黃金期是在6小時(shí)左右。如果超過(guò)6個(gè)小時(shí)，脫位周?chē)慕M織會(huì)產(chǎn)生明顯的水腫，給手法復(fù)位增加一定的難度，導(dǎo)致手法復(fù)位失敗。手法復(fù)位失敗兩次，就不能再進(jìn)行手法的治療，只能進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)，將關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，但損傷比較大。脫位復(fù)位后，需要進(jìn)行保護(hù)4-6周的時(shí)間，就可以進(jìn)行正常的活動(dòng)。但是，長(zhǎng)期的脫位會(huì)導(dǎo)致周?chē)M織疏松，沒(méi)有固定關(guān)節(jié)的作用，久而久之成為習(xí)慣性的關(guān)節(jié)脫位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳兆和│沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(12274)

胳膊脫臼有什么癥狀

胳膊脫臼后首先產(chǎn)生疼痛，其次外觀出現(xiàn)變化，肩關(guān)節(jié)變平，肩關(guān)節(jié)左右對(duì)比不同，比如正常肩關(guān)節(jié)較飽滿...

王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/07播放(77332)

胳膊脫臼怎么辦

"胳膊脫臼一般采取保守或手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位，胳膊脫臼根據(jù)不同的年齡、不同的部位，通常脫臼指骨骼和骨骼之間的關(guān)節(jié)關(guān)系受到了改變，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)空虛、疼痛、活動(dòng)受限，一般有明顯的外傷史可以協(xié)助診斷，進(jìn)行X線、CT能明確診斷。對(duì)于兒童，牽拉容易導(dǎo)致胳膊肘出現(xiàn)脫位，在肘關(guān)節(jié)處可觸及患者疼痛點(diǎn)，平時(shí)不愿意拿東西，此時(shí)可進(jìn)行手法復(fù)位，將橈骨小頭半脫位復(fù)到正常的位置，能明顯緩解疼痛，患者也可以進(jìn)行持物的動(dòng)作。對(duì)于成年人，胳膊脫臼多見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)的脫位，一般需要行CT檢查來(lái)判斷，如果是簡(jiǎn)單的脫位，可以進(jìn)行手法復(fù)位。如果有軟組織嵌頓而導(dǎo)致復(fù)位困難，也能采取手術(shù)的方式進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/06/09收聽(tīng)(46464)

胳膊脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好

如果胳膊脫臼沒(méi)有骨折或血管神經(jīng)損傷，在醫(yī)生正確、及時(shí)的治療和早期恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼那闆r下，一般3...

王海鷗│三亞市中醫(yī)院

2023/10/15播放(77026)

胳膊脫臼有什么表現(xiàn)

上肢有三個(gè)比較大的關(guān)節(jié)，是肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)。最常見(jiàn)的脫臼對(duì)成人來(lái)說(shuō)是肩關(guān)節(jié)脫臼，肩關(guān)節(jié)脫...

趙明│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/05/04播放(93090)

胳膊脫臼怎么辦

如果孩子因?yàn)橥鈧鴮?dǎo)致了胳膊的脫臼，家長(zhǎng)一定要注意，不要再過(guò)分牽拉孩子的胳膊，可以找一本書(shū)或三...

穆曉紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/07/14播放(84120)

胳膊脫臼自己怎么復(fù)位

"人體肢體的關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)脫臼、脫位現(xiàn)象很難自行恢復(fù)。最少也是需要通過(guò)一位醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的手法復(fù)位，才會(huì)有可能使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。有關(guān)節(jié)周?chē)浗M織緊張的、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)相對(duì)異常、狹窄的、難以復(fù)位的可能就需要兩名，甚至兩名以上的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位才有可能是關(guān)節(jié)復(fù)位成功。所以一旦出現(xiàn)了手臂脫臼的癥狀應(yīng)該馬上到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行局部的放射線片檢查，排除沒(méi)有骨折等其他損傷情況之后，需要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位，包括肘關(guān)節(jié)的復(fù)位以及肩關(guān)節(jié)的復(fù)位。復(fù)位后，一般還需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行外固定，時(shí)間必須在一周以上可以防止其脫位的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(68800)

胳膊脫臼要怎么辦

胳膊脫臼應(yīng)采取以下措施處理：

1、關(guān)節(jié)復(fù)位得找醫(yī)生，因?yàn)槭直郯l(fā)生脫臼要是操作不當(dāng)，...

劉道龍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/10/11播放(62272)

胳膊脫臼癥狀

"胳膊脫臼一般是有明確的外傷病史。受傷以后胳膊的地方疼痛，然后就是關(guān)節(jié)的地方活動(dòng)障礙，并且有明顯的畸形?？梢赃M(jìn)一步完善局部X片檢查判斷胳膊脫臼的情況以及有無(wú)合并局部的地方骨折。對(duì)于單純的胳膊脫臼，可以選擇手法復(fù)位，復(fù)位以后給予懸吊制動(dòng)有助于局部關(guān)節(jié)囊及韌帶的修復(fù)。如果合并骨折，必要時(shí)需要手術(shù)治療，胳膊脫臼以后恢復(fù)的時(shí)間至少需要一個(gè)月以上，局部避免過(guò)早用力?？梢跃植渴褂没钛龅乃幬锉热缭颇习姿帤忪F劑噴霧有助于康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(85988)

胳膊脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好

"胳膊脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好？所謂胳膊脫臼是指上肢關(guān)節(jié)的脫位。上肢關(guān)節(jié)脫位后多采用手法復(fù)位，在局麻牽引下復(fù)位脫位。術(shù)后需要患肢的制動(dòng)，術(shù)后制動(dòng)大約4-6周。如果術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)短，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊破裂的不修復(fù)，造成脫位的復(fù)發(fā)性脫位、習(xí)慣性脫位。如果術(shù)后脫位固定時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)造成脫位關(guān)節(jié)的僵硬，關(guān)節(jié)囊的粘連、韌帶的粘連，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬，無(wú)法伸直或無(wú)法屈曲，嚴(yán)重影響生活及功能。關(guān)節(jié)脫位又稱關(guān)節(jié)脫臼，一般術(shù)后四周左右可以適當(dāng)功能鍛煉，術(shù)后六周一般關(guān)節(jié)囊破裂處可以完全愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/12收聽(tīng)(86586)

胳膊脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好

　　胳膊脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好，需根據(jù)脫臼嚴(yán)重程度以及治療情況而定，不可一概而論。胳膊脫臼的瞬間，關(guān)節(jié)囊和韌帶會(huì)有不同程度的損傷，患者需緊急到醫(yī)院，由骨科醫(yī)生行手法...

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22閱讀(3407)

胳膊脫臼了怎么辦

"胳膊脫臼，常可以采用以下幾種方法處理：第一、手法治療：早期通過(guò)手法復(fù)位，能夠使脫臼部位完全復(fù)位，病人可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并解除疼痛的臨床癥狀。在復(fù)位前需要根據(jù)X光片檢查的結(jié)果，準(zhǔn)確判斷復(fù)位的方向。第二、手術(shù)復(fù)位：如果脫位時(shí)間比較長(zhǎng)，局部腫脹明顯時(shí)，一般采用手法復(fù)位很容易失敗，此時(shí)可以考慮手術(shù)復(fù)位。在麻醉的作用下切開(kāi)局部關(guān)節(jié)，很容易使關(guān)節(jié)復(fù)位，能夠確保損傷迅速得到恢復(fù)。一般經(jīng)過(guò)以上兩種復(fù)位方法，可以使所有的胳膊脫臼患者獲得治愈，病人還需要配合后期的康復(fù)訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(85152)

胳膊脫臼怎么復(fù)位

胳膊脫位最常見(jiàn)的是肩關(guān)節(jié)的脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如果是在受傷情況下，通常發(fā)生的是肩關(guān)節(jié)前下方脫位，如...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/22播放(25854)

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