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    慢阻肺主要癥狀

    2023-03-08 00:29播放 :

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    慢阻肺是疾病逐漸演變的過(guò)程,剛開(kāi)始的時(shí)候是慢性支氣管炎的臨床癥狀,可能會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳痰,每年持續(xù)2-3個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這樣臨床表現(xiàn)的病人,可以考慮有慢性支氣管炎。如果慢性支氣管炎沒(méi)有及時(shí)得到控制,每年冬春季節(jié)或者寒冷的季節(jié)反復(fù)發(fā)作,那么病人氣道阻力就會(huì)逐漸增加,最后導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,就逐漸出現(xiàn)肺氣腫。出現(xiàn)肺氣腫之后病人可能會(huì)出現(xiàn)氣短、喘憋、呼吸困難,癥狀如果沒(méi)有及時(shí)得到控制就會(huì)出現(xiàn)呼吸道感染的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)流感,然后合并肺炎就會(huì)出現(xiàn)咳嗽,痰的顏色也會(huì)逐漸發(fā)生變化,從白痰變?yōu)辄S膿痰,本來(lái)沒(méi)有發(fā)熱的患者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。一旦有這些臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。慢阻肺病人除了呼吸道癥狀外,還有些其他表現(xiàn),比如說(shuō)缺氧會(huì)導(dǎo)致心慌、心悸甚至胸悶,缺氧還會(huì)導(dǎo)致胃腸道癥狀,胃腸的動(dòng)力減弱,最后病人表現(xiàn)為腹脹、納差,因缺氧導(dǎo)致大腦供血、供氧減少,病人出現(xiàn)頭暈,甚至出現(xiàn)昏昏欲睡,嗜睡的表現(xiàn)。由于長(zhǎng)期的缺血缺氧,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也比較差,所以很多慢阻肺病人表現(xiàn)為消瘦、免疫力降低,包括消化道癥狀,但是在機(jī)體的影響下,也可以表現(xiàn)出免疫力下降之后出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,這也是慢阻肺的常見(jiàn)并發(fā)癥。所以慢阻肺的危害還是很多的,不要僅僅以為只是咳嗽,或者僅僅以為只是支氣管炎的臨床表現(xiàn),它會(huì)給機(jī)體帶來(lái)一系列的危害。所以要強(qiáng)調(diào)慢阻肺的慢性病管理這一重要環(huán)節(jié)。

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    什么是慢阻肺?

    慢阻肺是慢性阻塞性肺病一個(gè)簡(jiǎn)稱,英文簡(jiǎn)稱叫做COPD。這是一種以可逆性的氣道受限為常見(jiàn)特征的一個(gè)慢性疾病。這種疾病可以預(yù)防,也可以治療。它的發(fā)生經(jīng)常是與煙草依賴有關(guān)系,但是有些病人有職業(yè)的粉塵的接觸史,或者有室內(nèi)污染的一些接觸史,或者是空氣污染,它也可能會(huì)導(dǎo)致COPD的發(fā)生。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短。這三種是最關(guān)鍵的癥狀。但是有些病人可能不一定這三種癥狀都同時(shí)擁有,它的主要表現(xiàn),還同時(shí)跟它的合并癥有關(guān)系。有些病人有一些合并癥,會(huì)影響這個(gè)疾病的發(fā)展、發(fā)生和預(yù)后?;颊叩募毙约又睾秃喜Y,經(jīng)常會(huì)影響這個(gè)疾病的嚴(yán)重程度。這種病的發(fā)展趨勢(shì)一般是從慢性支氣管炎到COPD,然后到肺心病,然后出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭,然后出現(xiàn)一些雙下肢水腫,缺氧等嚴(yán)重的癥狀。對(duì)于這一類的病人,百分之七八十都是抽煙引起的。當(dāng)然也有大概15%是由于室內(nèi)的,比如說(shuō)用柴火取暖。有些是在煤礦或者是在粉塵比較多的工廠工作之后,所引起的這個(gè)疾病。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    譚星宇北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/06/20收聽(tīng)(83598)

    什么是慢阻肺

    "慢阻肺不是一個(gè)疾病,是一組疾病,是一組常見(jiàn)的以持續(xù)氣流受限為特征性的,可以防治和治療的疾病。氣道、氣流的狹窄呈進(jìn)行性的發(fā)展,與氣道和肺臟對(duì)有毒的顆粒和氣體有一定的毒性增強(qiáng)有關(guān),通俗而言,慢阻肺是一種慢性病,是一種阻塞性的疾病。阻塞是因?yàn)闅獾缹?duì)于顆粒和有毒物質(zhì)比較敏感引起的,慢阻肺的癥狀,一個(gè)是咳嗽,咳白痰,特別是晨起加重,冬春季好發(fā)。除了咳嗽以外,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,而且這個(gè)呼吸困難出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)比較晚,出現(xiàn)比咳嗽可能要晚,比如再晚了數(shù)年以后才會(huì)出現(xiàn)。慢阻肺的診斷也是非常關(guān)鍵的,而且診斷必須借助于器械的檢查,叫做肺功能的測(cè)定,懷疑有慢阻肺,或者即便沒(méi)有懷疑,但是,是高危的人群,特別是吸煙的患者很容易出現(xiàn),就可以做呼吸功能的測(cè)定,可以明確有沒(méi)有慢阻肺。通過(guò)肺功能檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已經(jīng)獲得了慢阻肺。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    蘇遠(yuǎn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/06/04收聽(tīng)(44588)

    什么是慢阻肺?

    "慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病,它是一種以氣道持續(xù)氣流受限為特征的疾病。氣流受限主要是指什么呢?氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞,氣流通過(guò)不順暢,氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,主要是由于氣道或肺組織對(duì)煙草、煙霧等有害氣體,或者有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。比方慢阻肺,引起慢阻肺的主要原因還是抽煙,所以對(duì)于慢阻肺的病人,及早戒煙對(duì)他的肺功能恢復(fù)有一點(diǎn)點(diǎn)好處,當(dāng)然時(shí)間長(zhǎng)了,既然引起慢阻肺了,肺功能損害是很重的,但是戒煙以后會(huì)使癥狀減輕,慢阻肺的病人他的臨床表現(xiàn)主要是慢性進(jìn)行性呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。慢阻肺的患者肺功能檢查,對(duì)確診氣道有沒(méi)有受限有重要意義,所以慢阻肺的病人來(lái)了,首先要給病人做肺功能檢查,就是看看他的氣道在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后,F(xiàn)EV1/FVC的比值是不是小于70%,如果小于70%,表明病人存在持續(xù)的氣流受限,也就是有慢阻肺,臨床診斷要根據(jù)肺功能的情況來(lái)確定病人是不是已經(jīng)得了慢阻肺。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    羅詞文武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/10/12收聽(tīng)(20008)

    什么叫慢阻肺

    "慢阻肺也稱為慢性阻塞性的肺疾病,是慢性的呼吸系統(tǒng)疾病。通過(guò)診斷主要依賴于肺功能,肺功能有不可逆的氣流受限,臨床上常見(jiàn)長(zhǎng)期吸煙的患者,此外長(zhǎng)期用生物燃料,比如做飯、燒柴等,對(duì)呼吸道的慢性刺激可以形成慢阻肺。有效的管理,及早的發(fā)現(xiàn)能控制慢阻肺的發(fā)展。吸煙是常見(jiàn)的原因,建議要積極控?zé)煟責(zé)熌苎泳徛璺蔚倪M(jìn)展,如果有職業(yè)的接觸,盡量的避免,比如粉塵的接觸,對(duì)呼吸道也有刺激性,盡量避免。規(guī)律用藥,常用的藥物比如支氣管擴(kuò)張劑,建議用雙支氣管擴(kuò)張劑,能有效的改善。如果有呼吸道過(guò)敏的情況,也可以吸入糖皮質(zhì)激素。輔助可以應(yīng)用中藥補(bǔ)肺的藥物,能達(dá)到比較好的補(bǔ)肺作用。此外,要進(jìn)行肺功能的鍛煉,比如打太極拳、健步走,嚴(yán)重的患者建議可以用氧氣治療,能夠使肺功能相對(duì)穩(wěn)定,慢阻肺的急性加重對(duì)肺功能有不良影響,急性加重來(lái)自于反復(fù)的呼吸道感染,冷的天氣一定要注意保暖、多飲水,避免呼吸道反復(fù)感染,這樣能延緩肺功能下降。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    張連國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/25收聽(tīng)(33030)

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