江西省人民醫(yī)院
心血管內科
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在臨床中并沒有準確標準規(guī)定低血壓范圍,但是一般血壓如果高壓低于90mmHg,低壓低于60mmHg,就認為是低血壓。低血壓的原因如下:
1、生理性低血壓:如患者特別瘦,體質特別差;
2、病理性低血壓:如近期營養(yǎng)特別不好,吃不下體重逐漸減輕,這時要排查是否有腫瘤;
3、慢性疾病:如消耗性疾病結核,會引起血壓低;
4、急性外傷:失血很多或感染非常嚴重,會引起低血壓。
所以低血壓的處理也需根據病因而定,如果體質瘦弱,要加強營養(yǎng);如果是因為消耗系統(tǒng)疾病如腫瘤引起,建議到專科醫(yī)院就診,排查原因對癥處理。
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"突然血壓低,有可能是各種危重疾病導致的血壓下降,大量失血,急性下壁心肌梗死,慢性心衰急性加重,急性大面積肺栓塞,各種休克都可以導致血壓低。還有就是直立性低血壓,還有就是服用某些降壓藥物過量導致低血壓。主要是尋找原發(fā)病,積極治療原發(fā)疾病。如果是因為突然的失血失液引起來的,應該積極的補充血容量,補充體液。如果是因為休克導致的,應該積極的改善循環(huán),抗休克治療。如果是因為急性下壁心肌梗死導致的,應該盡快的再灌注治療,同時大量補液,保證相對血容量充足。如果是急性心衰失代償出現的低血壓,除了積極升壓的同時,可以考慮予以呼吸機輔助通氣,減輕心臟負荷。臨床上最嚴重的情況,可以是心臟停搏和各種惡性心律失常導致的心輸出量驟然下降,血壓可以降低為零,這種情況下需要積極的電復律和心肺復蘇。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/03/29收聽(57854)
"在臨床上將收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg定義為低血壓,若總是血壓低,主要考慮以下幾種原因:1、體質原因:常見于體重偏輕、體質瘦弱的女性,一般日常生活沒有不舒服的癥狀,有些可能會有頭暈、乏力等不舒服,通常不需要藥物處理,建議日常加強運動鍛煉,增強體質,并適當增加飲食營養(yǎng)。2、藥物引起:比如使用降壓藥或擴血管藥物導致,此時需要調整口服藥物。3、疾?。嚎蓪е乱贿^性血壓偏低,比如急性心肌梗死、重度心力衰竭、肺栓塞、心包積液或創(chuàng)傷性的大出血、出汗、脫水,還有嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉造成血容量急劇不足等情況,通過治療原發(fā)疾病、適當補充血容量、增加心肌收縮力等治療,可以使低血壓狀態(tài)得以糾正。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/08/29收聽(27746)
"血壓偏低可能有以下幾個方面的原因:1、心臟疾病。主動脈瓣重度狹窄,肥厚梗阻性心肌病等,做心臟彩超可以除外診斷。2、激發(fā)于其他疾病。例如脊髓空洞癥、血液透析、風濕性心臟病等。3、體質原因。自身體質偏瘦,長期減肥控制飲食,營養(yǎng)不良等可能使血壓偏低。4、體位性低血壓。由平臥突然轉為站立位或者是長期臥床的人,突然站立可能導致血壓降低。如果有疾病的原因引起,要積極治療原發(fā)病。如果是體質原因的血壓降低,就要多飲水,加強體育鍛煉,加強營養(yǎng)支持。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/09/06收聽(33838)
"突然血壓低,一般是大量失血、急性心肌梗死,慢性心衰加重或休克導致,也可能是直立性低血壓,或降壓藥物擅自增加劑量導致。血壓是血液對血管內壁的側壓力,大出血導致血管內血液用量突然減少,所以血壓突然變低。各種原因導致的急性心肌梗死,使心功能突然下降,心臟射血量驟然減少,所以出現低血壓。慢性心力衰竭心功能比較差,突然血壓低說明功能更差,一般是心衰加重導致。心源性休克是由于心臟功能下降導致,心臟排血量不足引起的低血壓。有的患者降壓急于求成,擅自增加藥量,會導致血壓突然下降,停藥后血壓會逐漸回升??傊蝗坏脱獕涸蚝芏?,要根據不同的原因進行治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(79042)
血壓是由收縮壓和舒張壓構成的,收縮壓就是高壓,舒張壓就是低壓,收縮壓的正常范圍應在90-140mmHg之間,舒張壓的正常范圍應在60-90mmHg之間,低于正常值就是低血壓。很多疾病都可以造成低血壓,心臟病射血不足、主動脈狹窄、肥厚型心肌病、營養(yǎng)缺乏、脫水、過量服用降壓藥等,當發(fā)生低血壓時應該盡快明確是什么疾病導致的,低滲性缺水由于鈉離子低留不住水,血管容量降低導致血壓降低。低滲性缺水是引起低血壓的一種原因,具體應結合患者癥狀、疾病等身體情況來明確是否是主要原因,或者是否是其他疾病引起。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(29868)
"成人血壓的正常范圍,應該是收縮壓90-140mmHg,舒張壓是60~90mmHg。換句話說,如果血壓值低于90\/60mmHg,就可以稱之為低血壓。低血壓通常有以下幾種情況:一、對于某些先天的體質的人來說,可能從小來講血壓就在一個正常低限,但是沒有明顯的不適癥狀,可以正常的生活和學習,對于這部分人群,平常只要正常的監(jiān)測血壓就可以了。二、一些人群,可能有一些高血壓的病人,由于某些因素,比如天氣變熱,或者是降壓藥物的種類和劑量增加以后,會導致血壓降低,在這種情況下,可能需要適當的到??普{整一下降壓藥的種類和幅度,根據季節(jié)的情況酌情進行調整,把血壓可以控制到一個相對合理的范圍。三、一部分人群可能是合并了一些終末期的疾病,比如說惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病,比如一些感染消耗性的疾病,會影響消化吸收功能,會導致體內的循環(huán)血量明顯的下降,動脈壓降低,在這種情況下也可以合并低血壓。如果長期低血壓得不到改善的情況下,就可能會危及生命,這種情況下應該立即住院治療,給予靜脈補充液體、營養(yǎng)素,在這種情況下能夠維持一個正常的血液循環(huán)的供應。通常來講,低血壓的情況包括生理性的和病理性的,要學會鑒別,如果是病理性的,如果是急性的血壓的下降,要考慮是否存在著消道出血,或者是劇烈的大量的腹瀉引起來的突然的血壓下降,在這種情況下應該盡早的到醫(yī)院進行就診。如果是因為服用降壓藥物過量,導致血壓下降,應該到門診進行隨診,盡早的調整治療方案。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/04收聽(25868)
"血壓低實際上是指成年人上肢的動脈血壓低于90\/60mmHg的診斷標準,稱之為低血壓,低血壓它的主要的癥狀表現為頭暈、眼黑、肢體無力、出冷汗、心悸,甚至休克、暈厥等等。低血壓的危害實際上是可能會引起重要臟器循環(huán)的供血,導致器官的衰竭,比如大腦、心臟、腎臟。低血壓的病因實際上分為兩個部分,一個是生理性的,一個是病理性的,生理性的實際上是見于某些健康的人群,他們的血壓達到或者接近了低血壓的診斷標準,但是沒有任何不良的癥狀和感覺,除了血壓偏低之外,重要的臟器和器官也沒有缺血、缺氧的表現,預期壽命都是正常的。病理性的是原發(fā)性低血壓病,也沒有明顯的致病原因所表現出來低血壓的狀態(tài),通常見于一些瘦弱的老年人、女性,也有家族遺傳的傾向。還有就是繼發(fā)于某些疾病出現的一種急性或者緩慢的血壓下降,急性的血壓下降通常見于一些可以影響血流動學的疾病,比如大出血、心梗引起的泵衰竭,比如嚴重的創(chuàng)傷、感染導致的休克等等,出現急劇的血壓下降。還有一些是血壓緩慢的下降,比如一些嚴重的感染性的消耗性疾病,比如惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、感染肺結核等等,會出現血壓緩慢的下降。還有就是一個直立性的低血壓,通常見于老年人或者繼發(fā)多系統(tǒng)萎縮的病人,因為血管的舒張功能的調節(jié)障礙所導致的,與位置相關的血壓下降。"
2020/04/30收聽(94492)
"如果出現低血壓的狀態(tài),了解有無高血壓及長期應用降壓藥物的病史,有一些高血壓的患者,隨著氣溫、季節(jié)的變化和波動,會出現血壓的降低。氣溫升高,血管擴張,會出現血壓的下降,需要減少降壓藥物的使用劑量。如果出現貧血、進食減少、大量的腹瀉等原因,也會造成血壓的降低。內分泌系統(tǒng)的疾病,如甲狀腺功能減低、腎上腺皮質功能減退等,也會造成血壓的降低,需要進行相應的檢查,明確病因。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/27收聽(74364)
血壓指的是血液對血管壁的壓力大小,通常高壓90-140mmHg屬于正常,低壓在60-90mmHg屬于正常。不管是高壓低于90mmHg,或者低壓低于60mmHg,都稱之為低血壓。通常血壓低有幾方面的原因。第一、飲食營養(yǎng)不夠全面,長期挑食導致蛋白質的攝入量過低,會出現低血壓。第二、大量的體液丟失,包括腹瀉、流血或者嘔吐,也會引起低血容量性低血壓。第三、感染或者服用藥物,引起體內血管的擴張,引發(fā)相對血容量不足,也會出現低血壓。對于低血壓患者,找到原因才是最主要的問題。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/08收聽(24990)
偶爾低血壓這個情況的出現,可能在不同的人身上發(fā)生的原因都不一樣,對人的影響也不一樣,具體分析如... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/10播放(32113)
偶爾低血壓這個情況的出現,可能在不同的人身上發(fā)生的原因都不一樣,對人的影響也不一樣,具體分析如...
張妮│北京醫(yī)院
2023/04/10播放(32113)
如果突然出現血壓偏低的情況,臨床中通常由以下因素導致:1、腹瀉:血壓正常的人如果... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/13播放(70232)
如果突然出現血壓偏低的情況,臨床中通常由以下因素導致:
1、腹瀉:血壓正常的人如果...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/13播放(70232)
血壓低指體循環(huán)血壓偏低,也就是測量血壓時發(fā)現血壓偏低。其病因有很多,可以分為以下兩大類: 孫慶利│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/08播放(98268)
血壓低指體循環(huán)血壓偏低,也就是測量血壓時發(fā)現血壓偏低。其病因有很多,可以分為以下兩大類:
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/08播放(98268)
其實血壓低是指體循環(huán)的血壓偏低,也就是我們測量血壓的時候發(fā)現血壓偏低。但是對于血壓偏低的值到底是多少,沒有得到公認?,F在我們一般認為,成人的血壓低于90/60mmHg,也就是高壓低于90mmHg,低壓低于60mmHg,就是低血壓。低血壓其實病因有很多,它可以分為兩大類,一個是生理性的低血壓,就是好多正常人的血壓平時就偏低于90/60mmHg,但是他身體沒有什么不適,沒有缺血、缺氧等不適,也沒有器質性病變,所以這是正常的生理性低血壓。還有一類就是病理性的低血壓,有些年老體弱的病人或者惡液質的病人,可能血壓偏低,另外就是繼發(fā)于某些疾病,比如嚴重的感染、休克、入量不足,還有嚴重的燒傷,其它的一些疾病也可以造成繼發(fā)的低血壓,對于這些病人我們應該積極治療原發(fā)病,補充血容量。
2017/10/18收聽(18596)
通常血壓低要和患者充分溝通,了解患者是否平時基礎血壓比較低。如果是這種情況,懷孕以后仍然要比一... 高楓│太原市中心醫(yī)院 2023/09/20播放(83916)
通常血壓低要和患者充分溝通,了解患者是否平時基礎血壓比較低。如果是這種情況,懷孕以后仍然要比一...
高楓│太原市中心醫(yī)院
2023/09/20播放(83916)
如果是疾病引起血壓低,這一定是一個非常嚴重的信號,比如在失血或中暑的情況下,就是高溫環(huán)境中中暑... 洪明│江西省人民醫(yī)院 2023/09/16播放(80764)
如果是疾病引起血壓低,這一定是一個非常嚴重的信號,比如在失血或中暑的情況下,就是高溫環(huán)境中中暑...
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2023/09/16播放(80764)
頭暈如果是因為低血壓引起,要明確血壓低是不是其他疾病引起。通常來說血壓低的人,往往會有一些其他... 謝國波│江西省人民醫(yī)院 2023/07/16播放(62566)
頭暈如果是因為低血壓引起,要明確血壓低是不是其他疾病引起。通常來說血壓低的人,往往會有一些其他...
謝國波│江西省人民醫(yī)院
2023/07/16播放(62566)
"血壓低引起的頭暈,一般都是因為腦組織的缺血、缺氧所導致。血壓偏低會影響心、腦、腎等臟腑的供血,出現相對應的臨床癥狀。腦供血不足時,會有頭暈、乏力,嚴重的時候還會出現一過性的暈厥。心臟供血不足的時候,會有心悸、心慌、胸悶、氣短,甚至胸痛的癥狀。當腎臟供血不足的時候,會出現少尿、無尿、水腫等癥狀。血壓偏低一般有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。原發(fā)性低血壓一般沒有明確的原因,受家族遺傳因素的影響比較多。繼發(fā)性血壓偏低,常見的疾病包括貧血,一旦出現貧血,要查明貧血的原因,嚴重的情況下需要輸血。另外,引起繼發(fā)性低血壓的原因,還包括失血性休克、失液性休克,包括一部分腹痛、腹瀉的病人,嚴重的水、電解質紊亂,丟失液體過多的時候,也會出現血壓偏低。休克的早期、中期都可以出現血壓偏低的情況,必要的要應用一定的升壓藥物,包括生脈飲、生脈注射液,嚴重的情況下要使用多巴胺等。"
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2019/05/23收聽(42874)
"血壓的低壓低,最常見的原因還是大動脈硬化造成的,也可能存在主動脈瓣關閉不全,需要進一步檢查確認,這種情況容易造成腦供血不足。平時應該口服阿司匹林,也可以搭配改善循環(huán)的藥物。降壓時注意不要光關注高壓,低壓也非常重要,一定要注意關注,否則心臟和腦供血不足,嚴重的可能造成梗塞。低壓一般不要低于65mmHg,但在不引起不適的情況下,盡量降低血壓,同時注意藥物的副作用。除了常規(guī)的控制血壓、血脂、抗血小板的藥物,同時可以服用丹參或者銀杏葉制劑的藥物,以減輕不適感。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(13532)
酒后血壓低是一種現象,但并不是所有人少量的喝酒,或者少量到中等量的喝酒,血壓都會降低。一天一二... 盧長林│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/19播放(68046)
酒后血壓低是一種現象,但并不是所有人少量的喝酒,或者少量到中等量的喝酒,血壓都會降低。一天一二...
盧長林│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/19播放(68046)
"如果老年人出現突發(fā)的低血壓:第一、要考慮到原發(fā)性低血壓,這種情況也稱生理性低血壓,在老年人群,尤其是體質較瘦弱的老年人都會出現上述的情況。第二、繼發(fā)性的低血壓,例如短期內出現突然的低血壓,通常在出現了各種因素而導致的休克,例如低血容量性休克、感染性休克、過敏性休克,就會出現血壓大幅度的下降、脈搏細速、面色蒼白等臨床癥狀和表現。另外,對于內分泌代謝類的疾病,在甲狀腺功能低下、腎上腺功能不全時也會出現嚴重的低血壓。第三、對于先天性心臟病、慢性心力衰竭的老年人也會有此癥狀。第四、嚴重的貧血也會出現突發(fā)低血壓的癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/07收聽(14734)
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