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    慢性骨髓炎治療方法

    2023-10-27 21:57播放 :

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    慢性骨髓炎都是由急性期的骨髓炎遷延而來,時(shí)間很長,多數(shù)全身癥狀比較輕,往往患部會(huì)有竇道,長期竇道滲出不愈合往往是就診因素。竇道往往都通達(dá)頑固性的病灶,是長期不愈合的因素。治療上首先就要查明頑固性病灶所在部位,通常通過竇道造影、CT、磁共振檢查就能明確病灶部位。在明確病灶的部位及在感染的病原體以后,根據(jù)病理學(xué)改變制定比較完善的手術(shù)方案。通過手術(shù)把里面的頑固性的病灶徹底清除,然后植入帶有抗生素的人工骨顆粒來填充死腔,多數(shù)可以徹底治愈。有些創(chuàng)傷性骨髓炎,可能在頑固性病灶清除以后會(huì)形成骨缺損,骨的支撐能力較差,可設(shè)法進(jìn)行二期修復(fù),現(xiàn)在還有先進(jìn)的方法可以給一期的修復(fù),比如做骨搬運(yùn)。對(duì)于骨缺損不大或?qū)窈筘?fù)重功能影響不很嚴(yán)重的患者,給予臨時(shí)的外固定過渡期,病人逐漸都可以康復(fù)到手術(shù)前的狀況。

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    慢性骨髓炎難治療嗎

    "從目前上來講,慢性骨髓炎是一類非常難以治愈的疾病,治療起來有很大的困難。主要是慢性骨髓炎一般來說是急性化膿性骨髓炎的延續(xù),也就是在急性骨髓炎中經(jīng)過充分積極的治療,仍有不少患者最后轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎,比如出現(xiàn)了大量的死骨,或者在骨髓炎的內(nèi)部有一些死腔的存在,以及骨髓炎的部位血供不佳,利于細(xì)菌的生長,抗菌物往往不能達(dá)到有效的抑菌水平而出現(xiàn)慢性骨髓炎。慢性骨髓炎往往此時(shí)全身的炎癥較輕,也就是已經(jīng)沒有高熱、寒戰(zhàn)這類全身的反應(yīng),但是局部往往會(huì)有腫脹、增厚、疼痛,并且間隔可以有一些竇道的流出,導(dǎo)致傷口的長期不愈,并且不停的有死骨排出。治療上還是應(yīng)該積極的清創(chuàng),有效的抗感染治療為主,但是在治療過程中有可能需要兩次、三次,甚至多次的手術(shù)切開引流或者是清創(chuàng)引流等等。所以,給患者以及家庭帶來很大的負(fù)擔(dān),包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,慢性骨髓炎現(xiàn)在治療起來還是比較棘手的,需要有系統(tǒng)性治療的方法,并且也需要患者有一定的耐心,可以和醫(yī)生共同進(jìn)行一些治療的方法。"

    語音時(shí)長01:54''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/27收聽(62422)

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