北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腰肌損傷在日常生活中較為常見,多因突然運(yùn)動損傷、搬重物、腰部過度活動、跳舞、女孩子練瑜伽或者由于熱身動作沒有做好,從而導(dǎo)致腰部肌肉損傷。損傷典型表現(xiàn)是腰部劇痛,此時腰部活動明顯受限,如無法活動、不能彎腰或者后伸,甚至不能旋轉(zhuǎn),此時腰背部會出現(xiàn)肌肉痙攣,患者會感覺到腰背部肌肉較硬,甚至可以伴有局部有壓痛點(diǎn),這時要高度懷疑有沒有腰背部肌肉損傷。若患者出現(xiàn)腰背部肌肉損傷,應(yīng)該盡快臥床休息,使肌肉放松,同時可以進(jìn)行熱敷、理療、微波、短波等治療,簡單休息后大部分可以緩解。如果經(jīng)過休息、適當(dāng)保守治療,腰痛仍無法緩解,甚至疼痛程度加重,同時出現(xiàn)下肢酸痛、麻木等癥狀時,應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院就診,排除有沒有腰肌損傷以外的,比如椎間盤等方面的損傷。
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"腰大肌損傷的主要癥狀表現(xiàn)在腰部的一側(cè)或者兩側(cè)出現(xiàn)酸脹、疼痛或者是痙攣。患者在平躺的時候可能疼痛減輕,坐位、站立時腰部疼痛更加明顯。出現(xiàn)腰大肌損傷可能與患者的急性腰部扭傷有關(guān),也可能與平時患者就患有慢性的腰肌勞損存在一定的關(guān)系,有的患者單純的腰部肌肉的損傷主要表現(xiàn)為疼痛,彎腰時疼痛可能出現(xiàn)加重的情況。有的患者可能還伴有坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。經(jīng)查體的時候可以發(fā)現(xiàn)腰大肌緊張、變硬并伴有明顯的觸痛和壓痛,彎腰的時候疼痛加重,治療上可以給予熱敷、理療、微波烤燈等等,情況特別嚴(yán)重的時候口服非甾體消炎藥抑制炎癥反應(yīng),或者是用肌肉松弛劑緩解肌肉的痙攣。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/25收聽(64052)
腰大肌損傷以后會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的屈曲以及外旋受限,腰大肌可以使髖關(guān)節(jié)完成屈曲和外旋的動作,當(dāng)下肢固定的時候可以屈曲上半身,損傷以后該活動受限。股骨小轉(zhuǎn)子深壓痛,因?yàn)檠蠹∑鹬裂祪蓚?cè),下行止于股骨小轉(zhuǎn)子,腰大肌損傷通常發(fā)生在肌腱與肌腱止點(diǎn)的附近,因此可以有股骨小轉(zhuǎn)子處的壓痛。還有可能會導(dǎo)致腹股溝區(qū)劇烈的疼痛,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)屈曲或外旋的時候,疼痛會明顯的加重。所以出現(xiàn)腰大肌損傷以后,臥床休息,避免劇烈活動,給予積極的對癥治療,讓腰大肌損傷癥狀得到及時有效的緩解。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(25544)
腰肌損傷常常是由于長時間伏案工作、低頭玩手機(jī),經(jīng)常彎腰、勞作、干家務(wù),引起的腰部兩側(cè)條索狀疼痛,常常呈酸脹痛、鈍痛,疼痛會在彎腰的時候加重,在臥硬板床休息的時候會緩解。還會伴有腰肌痙攣的癥狀,病人會感覺腰部非常僵硬,無法活動,這些都是腰肌損傷的癥狀。我們治療上就要多臥硬板床休息,避免所有的不良生活習(xí)慣和工作習(xí)慣??梢苑萌麃砦舨?、妙納、鹽酸乙哌立松、安康信等消炎、去痛、解痙的藥物,緩解肌肉的疼痛和肌肉的痙攣。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/22收聽(53644)
腰大肌的損傷常見于做劇烈運(yùn)動的時候出現(xiàn)腰大肌的拉傷,還有由于腰大肌慢性勞損出現(xiàn)腰大肌慢性損傷。對于腰大肌的損傷,治療可以通過以下幾個方面完成:1、對于急性損傷的需要臥床休息,必要時可以佩戴腰部支具活動對腰椎起到保護(hù)作用,同時應(yīng)該應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來控制疼痛的癥狀。2、可以采用物理療法,比如理療、熱療、水療,對腰大肌的局部血瘀都有改善作用,可以促進(jìn)腰大肌康復(fù)。同時腰背肌大連是對腰大肌損傷一個非常有效的康復(fù)方法,對于慢性的腰大肌損傷會出現(xiàn)腰背筋膜炎的癥狀,主要是通過改善生活習(xí)慣,通過腰背肌的鍛煉,同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如塞來昔布膠囊或者巴布膏。同時可以采用推拿、按摩的方法改善局部的血液循環(huán),在飲食方面建議多吃含高蛋白的飲食,同時可以增加維生素的攝入,這些營養(yǎng)物質(zhì)的攝入對腰大肌的恢復(fù)也有一定的改善作用。
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/05/06收聽(92900)
"腰肌勞損主要是由于平時久坐、彎腰、抬重物,平時缺乏鍛煉引起的肌肉組織力量下降。早期可以表現(xiàn)為一側(cè)的腰肌出現(xiàn)癥狀,如果不注意,隨著時間增長之后就會出現(xiàn)兩側(cè)的腰肌勞損。典型癥狀的就是患者不能長時間的維持同一個姿勢,比如不能久坐或者不能久站,總是變相的使腰部組織得到活動,通過反反復(fù)復(fù)的肌肉不同的地方收縮來支撐力量,最終會形成這種情況。治療主要還是加強(qiáng)背肌功能鍛煉,如小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐,游泳也是比較好的動作,還有騎車或者打球等。只要能夠做在陽光下,做有氧運(yùn)動、太極等都是對身體、腰肌有好處。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/01收聽(80402)
"髂腰肌損傷的時候,患者會出現(xiàn)疼痛、活動受限的癥狀?;颊喵难p傷早期可能疼痛癥狀并不是很明顯,到中晚期的時候患者活動時疼痛會加劇,多數(shù)情況下由于扭傷或者長時間保持姿勢的慢性勞損引起。所以,患者在日常生活中,當(dāng)一個姿勢保持1-2個小時的時候要盡量變換一下體位,可以做鍛煉或者拉伸。髂腰肌損傷時患者可以使用外用膏藥貼在疼痛部位,有助于促進(jìn)血液循環(huán)、減輕疼痛。當(dāng)然要及時觀察是否發(fā)生了過敏反應(yīng),尤其是夏天,外用了膏藥容易出現(xiàn)過敏,如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)及時停藥?;颊哌€可以選擇對損傷部位進(jìn)行熱敷,熱敷時間在30分鐘即可。此外,患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累。"
朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/20收聽(72708)
"當(dāng)髂腰肌發(fā)生損傷,主要表現(xiàn)為大腿上方的內(nèi)側(cè)會疼痛比較明顯,同時還會有局部腫脹。要是髂腰肌有撕裂,就會出現(xiàn)屈髖功能減弱,因?yàn)轺难〉闹饕δ苁乔y關(guān)節(jié),髂腰肌斷裂就會使屈髖關(guān)節(jié)的力量減弱、關(guān)節(jié)的活動度會下降。部分病人還會出現(xiàn)大腿根部的內(nèi)側(cè)皮下瘀斑、淤青,這是由于皮下的軟組織挫傷引起的出血。當(dāng)髂腰肌存在挫傷,就要多休息,避免過多的行走,局部可以熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加快組織愈合,同時再配合消炎祛痛的藥物來對癥治療。"
2020/11/08收聽(16388)
"髂腰肌損傷的癥狀主要包括:1、腰部酸脹疼痛不適,這是腰肌損傷之后最為典型的癥狀,疼痛程度和損傷程度呈一定相關(guān)性,主要是由于損傷后,局部出血、血腫,以及損傷組織修復(fù)炎癥,刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致,因疼痛不適,嚴(yán)重活動受限。2、局部水腫,由于損傷后出現(xiàn)無菌性炎癥,而表現(xiàn)為腰背部肌肉輕度的腫脹,出血明顯者可以看到明顯的水腫的情況。3、腰肌無力,由于局部受傷,肌肉力量受到嚴(yán)重的影響,表現(xiàn)為起床活動無力,不能夠維持正常體位,肌肉的耐受能力變差。4、腰部活動受限,由于疼痛和無力作用,引起腰部翻身以及彎腰活動受到影響,久坐后更為明顯。"
2020/03/13收聽(97542)
"腰肌損傷以后如果不采取相應(yīng)的保護(hù)措施和治療方案,不會自己好的。主要是由于腰部的功能特點(diǎn)決定的。腰部是人體一個主要的負(fù)重部位,而且還有很大的活動度和很強(qiáng)的運(yùn)動量。如果出現(xiàn)腰肌損傷不進(jìn)行保護(hù)和治療,損傷會呈現(xiàn)累加的狀態(tài),最后導(dǎo)致腰肌的由于炎癥和損傷造成的瘢痕性的攣縮和周圍組織的粘連,從而導(dǎo)致炎癥和損傷遷延不愈,出現(xiàn)的腰部的功能障礙。所以腰肌損傷一定要采取相應(yīng)的保護(hù)和治療措施,主要包括腰部的制動休息,臥床休息。在日常可以佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù),同時要對局部進(jìn)行活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的治療,包括外用藥物、口服藥物以及局部的理療、熱敷、按摩、頻譜照射、針灸等綜合手段,讓腰肌的損傷快速的好轉(zhuǎn),以防止出現(xiàn)遷延不愈,造成嚴(yán)重后果的情況。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/16收聽(29176)
"腰大肌損傷的情況是一種因?yàn)閯诶圻^度而引起的肌肉損傷的疾病,如果日常生活中長時間的勞累過度,還會引起神經(jīng)性的損傷,甚至累及腰部骨骼等。出現(xiàn)腰大肌損傷之后注意保護(hù)腰大肌,可以適當(dāng)?shù)挠醚抗潭◣Щ蛘吲浜隙嗯P床休息,少彎腰等情況進(jìn)行緩解。然后也可以適當(dāng)?shù)慕o予物理的措施進(jìn)行治療,比如采用中醫(yī)的手法按摩,配合針刺、艾灸、穴位、中藥離子透入等方式來進(jìn)行治療。另外還可以配合著拔火罐、推拿、理療、超聲波、微波等治療措施來進(jìn)行治療都可以。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/05/30收聽(16262)
"在臨床上,經(jīng)常會出現(xiàn)腰大肌損傷的癥狀。腰大肌損傷,實(shí)際上就是腰部軟組織損傷,是一種無菌性炎癥。出現(xiàn)腰大肌損傷后,具體的治療方法,要根據(jù)損傷的程度而定。如果病人自覺腰部疼痛,壓痛陽性,但是腰部活動尚可。在治療上,可以給予病人臥床休息,局部制動,還可以進(jìn)行局部的中醫(yī)手法按摩,再配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等方法。如果病人血壓不高,還可以口服活血化瘀的藥物或者跌打損傷藥。同時如果病人出現(xiàn)雙下肢刺痛、麻木無力等癥狀,就要進(jìn)行腰部的X片或者CT片檢查,以明確是否由于腰大肌損傷后,而導(dǎo)致腰椎間盤突出。如果出現(xiàn)腰椎間盤突出,就要針對腰間盤突出,采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/15收聽(90616)
腰肌損傷有急性損傷和慢性的勞損,如果急性損傷,我們需要制動和修養(yǎng),使損傷慢慢的修復(fù),這種情況下...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/07播放(86044)
腰肌損傷分急性損傷、扭傷和慢性腰肌勞損,對于這兩個恢復(fù)方法不一樣。首先急性腰肌損傷,這時會充血...
鄭世江│山西省中醫(yī)院
2023/07/18播放(74536)
"腰肌損傷可能見于急性的扭傷,也可能是慢性的腰肌勞損,主要的表現(xiàn)是局部的地方疼痛不適,尤其是彎腰、提重物等。首先,局部的地方可給予依托芬那酯凝膠涂抹止痛。然后,配合膏藥,比如氟比洛芬巴布膏、消痛貼膏理療。疼痛明顯的情況下,還可以口服止痛藥,比如洛芬待因緩釋片、氨酚曲馬多等。腰肌損傷以后,尤其是急性的腰肌損傷,盡量多臥床休息幾天,局部疼痛緩解以后,再逐漸的起床活動。平時避免反復(fù)的彎腰、勞累、重體力勞動,有助于減少腰肌的損傷。腰肌損傷經(jīng)過系統(tǒng)的治療,3-5天可以逐漸的改善.如果持續(xù)的不改善,需要及時的檢查看看是否存在其它的腰椎疾病。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(26876)
腰大肌損傷,常常是由于長時間的伏案工作,低頭玩手機(jī),常彎腰做家務(wù)引起的慢性腰大肌勞損。這時首先要去除以上的這些不良的生活習(xí)慣,晚上要睡硬床,同時可以服用一些消炎、去痛的藥物,包括塞來昔布、美洛昔康、安康信、樂松等。這些都可以緩解腰肌的無菌性炎癥,疼痛的部位可以選擇局部熱敷,每天可以熱敷半小時,可以緩解肌肉的痙攣??梢杂靡恍┩庥玫乃幐?,比如說扶他林乳膏,在腰部疼痛的地方涂抹??梢宰鲆恍┭康纳煺惯\(yùn)動,增強(qiáng)腰肌的強(qiáng)度,增加脊柱的穩(wěn)定性,這樣對疾病會有所緩解。
2020/09/11收聽(92862)
在臨床上病人經(jīng)常會發(fā)生腰肌損傷的病癥,其原因主要是由于病人腰部慢性勞損、外傷或著涼等因素而導(dǎo)致的。病人發(fā)生腰肌損傷后,首先要囑咐病人,減少活動量,應(yīng)該臥床休息,腰部避免勞累,注意保暖??梢越o予局部外敷活血化瘀的膏藥,比如可以外敷金黃膏。在局部還可以采用輕柔手法進(jìn)行按摩,還可以配合局部的針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理方法,以改善局部的血液循環(huán)及微循環(huán),可以緩解疼痛。如果病人血壓不高沒有腦出血的病史,還可以口服活血類的藥物,比如可以口服跌打丸、骨傷靈等。病人在發(fā)生腰肌損傷后,要及時就診避免盲目處置,以免加重病情或者錯過了治病的最佳時機(jī)。
2019/03/04收聽(30220)
"腰肌損傷可以通過以下的方式,緩解損傷腰肌的疼痛,使損傷腰肌恢復(fù)到正常。第一點(diǎn),局部可以做烤燈、理療、熱敷。這種方式可以增加局部的血液循環(huán),促使血液循環(huán)加快,促使損傷的腰肌修復(fù)而減輕疼痛,恢復(fù)到正常的目的。第二點(diǎn),可以通過針灸的方式緩解,針灸可以起到行氣、活血、通絡(luò)的作用,緩解疼痛,也可以促進(jìn)損傷的肌肉修復(fù),恢復(fù)到正常情況。另外腰肌損傷之后,如果有局部瘢痕的存在,可以考慮局部針刀松解,使損傷腰肌恢復(fù)到正常。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/19收聽(54490)
"腰部肌肉損傷的治療主要包括以下幾類,首先需要休息,患者應(yīng)該盡量臥床休息,使損傷的肌肉得到修復(fù)。同時,避免腰椎屈伸活動、避免彎腰活動等。此外,患者可以進(jìn)行熱敷治療,可以采用熱毛巾或者暖水袋,對疼痛的部位進(jìn)行熱敷,每次10-15分鐘。患者還可以采用按摩等理療的治療方式,但是應(yīng)該去正規(guī)的保健科或者是康復(fù)科,進(jìn)行上述的治療。如果患者癥狀嚴(yán)重,也可以口服藥物進(jìn)行治療。臨床上常用的是非甾體類抗炎藥,例如西樂葆、樂松等?;颊咭部梢苑没钛龅闹谐伤帲蛘咄庥盟幬锒伎梢?。此外,患者如果起床活動,應(yīng)該佩戴支具,支具可以起到保護(hù)腰椎,特別是保護(hù)腰部肌肉的作用,可以促進(jìn)腰肌損傷的愈合。"
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/04/12收聽(60820)
腰肌損傷最好的睡覺姿勢以側(cè)臥為主且不產(chǎn)生腰部疼痛,為選擇的主要理論依據(jù)。腰位于身體的中間部位,由骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等構(gòu)成,椎管內(nèi)有神經(jīng)走行,椎體和椎體之間有間盤連接,椎體后方有豐富的肌肉組織,起緩沖和保護(hù)作用。當(dāng)有外力或急性扭傷時,可產(chǎn)生腰部疼痛、活動受限的臨床表現(xiàn),一般給予理療、熱敷、烤電、針灸等保守治療。如果疼痛劇烈可以口服非甾體類消炎藥緩解癥狀,睡覺姿勢選擇標(biāo)準(zhǔn)為不產(chǎn)生腰部疼痛癥狀或疼痛癥狀最輕的體位,為睡覺最好的姿勢。
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/25收聽(40600)
腰肌損傷主要是指由于外傷或慢性勞損等方面的因素,引起的局部腰部酸痛等不適表現(xiàn),不伴有腰椎骨質(zhì)異常,治療主要以保守治療為主。首先是非藥物治療,癥狀輕微者可通過調(diào)整生活習(xí)慣來改善癥狀,如平時避免過度的彎腰活動,避免久坐,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動,并進(jìn)行飛燕等之類的保健操來加強(qiáng)腰部肌肉的力量。同時給予按摩或針灸以及熱敷等理療方式,來改善腰肌損傷引起的局部疼痛。藥物治療,可以局部外用活血止痛類的膏藥來緩解癥狀,如果疼痛明顯可以口服止痛藥物。如果同時伴有下肢疼痛或麻木表現(xiàn),建議行CT進(jìn)一步檢明確病情。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/03收聽(26336)
河南省中醫(yī)院 郭會卿
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 楊雪梅
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301醫(yī)院 趙永飛
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北京朝陽醫(yī)院 海涌
播放次數(shù):2.66萬
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