江西省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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大面積腦梗死從名稱來看就很嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)腦水腫。除了腦梗而出現(xiàn)偏癱、口齒不清、視物模糊、偏側(cè)肢體麻木或疼痛、大小便障礙、尿失禁、大便失禁,甚至還可出現(xiàn)語言功能障礙和失語,聽不懂話或看不懂文字、圖畫、圖片等。大面積腦梗還可出現(xiàn)腦組織腫脹而壓迫腦干,出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,醫(yī)學(xué)上稱為腦疝,有生命危險(xiǎn)。所以大面積腦梗非常危險(xiǎn),尤其是在青年、中年腦萎縮不明顯的人群中。大面積腦梗在老年或者高齡患者中,本身腦組織有些萎縮,頭顱中有一部分代償空間,相對于年輕人較好。一旦出現(xiàn)大面積腦梗,除了神經(jīng)內(nèi)科的藥物治療以外,甚至需要到神經(jīng)外科進(jìn)行去骨瓣減壓,來預(yù)防腦疝形成,以免壓迫腦干,導(dǎo)致心跳、呼吸驟停情況。
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大面積腦梗死是指大腦中動(dòng)脈2/3的梗死,伴或不伴大腦前動(dòng)脈或后動(dòng)脈的梗死。大面積腦梗死的原發(fā)病... 廖華印│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/06/30播放(73592)
大面積腦梗死是指大腦中動(dòng)脈2/3的梗死,伴或不伴大腦前動(dòng)脈或后動(dòng)脈的梗死。大面積腦梗死的原發(fā)病...
廖華印│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/06/30播放(73592)
大面積腦梗死是腦梗死中比較嚴(yán)重的一種類型。因?yàn)樗藭奂暗交颊叩闹w肌力、感覺、語言功能外,... 柴文│江西省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(73382)
大面積腦梗死是腦梗死中比較嚴(yán)重的一種類型。因?yàn)樗藭奂暗交颊叩闹w肌力、感覺、語言功能外,...
柴文│江西省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(73382)
大面積腦梗死是腦梗死中比較嚴(yán)重的一種類型。首先它的梗塞面積比較大,影響到大腦半球,甚至大腦前動(dòng)... 廖華印│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/06/11播放(76872)
大面積腦梗死是腦梗死中比較嚴(yán)重的一種類型。首先它的梗塞面積比較大,影響到大腦半球,甚至大腦前動(dòng)...
2023/06/11播放(76872)
"大面積腦梗死,病情嚴(yán)重,預(yù)后不良。如果是在病情早期,盡量采取措施,使阻塞的血管再通。在發(fā)病4.5-6小時(shí)之內(nèi),采取靜脈溶栓或者介入血管內(nèi)取栓等治療方案較為合理。如果錯(cuò)過了早期的這些治療方案,只能選用抗血小板藥物、擴(kuò)容藥物、腦保護(hù)劑或者亞低溫治療綜合的治療方案。對于腦水腫比較明顯,顱內(nèi)壓過高有腦疝形成可能的病人,要盡早聯(lián)系外科進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。并且要預(yù)防患者肺部感染、應(yīng)激性潰瘍、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥。"
巴慶華│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/30收聽(86622)
大面積腦梗死,就是腦壞死的區(qū)域超過了70ml的體積,那么我們?nèi)四X占用了心臟每分鐘跳動(dòng)輸出血液的... 劉武│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/03播放(96700)
大面積腦梗死,就是腦壞死的區(qū)域超過了70ml的體積,那么我們?nèi)四X占用了心臟每分鐘跳動(dòng)輸出血液的...
劉武│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/03播放(96700)
大面積腦梗死,即面積比較大的腦梗死,和腦梗死概念一樣,只是面積更大,癥狀更重。大面積腦梗死突出... 黃瑋│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/02/11播放(97266)
大面積腦梗死,即面積比較大的腦梗死,和腦梗死概念一樣,只是面積更大,癥狀更重。大面積腦梗死突出...
黃瑋│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/02/11播放(97266)
"如果患有大面積的腦梗死,能不能影響到生命,以及對它的預(yù)期壽命有沒有影響?需要根據(jù)具體的情況,也就是梗死的具體位置以及有沒有其它的并發(fā)癥。如果梗死的面積雖然比較大,但是靠近大腦的外側(cè),比如顳葉,這個(gè)部位并不影響生命的中樞,比如不會壓迫到腦干以及丘腦,一般情況下經(jīng)過治療以后可以保住生命。如果腦干出現(xiàn)了大面積的腦梗死,這個(gè)情況下一般會出現(xiàn)深度的昏迷,預(yù)后非常差,很少能堅(jiān)持1周到2周的,這種情況要有一定的心理準(zhǔn)備。具體的情況需要咨詢神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,讓醫(yī)生來進(jìn)行判斷。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(43146)
大面積腦梗死的治療,首先在急性期,要進(jìn)行基礎(chǔ)生命體征的支持與穩(wěn)定,同時(shí)對高顱壓的患者給予積極的... 廖華印│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/03/16播放(97806)
大面積腦梗死的治療,首先在急性期,要進(jìn)行基礎(chǔ)生命體征的支持與穩(wěn)定,同時(shí)對高顱壓的患者給予積極的...
2023/03/16播放(97806)
病人發(fā)生腦梗死后,大腦會發(fā)生變化,比如腦細(xì)胞腫脹,隨著時(shí)間延長,比如發(fā)病6小時(shí)之后,就會導(dǎo)致全... 張桂蓮│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(51152)
病人發(fā)生腦梗死后,大腦會發(fā)生變化,比如腦細(xì)胞腫脹,隨著時(shí)間延長,比如發(fā)病6小時(shí)之后,就會導(dǎo)致全...
張桂蓮│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(51152)
當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候,一定要注意發(fā)病時(shí)間,如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí),可以給予溶... 車鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/28播放(54290)
當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候,一定要注意發(fā)病時(shí)間,如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí),可以給予溶...
車鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/28播放(54290)
大面積腦梗死是由一側(cè)大腦的中動(dòng)脈完全閉塞造成,危險(xiǎn)期根據(jù)患者的基礎(chǔ)情況、年齡、身體素質(zhì)不同存在... 劉勇│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/23播放(65660)
大面積腦梗死是由一側(cè)大腦的中動(dòng)脈完全閉塞造成,危險(xiǎn)期根據(jù)患者的基礎(chǔ)情況、年齡、身體素質(zhì)不同存在...
劉勇│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/23播放(65660)
大面積腦梗死的患者,存活時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等。大面積腦梗死為重癥偏癱及臥床的患者,很容易出現(xiàn)臥床之后的并發(fā)癥,如墜積性肺炎、泌尿道感染、下肢靜脈血栓形成、...
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/28閱讀(4789)
大面積腦梗死也是一種惡性腦梗死,對人體的生命、健康危害很大。首先要弄清楚大面積腦梗,不同的來源... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(79536)
大面積腦梗死也是一種惡性腦梗死,對人體的生命、健康危害很大。首先要弄清楚大面積腦梗,不同的來源...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(79536)
"大面積腦梗死患者能活的時(shí)間,要根據(jù)腦梗死的部位和引起的并發(fā)癥狀態(tài)來明確,具體情況如下:1、如果是大面積的腦梗死,出現(xiàn)了腦疝形成,伴有嚴(yán)重的肺部感染、呼吸困難,如果感染不能糾正,可能患者很快會出現(xiàn)呼吸衰竭,從而引起死亡;2、如果是大面積的小腦梗死,出現(xiàn)了腦積水,患者可能很快會出現(xiàn)意識障礙、昏迷,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,患者也可能很快會引起生命危險(xiǎn);3、如果是大面積的半球引起的腦梗死,患者并發(fā)癥的情況控制得很好,患者也有可能會成活比較久的時(shí)間。所以,大面積腦梗死以后,患者能活的時(shí)間要根據(jù)梗塞的部位、梗塞的面積和并發(fā)癥的情況來決定。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2021/06/03收聽(26338)
"大面積腦梗死形成的原因主要是因?yàn)樾脑葱缘乃ㄗ用撀?,或者因?yàn)榇髣?dòng)脈的血管狹窄嚴(yán)重閉塞以后形成的,見于頸動(dòng)脈的主干、大腦中動(dòng)脈的主干或者皮層支梗死以后導(dǎo)致出現(xiàn)大面積的腦組織壞死,在臨床上發(fā)病比較突然,病情呈現(xiàn)完全性卒中的形式,在6個(gè)小時(shí)內(nèi)病情就會達(dá)到高峰,神經(jīng)功能缺失的癥狀、體征非常完全和嚴(yán)重,起病突然,病死率高。在臨床上患者會表現(xiàn)為意識障礙,如失語、失算,同時(shí)可能有偏癱的癥狀,比如對側(cè)肢體完全癱瘓、肌力完全喪失,大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕?、糖尿病、心臟病導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化、斑塊形成或者因?yàn)樾脑葱运ㄗ油蝗婚g脫落引起的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/28收聽(54462)
"大面積腦梗死的治療,首先,在急性期要進(jìn)行基礎(chǔ)生命體征的支持與穩(wěn)定,同時(shí)對高顱壓的患者給予積極的降顱壓治療。一般首選甘露醇,此外要加強(qiáng)預(yù)防性的治療,以預(yù)防消化道出血,深靜脈血栓,肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生,并積極治療其高血壓、高脂血癥、糖尿病基礎(chǔ)疾病,以控制病情發(fā)展。對于病情嚴(yán)重者需進(jìn)行手術(shù)治療。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(66044)
大面積腦梗死往往提示大腦主干血管閉塞,如頸內(nèi)動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干閉塞,引起供血區(qū)域大范圍梗... 張莉峰│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/02播放(65818)
大面積腦梗死往往提示大腦主干血管閉塞,如頸內(nèi)動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干閉塞,引起供血區(qū)域大范圍梗...
張莉峰│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/02播放(65818)
大面積腦梗死一般是指缺血性腦血管病,腦梗死的面積相對范圍較大,可能合并多個(gè)腦葉受累?;颊咭话闩R... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/19播放(90704)
大面積腦梗死一般是指缺血性腦血管病,腦梗死的面積相對范圍較大,可能合并多個(gè)腦葉受累?;颊咭话闩R...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/19播放(90704)
大面積腦梗死,梗死的部位不同,臨床表現(xiàn)也不一樣,預(yù)后也不一樣,比如腦干梗死面積比較大時(shí),可能會... 劉宏│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/14播放(55824)
大面積腦梗死,梗死的部位不同,臨床表現(xiàn)也不一樣,預(yù)后也不一樣,比如腦干梗死面積比較大時(shí),可能會...
劉宏│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/14播放(55824)
"大面積腦梗死恢復(fù)起來比較困難,大面積腦梗死多見于一側(cè)大腦中動(dòng)脈主干的血栓形成,大腦中動(dòng)脈供應(yīng)一側(cè)大腦半球約2\/3體積的腦組織血流,如果發(fā)生了堵塞會造成這側(cè)大腦約2\/3的腦細(xì)胞缺血性壞死,會產(chǎn)生嚴(yán)重的水腫導(dǎo)致腦疝,危及患者的生命安全。即便經(jīng)過搶救,患者的生命保住了,但是肢體的殘疾可能恢復(fù)不了,會留下嚴(yán)重的后遺癥,所以一定要避免發(fā)生這種可能性,一旦發(fā)生應(yīng)該抓緊時(shí)間治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(78248)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
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