鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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腎癌術(shù)后應(yīng)該密切注意患者傷口敷料滲血情況，保持傷口引流管通暢，經(jīng)常擠壓引流管，避免引流管扭曲、折疊，阻礙引流，及時(shí)觀察并記錄引流液的性質(zhì)及引流量。若引流液為鮮紅色，且超過100mL/h，伴有血壓下降、心率增快等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)師，出血量較大時(shí)要及時(shí)行手術(shù)止血，并改善引流情況，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。術(shù)后要注意檢查傷口愈合情況，早期定時(shí)換藥，換藥目的是檢查傷口愈合情況是否有皮下積液、脂肪液化。如果出現(xiàn)傷口脂肪液化、傷口感染，術(shù)后傷口會(huì)Ⅱ期愈合，甚至出現(xiàn)切口疝，所以術(shù)后換藥非常重要。
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腎癌患者的護(hù)理可能是比較籠統(tǒng)的概念，主要分為以下幾個(gè)部分：1、運(yùn)動(dòng)護(hù)理： 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/23播放(43155)
腎癌患者的護(hù)理可能是比較籠統(tǒng)的概念，主要分為以下幾個(gè)部分：
1、運(yùn)動(dòng)護(hù)理： 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/23播放(43155)
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/23播放(43155)
腰椎管狹窄癥術(shù)后傷口護(hù)理有如下注意事項(xiàng)：1、注意觀察傷口敷料有無明顯滲血、滲液，有則... 桑志成│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/06/21播放(96838)
腰椎管狹窄癥術(shù)后傷口護(hù)理有如下注意事項(xiàng)：1、注意觀察傷口敷料有無明顯滲血、滲液，有則...
桑志成│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/06/21播放(96838)
手術(shù)后依據(jù)切口的不同情況，護(hù)理方法也有所差別。一般來說，對(duì)于沒有感染的手術(shù)切口，可給予活力碘棉球消毒，無菌紗布覆蓋即可。2-3日更換一次敷料。而對(duì)于伴有切口脂肪液化的患者，患者的切口往往會(huì)有較多的滲液，每日需要給患者更換多次敷料，最多時(shí)可達(dá)2-3次，每次換藥時(shí)盡量引流皮下的積液，避免因?yàn)榉e液造成的切口感染。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生切口感染的患者，需要徹底敞開切口，充分引流出皮下的積血和積液，同時(shí)切口可給予換雙氧水、活力碘、生理鹽水棉球交替清洗。對(duì)于伴有壞死組織的創(chuàng)面可給予局部清創(chuàng)處理，每日根據(jù)患者切口滲液的情況，可增加換藥的次數(shù)。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/22收聽(70680)
乳腺癌手術(shù)，無論是全乳切除、保乳或者乳房重建手術(shù)，都屬于Ⅰ類切口，即無菌切口。術(shù)后無需使用抗生... 葉麗芬│湘潭市中心醫(yī)院 2023/06/19播放(50068)
乳腺癌手術(shù)，無論是全乳切除、保乳或者乳房重建手術(shù)，都屬于Ⅰ類切口，即無菌切口。術(shù)后無需使用抗生...
葉麗芬│湘潭市中心醫(yī)院
2023/06/19播放(50068)
手術(shù)后傷口的愈合常和傷口的清潔程度，是否有充分的血液循環(huán)，以及傷口的張力是否適當(dāng)有關(guān)。在手術(shù)縫合之前，對(duì)傷口進(jìn)行鹽水、雙氧水或碘伏等消毒制劑的沖洗，其目的就是要去除傷口內(nèi)的細(xì)菌和異物。術(shù)后對(duì)它的縫合目的是減少傷口的張力，這對(duì)傷口的愈合以及減小瘢痕是十分必要的，同時(shí)醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行體溫的保持，尤其對(duì)糖尿病患者要求其盡可能的控制血糖。通過血糖的控制可以加速局部的血液循環(huán)是有利于傷口愈合的，在手術(shù)縫合之后傷口局部的熱敷其實(shí)并無過多的作用。只要保證患者本人的身體健康，營養(yǎng)狀態(tài)良好，在正常的體溫支持之下傷口都會(huì)自然的愈合，不需要特殊的人為干預(yù)。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/21收聽(96178)
腎癌介入栓塞術(shù)后護(hù)理方法如下：1、觀察患者生命體征變化：及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；<...
腎癌介入栓塞術(shù)后護(hù)理方法如下：
1、觀察患者生命體征變化：及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；
林志東│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/03/28播放(81434)
"耳蝸手術(shù)傷口的護(hù)理，臨床上包括以下的內(nèi)容：第一個(gè)就是要注意觀察傷口有無出血，尤其是術(shù)后1-2天之內(nèi)，有的傷口容易出現(xiàn)滲血等等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)積血較多，容易影響傷口的愈合。第二個(gè)就是術(shù)后要定期進(jìn)行局部的換藥處理，注意傷口有無感染，注意傷口局部有無紅腫，有無滲出，以及有無膿腫或者包塊異常的形成。第三個(gè)就是術(shù)后要注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激的，不要抽煙、喝酒，不要吃油膩的等食物，影響傷口的愈合。要適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍罪嬍常m當(dāng)?shù)脑黾泳S生素等。第四個(gè)就是患者術(shù)后要臥床休息，避免對(duì)傷口局部的擠壓，睡覺時(shí)要保持傷口在上面，盡量減少活動(dòng)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(19374)
痔瘡手術(shù)是治療痔瘡的常用手段，痔瘡手術(shù)分為傳統(tǒng)的外剝離內(nèi)結(jié)扎手術(shù)、微創(chuàng)的痔上黏膜環(huán)切手術(shù)。不管使用什么樣的手術(shù)方式，傷口愈合都需要清潔的環(huán)境，而且在愈合過程中要保持大便的通暢和松軟，以減少肛門的壓力。在愈合過程中，患者要少進(jìn)辛辣刺激的食物和飲酒，局部用熱敷或者相應(yīng)的洗劑來保持局部血液循環(huán)，并給局部的傷口愈合提供相對(duì)清潔的環(huán)境，這些都是有利于傷口愈合的好辦法。
2020/03/22收聽(52740)
痔瘡進(jìn)行手術(shù)以后，病人主要是等著傷口的愈合，在此過程中需要進(jìn)行以下相應(yīng)的治療措施：1... 許崇斯│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/05播放(75650)
痔瘡進(jìn)行手術(shù)以后，病人主要是等著傷口的愈合，在此過程中需要進(jìn)行以下相應(yīng)的治療措施：1...
許崇斯│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/05播放(75650)
乳腺癌手術(shù)常常分離的范圍比較大，手術(shù)之后會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訅喊?，放置引流管，使皮瓣下方的滲液能夠... 郭美琴│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/12播放(73410)
乳腺癌手術(shù)常常分離的范圍比較大，手術(shù)之后會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訅喊?，放置引流管，使皮瓣下方的滲液能夠...
郭美琴│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/12播放(73410)
"在臨床上，闌尾炎手術(shù)后，患者的傷口要進(jìn)行仔細(xì)的觀察，要觀察患者的傷口有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛情況。如果患者沒有出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況，要給予定期的換藥，手術(shù)后第七天可以進(jìn)行拆線。但是，如果患者出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況，說明患者的切口有感染，要加強(qiáng)抗生素的抗感染治療，或者采用乙醇、硫酸鎂等藥物，進(jìn)行傷口的濕敷。而且患者的傷口要予以拆除縫線，必要的時(shí)候要給予切開引流，患者傷口內(nèi)的膿液才能通暢的排出。一般感染較輕的傷口，通?；謴?fù)起來比較快，而且肉芽組織的生長也比較迅速。如果患者的傷口比較深，而且膿腔比較大，處理起來可能需要的時(shí)間會(huì)長一些，通常要給予紗布條進(jìn)行引流。要仔細(xì)觀察患者的肉芽組織生長情況，等到患者的肉芽組織生長新鮮，再給予清創(chuàng)縫合。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/12收聽(53156)
腎癌術(shù)后飲食目前無特殊指導(dǎo)，較多患者習(xí)慣術(shù)后進(jìn)行中藥輔助治療，但研究發(fā)現(xiàn)，中藥中含有馬兜鈴酸的... 劉振華│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/18播放(84772)
腎癌術(shù)后飲食目前無特殊指導(dǎo)，較多患者習(xí)慣術(shù)后進(jìn)行中藥輔助治療，但研究發(fā)現(xiàn)，中藥中含有馬兜鈴酸的...
劉振華│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/18播放(84772)
腎癌部分切除的患者存在細(xì)胞殘留的風(fēng)險(xiǎn)，需在手術(shù)后的第1年每3個(gè)月復(fù)查一次腎臟CT，判斷腫瘤是否... 張琦│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/03播放(63134)
腎癌部分切除的患者存在細(xì)胞殘留的風(fēng)險(xiǎn)，需在手術(shù)后的第1年每3個(gè)月復(fù)查一次腎臟CT，判斷腫瘤是否...
張琦│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/03播放(63134)
"腎癌是泌尿系統(tǒng)常見腫瘤之一。手術(shù)根治的方式也是治療腎癌最標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。隨著我們現(xiàn)在的技術(shù)的發(fā)展，保留腎單位的腎部分切除術(shù)也越來越多的廣泛的臨床使用。對(duì)于術(shù)后的病人，首先關(guān)心的第一個(gè)問題就是腎癌的臨床的Furhrman分級(jí)是哪一級(jí)，也就是惡性度高不高，這是患者所關(guān)心的第一個(gè)問題。第二個(gè)問題是腎臟對(duì)周邊組織的清晰的程度，包括對(duì)脂肪囊、腎上腺，包括對(duì)局部的腎周筋膜等浸犯的程度做廣泛的了解。如果在臨床上。局部晚期的病人，可能還要選擇免疫的治療，免疫治療最常見的像白介素、甘樂能這樣的治療方式。一般國外推薦大劑量的治療。這些藥物在運(yùn)用的早期，患者會(huì)出現(xiàn)卡他癥狀，包括像流鼻涕、發(fā)熱這些情況，對(duì)癥處理好以后可能很快就緩解。病人在運(yùn)用這些藥物的時(shí)候，還要注意血常規(guī)的變化，進(jìn)行隨訪觀察。病人根治術(shù)以后，每3個(gè)月常規(guī)到醫(yī)院還進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查包括腎功能，上腹部的CT或者B超，胸部的平片要進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤有轉(zhuǎn)移，或者是有其他局部的復(fù)發(fā)表現(xiàn)，要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。一旦發(fā)現(xiàn)腎癌術(shù)后有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，常見的進(jìn)行靶向藥物進(jìn)行治療，臨床上應(yīng)用比較多的就是索坦、多吉美等藥物。"
許云飛│上海市第十人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(476)
"腎腫瘤切除術(shù)屬于泌尿科較大的手術(shù)。切除以后建議食用中藥，包括一些營養(yǎng)成分比較高的牛奶、海參、西洋參一些補(bǔ)氣的，也可以在中醫(yī)院吃一些湯藥進(jìn)行調(diào)理。主要的目的還是為了提升患者的正氣，增強(qiáng)患者抵抗力。使患者在切除腎以后能夠早日得到康復(fù)。"
沈建武│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(64044)
劉延│西安市中心醫(yī)院 2023/12/08播放(88862)
劉延│西安市中心醫(yī)院
2023/12/08播放(88862)
腎癌手術(shù)后，大部分情況和正常人是一樣的，不需要刻意的進(jìn)行飲食方面的注意，和正常人做完手術(shù)之后正... 張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/05/02播放(63008)
腎癌手術(shù)后，大部分情況和正常人是一樣的，不需要刻意的進(jìn)行飲食方面的注意，和正常人做完手術(shù)之后正...
張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/05/02播放(63008)
一般來講腎癌的預(yù)后相對(duì)于肝癌、肺癌這種是比較好的，手術(shù)之后能達(dá)到很滿意的生存期。即便如此還要具體情況具體分析，要看具體的分期來決定。比如早期的腎癌，手術(shù)之后，基本上可以達(dá)到治愈的狀態(tài)，5年生存率能達(dá)到90%多。還有就是手術(shù)之后要把腫瘤進(jìn)行病理切片分析，看看嚴(yán)重程度，比如是否侵犯了周圍的脂肪，小血管里有癌栓，周圍的淋巴結(jié)受到了侵犯，以及是否一些比鄰的臟器受到了影響，這些都是決定腎癌術(shù)后能活多久的因素。還有要綜合判斷一下，比如病人的狀態(tài)、身體情況怎么樣，年齡怎么樣？相對(duì)來講合并癥比較多的病人，年齡大的病人，術(shù)后的生存期是不太一樣。總而言之腎癌是惡性度比較低的腫瘤，目前主要的治療方法就是手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠提供給病人良好的效果。
郝鋼躍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(38224)
"腎癌術(shù)后我們一般要求患者吃得比較清淡一些。當(dāng)然中醫(yī)認(rèn)為發(fā)生腫瘤以后不能吃雞、不能吃雞蛋。但是我們從西醫(yī)的角度來講，吃比較健康的食物，不要吃高脂肪、高膽固醇的食物，那么這個(gè)有什么好處？其實(shí)一方面對(duì)病人有比較好的心血管保護(hù)作用。另外，我們建議他少吃豆制品和一些不是很好的蛋白質(zhì)。其實(shí)豆制品的蛋白是植物蛋白，相對(duì)動(dòng)物蛋白來講是比較差的蛋白質(zhì)，因此我們不建議他吃這些蛋白質(zhì)，主要是這些豆制品，它對(duì)于對(duì)側(cè)的殘存腎臟有的時(shí)候會(huì)有一些危害。腎癌手術(shù)以后比起其它的惡性腫瘤，它的預(yù)后是比較好的，因?yàn)閺?fù)發(fā)率也比較低。腎癌手術(shù)以后病人還是要引起重視，因?yàn)楫吘挂呀?jīng)切除了一側(cè)的腎臟，還殘存了另外一側(cè)的腎臟，要防止用一些有腎毒性的藥物，特別是一些抗菌素，像慶大霉素、鏈霉素等等，對(duì)對(duì)側(cè)的腎臟是有危害的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)師面診為準(zhǔn)。"
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2018/06/22收聽(77480)
"大部分人可能是想問惡性腫瘤術(shù)后，飲食應(yīng)該注意什么？第一個(gè)，飲食要清淡一些，不要吃太油膩的東西。腎癌的原因還并不是很清楚，現(xiàn)在已經(jīng)比較清楚的就有兩點(diǎn)，一條就是肥胖，肥胖會(huì)明確的引起腎癌。另外一方面就是高血壓，肥胖的病人高血壓的發(fā)生率也會(huì)比較高。從臨床上來講，北方地區(qū)腎癌比較多，南方地區(qū)腎癌相對(duì)來講少一點(diǎn)?？赡芨狈降貐^(qū)的氣候，生活習(xí)慣都有關(guān)系。有些人可能吃肉比較多，另外吃肥肉比較多，當(dāng)然有些地方的生活習(xí)慣還并不是很健康，吃很多，即使吃肉，也是以肥肉為主，這種再次發(fā)生腎癌的機(jī)會(huì)也是比較高的，這是最重要的。第二個(gè)，就是要均衡的飲食，比如蛋白質(zhì)、脂肪、蔬菜淀粉都要包括。均衡飲食其實(shí)不管是不是手術(shù)，都是主要的。第三個(gè)，我們可能受中醫(yī)的影響比較多，做完手術(shù)之后，經(jīng)常有很多人問魚肉、牛肉、羊肉能不能吃？從西醫(yī)來講沒問題，因?yàn)閲獠恢v這個(gè)東西，什么都吃。從整個(gè)的恢復(fù)來講并沒有影響。所以，牛肉、羊肉、魚肉什么的都可以吃。"
王國良│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/01/10收聽(83946)
深圳羅湖醫(yī)院 黃桂曉
播放次數(shù)：8.55萬
北京同仁醫(yī)院 王偉
播放次數(shù)：4.28萬
北京友誼醫(yī)院 郝鋼躍
播放次數(shù)：8.71萬
五邑中醫(yī)院 蘇為華
播放次數(shù)：5.95萬
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