江西省人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
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臉腫就是臉部出現(xiàn)水腫,首先看是局部腫或者是整個臉部水腫。假如局部出現(xiàn)臉腫,要看是不是出現(xiàn)癤腫、腮腺炎、淋巴結(jié)腫大,甚至腫瘤。如果整個臉部腫脹,要鑒別原因,看是心臟、腎臟、內(nèi)分泌紊亂引起,或者高血壓、心臟病引起。另外,還有可能是過敏引起,特別是接觸過敏原或者特殊護膚品,產(chǎn)生過敏引起水腫。水腫明顯一定要到醫(yī)院就診,查找原因,具體治療方式:
1、針對病因治療;
2、注意生活飲食起居方面,飲食清淡,不吃重口味東西;
3、局部可以熱敷、按摩;
4、過敏引起臉腫,盡量避免接觸過敏源,如花粉、特殊化妝品等。
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"臨床上不論任何原因?qū)е碌哪樐[,都可以嘗試使用利尿劑靜脈或者口服消腫對癥處理。在進一步處理的基礎(chǔ)上,還需要對病因進行治療。因為甲狀腺功能減退導(dǎo)致的臉面部浮腫,可以考慮使用口服優(yōu)甲樂治療。因為肝功能異常導(dǎo)致的蛋白合成障礙出現(xiàn)的臉腫,一般需要靜脈點滴人血白蛋白。經(jīng)過腎臟丟失蛋白出現(xiàn)的繼發(fā)性血漿低蛋白血癥,一般需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。因為心功能不全導(dǎo)致的外周瘀血,這種情況一般需要長期服用利尿劑。此外,上腔靜脈狹窄或者閉塞導(dǎo)致的臉腫一般需要介入手術(shù)處理。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/11/06收聽(75532)
"出現(xiàn)臉部腫脹,有幾種原因?qū)е碌?,不同的原因處理的方法也有所不同。如果是臉部的生理性水腫,如果要消腫,最快、最有效的方法就是應(yīng)用藥物治療,可以應(yīng)用甘露醇或者速尿來靜脈注射,能夠有脫水消腫的作用。另外也可以通過運動出汗的方法,從而也能夠達(dá)到有出汗、脫水的效果,也能夠消腫比較快的。如果是臉部的腫脹,跟局部的炎癥有關(guān)系,如果是過敏性引起的皮炎,應(yīng)用抗過敏的藥物就能夠馬上消腫,常用的有氯雷他定、西替利嗪或者是肌肉注射苯海拉明,都很有效果的。如果是細(xì)菌性感染引起臉部的腫脹、疼痛,必須要應(yīng)用抗生素來治療,常用的有效的抗生素,有頭孢類抗生素,如阿莫西林、羅紅霉素、克林霉素等等。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/11收聽(46822)
"對于拔牙難度不是太大的智齒,拔完以后臉腫可能三天左右就能消除,而對于中高難度的智齒,術(shù)后臉腫可能需要五天左右才能消除,而對于最高難度且創(chuàng)傷較大的智齒拔除的患者,可能臉部的腫脹需要一周左右才能夠消除。具體情況也是要具體分析的,還要看拔完智齒以后的傷口以及全身的情況而綜合判斷,如果拔完智齒以后傷口出現(xiàn)干槽癥,并且伴有臉腫,可能臉腫的消失時間就會延長,因為干槽癥的感染原需要一定的時間才能夠治愈。另外拔完智齒以后周圍組織,例如肌肉和頜骨的損傷和炎癥,也會決定著拔完智齒后臉腫消失時間。總之,創(chuàng)傷越小,臉腫的可能性就越小。拔完牙后前24小時需注意盡量不要漱口,拔完牙后的第一天可以吃稀飯、牛奶、藕粉、米粉、蒸雞蛋之類,這樣的食物自己比較容易從傷口處出來,第二天就可以慢慢改成半流質(zhì),吃蛋糕、軟的面條、清淡的菜等。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/28收聽(45436)
肺癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤,肺癌晚期的病人出現(xiàn)了臉腫這樣的情況還是有可能消失的。如果能夠積極地治療,如聯(lián)合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。只要通過這些綜合的治療方法,控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散,病人就可以減輕癥狀,帶瘤生存,延長壽命。肺癌晚期的病人積極地治療,很多癥狀是可以緩解或者消失的,尤其是肺癌晚期的病人臉?biāo)[可以用甘露醇和利尿劑進行對癥治療,一般是可以好轉(zhuǎn)或者消失的。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(34200)
填鼻基底的手術(shù)在整形外科越來越常見,鼻基底填完后,患者臉部的腫脹一般需要1-2周即可消除,但鼻... 趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/30播放(59714)
填鼻基底的手術(shù)在整形外科越來越常見,鼻基底填完后,患者臉部的腫脹一般需要1-2周即可消除,但鼻...
趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/30播放(59714)
"一般牙齒拔除后松動牙、單根牙,常無明顯腫脹。術(shù)后腫脹多發(fā)生在創(chuàng)傷大時,特別是翻瓣術(shù)后出現(xiàn),易發(fā)生于下頜阻生智齒拔除術(shù)后,出現(xiàn)在前頰部,可能是組織滲出物沿外斜線向前擴散所致。此類腫脹個體差異明顯,與翻瓣時的創(chuàng)傷,瓣的切口過低或縫合過緊有關(guān)。術(shù)后腫脹開始于術(shù)后12-24小時,3-5天內(nèi)逐漸消退,腫脹松軟而富有彈性,手指可捏起皮膚,因此可與感染性浸潤相鑒別。此外要與麻藥的局部過敏反應(yīng)血腫相鑒別。為防止術(shù)后腫脹,黏骨膜瓣的切口應(yīng)盡量不要超過移行溝底,切口縫合不要過緊,以利于滲出物的排出。術(shù)后冷敷加壓包扎,可預(yù)防和減輕腫脹。"
宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/14收聽(52520)
拔完牙以后臉多久能消,要根據(jù)患者的拔牙過程、損傷程度、拔牙難易程度、患者的口腔頜面部清潔情況以... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/04播放(36743)
拔完牙以后臉多久能消,要根據(jù)患者的拔牙過程、損傷程度、拔牙難易程度、患者的口腔頜面部清潔情況以...
2023/08/04播放(36743)
"臉腫了怎么辦,一般來說,要依據(jù)引起腫脹的原因不同,采取不同的處理方法。一、過敏反應(yīng)而造成的腫脹。過敏體質(zhì)的患者在接觸到花粉、粉塵可引起面部的腫脹表現(xiàn),患者需要盡快的遠(yuǎn)離過敏原,可小劑量的口服地塞米松片、氯雷他定,肌注25mg異丙嗪。通過藥物治療,減輕體內(nèi)的過敏反應(yīng),從而改善面部的腫脹。二、如果外傷造成面部軟組織損傷而造成的腫脹,可以通過局部冰敷,減輕組織滲出。24小時后采用熱奄包外敷,促進腫脹組織吸收。一般5-7天后,面部的腫脹可緩慢消退。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/02收聽(34588)
如果患者出現(xiàn)面部浮腫,有以下幾種常見的原因。首先,甲狀腺功能減退,如果有甲狀腺功能減退就會導(dǎo)致面部出現(xiàn)黏液性浮腫,如果懷疑此項診斷就需要到內(nèi)分泌科就診,進行甲狀腺功能化驗。其次,慢性腎炎等腎臟疾病也可以導(dǎo)致顏面水腫,因為腎臟疾病可以導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥,最終將引起顏面浮腫等相關(guān)癥狀。不僅如此,心功能不全、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病,也可以導(dǎo)致面部出現(xiàn)浮腫的情況。因此,臨床有多種疾病均可以導(dǎo)致面部浮腫,普通人群很難進行鑒別,建議面部浮腫的患者第一時間到心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科或者腎內(nèi)科就診,查明面部浮腫的原因。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/09收聽(35318)
"拔牙術(shù)后腫脹多在創(chuàng)傷大時,特別是在翻瓣術(shù)后出現(xiàn),易發(fā)生于下頜阻生牙拔除術(shù)后。出現(xiàn)在前頰部,可能是組織滲出物沿外斜線向前擴散所致。此類腫脹個體差異明顯,與翻瓣時的創(chuàng)傷、瓣的切口過低或縫合過緊有關(guān)。術(shù)后腫脹開始于術(shù)后12-24小時,3-5天內(nèi)逐漸消退,腫脹松軟而有彈性,手指可捏起皮膚,因而可與感染性浸潤相鑒別。此外,要與麻藥的局部過敏反應(yīng)血腫相鑒別。為防止術(shù)后腫脹,黏骨膜瓣的切口盡量不要越過移行溝底,切口縫合不要過緊,以有利于滲出物的排出。術(shù)后冷敷、加壓包扎,也可使用腎上腺皮質(zhì)激素與麻藥混合后,術(shù)區(qū)局部注射,其預(yù)防、減輕腫脹的效果較為明顯。簡單的牙拔除后,如松動牙、單根牙,術(shù)后腫脹并不明顯。"
2020/06/14收聽(15950)
"導(dǎo)致臉腫的原因有很多,例如牙齦上火,進而感染導(dǎo)致的單側(cè)臉部出現(xiàn)浮腫,或者是因為跌倒撞擊到臉部,進而出現(xiàn)腫脹的情況。除此之外,還有全身因素,例如患有甲狀腺功能減低等內(nèi)分泌性疾病的患者,會出現(xiàn)黏液性的水腫而導(dǎo)致臉部腫脹。而對于女性患者來說,在月經(jīng)期間也有可能會因為雌激素水平的增高而導(dǎo)致臉腫的情況。對于有營養(yǎng)不良或者是平時吃鹽太少、休息不足、喝水太多的患者,患有肝硬化、低蛋白的患者,腎功能不全或伴有腎臟疾病的患者,也可能會出現(xiàn)臉腫。如果是患有心衰的患者,尤其是右心衰竭容易導(dǎo)致臉腫。綜上所述,想要明確原因,需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,在平時生活中要注意勞逸結(jié)合,并且盡量避免在睡前攝入過多的水分,可以避免臉腫的情況發(fā)生。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/21收聽(10778)
"臉腫了消腫,首先要明確臉腫的原因,如果臉腫伴有身體其它部位的水腫,要查一下是否器質(zhì)性疾病引起的,比如有沒有心力衰竭、腎衰竭或者肝臟的原因。如果排除這些原因,再查找其它系統(tǒng),比如有沒有白蛋白降低、甲狀腺功能減退等。查找原因明確之后,根據(jù)不同的疾病采用不同的治療手段。另外,還有一些藥物也會引起眼瞼或者臉腫,比如高血壓服用的鈣離子拮抗劑,或者由于某些疾病服用的激素類藥物。如果是這些原因,要根據(jù)醫(yī)生建議是否減量或者停用。另外,如果僅僅是臉部的局部水腫,就要考慮是否由于某些原因,比如外用藥物或者花粉等等引起的過敏。"
趙慶彥│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/02收聽(38420)
"臉腫的原因有很多種,常見的原因如下:第一、過敏,這種情況可發(fā)生在顏面部甚至全身的其他各個部位。第二、甲狀腺功能減退,這種情況還可以出現(xiàn)心包積液、胸腔積液等相關(guān)表現(xiàn)。第三、腎炎或者腎病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴(yán)重低蛋白血癥、眼瞼和身體組織疏松部位的浮腫。第四、心功能衰竭,也就是普通的心力衰竭。第五、比較少見的情況,如惡性腫瘤侵犯頸部血管或者淋巴管,導(dǎo)致回流功能障礙,以及某些特殊使用的藥物造成。"
2019/03/30收聽(83626)
"每天睡醒臉腫的原因包括腎炎性水腫、夜間喝水過多等,具體如下:1、腎炎性水腫:腎炎性水腫主要的機制和兩個方面有關(guān),一方面是病人腎小球濾過率輕度減低,導(dǎo)致排水功能障礙,而導(dǎo)致水分輕度蓄積。另一方面就是腎炎患者會因為尿蛋白而導(dǎo)致輕微的低蛋白血癥,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓輕微降低,這樣血管內(nèi)的水分會到達(dá)血管外。然后人睡了一晚上以后,水分會到達(dá)人體的疏松組織,人體最疏松的組織就是顏面部和眼瞼,所以這個時候病人會出現(xiàn)臉腫的情況。2、夜間喝水過多:如果夜間喝水多,在正常人來說一般不會引起水腫,但是對于心功能或者腎功能不好的病人,水負(fù)荷加重以后導(dǎo)致水分從血管內(nèi)到達(dá)血管外,也會到達(dá)人體的疏松組織,就是臉部,也會出現(xiàn)早上起來以后臉腫。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/06/08收聽(39982)
"臉腫了,首先想到的是患者可能存在急、慢性的腎臟疾病,同時要排除其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的水腫,比如肝功能受損、心功能不全、甲狀腺機能減退、局部循環(huán)不好、過敏因素、藥物因素、營養(yǎng)不良性水腫、特發(fā)性水腫等等。急、慢性腎臟病主要包括急性腎炎、慢性腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。所以出現(xiàn)臉腫了,一定要正規(guī)醫(yī)院就診,完善尿常規(guī)、血常規(guī)、血肝腎功離子、凝血系統(tǒng)、病毒血清學(xué)等一系列相關(guān)檢查,以明確診斷疾病,然后給予積極、合理的臨床治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/11收聽(19134)
"臉腫的原因非常多,要判斷是什么原因?qū)е碌哪樐[,然后再進行相應(yīng)的治療。最常見的是由于攝入鹽量比較多喝水又比較少,導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的平衡失調(diào),這種情況下只需要控制日常的攝鹽量,多吃一些含水量豐富的食物或者多喝水。另一種導(dǎo)致臉腫的原因是身體某個臟器出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙同時臉部出現(xiàn)水腫。最常見的原因是由于腎臟疾病和心臟疾病,這些都可以導(dǎo)致全身體液循環(huán)出現(xiàn)障礙,引起面部浮腫的情況。當(dāng)然還有一些肝臟疾病和甲狀腺病也會引起臉部浮腫,建議及時到醫(yī)院查明病因。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(60652)
臉發(fā)生了浮腫首先要想有什么特殊的原因,有一部分人尤其是合并腎臟疾病的人容易出現(xiàn)顏面浮腫、眼瞼浮腫的表現(xiàn),這時就要警惕是不是腎功能出現(xiàn)了問題。有一部分人除了臉腫可能還合并下肢腿腫,如果合并水腫的部位越多出現(xiàn)腎臟損害或者其它臟器的功能出現(xiàn)問題的可能性就更大。遇到臉腫發(fā)生的時候需要首先去醫(yī)院進行血液生化檢驗、尿液檢驗,有的患者可能還需要做B超看看腎臟等等其他的臟器形態(tài)。如果檢查都是正常的沒有什么異常的發(fā)現(xiàn),就要看看有沒有什么特殊的藥物反應(yīng),有的人吃降壓藥可能不耐受、過敏,可能也會引起臉面的浮腫。臉腫的原因有很多,高血壓和其關(guān)系也不一定很密切,需要進一步的檢查。
陳強│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/03/20收聽(21314)
"突然臉腫了,需要積極查明臉腫的原因。引起臉腫的常見原因有腎源性的水腫,常見有慢性腎炎、腎病,查尿常規(guī)、腎功能、腎臟彩超進行排查。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿要進一步完善相關(guān)檢查,如24h尿蛋白定量,必要時進行腎活檢明確病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療。還要進行排查繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查,心源性水腫、心力衰竭也可以引起臉腫,但雙下肢水腫的表現(xiàn)更嚴(yán)重,查心臟彩超、BNP可以進一步來排查。甲狀腺功能減退也可以引起臉腫,可查甲狀腺功能進行排查。還有不明原因的水腫稱為特發(fā)性水腫,如果水腫較為嚴(yán)重可給予利尿、消腫改善癥狀。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(36526)
拔牙會臉腫的原因有以下幾個方面:1、拔牙窩內(nèi)存在肉芽組織等慢性炎癥病灶,拔牙后細(xì)菌沿血液循環(huán)擴散到頜面部多個間隙,引起臉部腫脹和疼痛。2、拔牙過程中不小心損傷了毛細(xì)血管等組織結(jié)構(gòu),造成創(chuàng)面大量出血和滲出物增多,并能進入頜面間隙,造成腫脹。3、拔牙時應(yīng)用了切開牙齦、切開黏骨瓣、分離軟組織、去除牙槽骨、劈開牙冠等操作,對機體形成較大的創(chuàng)傷,可能會引起組織反應(yīng),出現(xiàn)腫脹。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/11收聽(31118)
臉腫醫(yī)學(xué)上稱之為顏面水腫,是水腫的局部表現(xiàn),也是水腫早期或者輕度水腫時的表現(xiàn),因為面部的組織比... 牛春蘭│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/01/03播放(93612)
臉腫醫(yī)學(xué)上稱之為顏面水腫,是水腫的局部表現(xiàn),也是水腫早期或者輕度水腫時的表現(xiàn),因為面部的組織比...
牛春蘭│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/03播放(93612)
北大人民醫(yī)院 楊冰
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常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
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