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卓恩挺
副主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

普通外科

闌尾手術(shù)多長時間

2023-08-16 00:54播放 :

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急性闌尾炎是普通外科最常見的急腹癥，不管是腹腔鏡闌尾切除，還是傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)，都是普通外科醫(yī)師日常操作最多的手術(shù)。所以在基層醫(yī)院，都已經(jīng)常規(guī)開展。但要提醒廣大患者及基層醫(yī)生，個別闌尾處于盲腸后位甚至漿膜下闌尾和周圍組織致密粘連，尋找闌尾較為困難，手術(shù)操作難度較大，驗證了闌尾手術(shù)易尋難做的特點。所以手術(shù)醫(yī)生術(shù)前要有充分的心理準(zhǔn)備。闌尾切除術(shù)慢者3個小時，最快者約15分鐘，一般30-45分鐘可以完成闌尾切除術(shù)。

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闌尾手術(shù)多長時間

"闌尾炎的手術(shù)時間，根據(jù)病人的不同情況而有明顯的差異。對于回腸前位的表淺的闌尾炎，如果病人的腹壁還比較薄，手術(shù)時間可以在10-20分鐘之間。如果是盲腸后位的闌尾炎，術(shù)中尋找闌尾非常困難，需要切開漿膜層進(jìn)行探查，或者是闌尾粘連比較嚴(yán)重，逆行切除闌尾，手術(shù)時間有2-3個小時不等。所以，闌尾炎的手術(shù)也考驗術(shù)者綜合水平，并且闌尾的表現(xiàn)通常是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。如果手術(shù)治療不及時，很容易導(dǎo)致闌尾穿孔，甚至形成闌尾周圍膿腫，這種情況下進(jìn)行手術(shù)治療需要進(jìn)行腹腔的引流。手術(shù)以后還需要進(jìn)行常規(guī)的抗感染，對癥補液等支持治療。預(yù)防闌尾炎手術(shù)以后可能會出現(xiàn)門靜脈炎，并發(fā)肝膿腫的發(fā)生。闌尾炎這個疾病不能小覷。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/09/27收聽(57528)

闌尾手術(shù)多長時間恢復(fù)

闌尾手術(shù)患者多長時間恢復(fù)，要依據(jù)患者自身的修復(fù)能力，以及闌尾感染的嚴(yán)重程度等因素進(jìn)行客觀分析：一、如果患者自身的修復(fù)能力較強，此時闌尾的感染嚴(yán)重程度較輕，屬于急性單純性闌尾炎?；颊卟捎酶骨荤R下闌尾切除，手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后患者恢復(fù)較快，大部分患者在術(shù)后3-5天可達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后休息兩周可恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)。二、如果患者年齡較大，自身的恢復(fù)能力較差，闌尾感染較重，合并有闌尾穿孔或壞疽樣表現(xiàn)?；颊哌x取傳統(tǒng)的開放手術(shù)行闌尾切除，手術(shù)的創(chuàng)傷較大，術(shù)后患者恢復(fù)緩慢，患者休息2-3周才能夠完全恢復(fù)正常。

語音時長01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/28收聽(51002)

闌尾微創(chuàng)手術(shù)多長時間

闌尾微創(chuàng)手術(shù)所需要的時間與病情的輕重有關(guān)，急性單純性闌尾炎早期手術(shù)相對比較簡單，手術(shù)時間約為0.5-1個小時，包括打麻藥的時間，整個手術(shù)過程大概需要一到一個半小時。如果患者病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)闌尾化膿或者闌尾穿孔，手術(shù)時除了需要切除闌尾之外，還需要沖洗腹腔內(nèi)的膿液，闌尾化膿會與周圍的組織及大網(wǎng)膜發(fā)生粘連，手術(shù)分離的時間也比較長，所以手術(shù)時間會相應(yīng)的延長。這些手術(shù)一般要一到兩個小時，加上打麻藥的時間，整個手術(shù)過程需要兩到兩個半小時左右。

語音時長01:11''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/23收聽(63222)

單孔腹腔鏡闌尾手術(shù)需要多長時間

這個手術(shù)很快，我最高的記錄大概六分鐘就可以做一個。大概單孔技術(shù)最大的優(yōu)勢就在闌尾切除，沒有明顯...

李鐸│海南省腫瘤醫(yī)院

2023/07/10播放(93528)

微創(chuàng)闌尾和普通闌尾手術(shù)哪個好

"微創(chuàng)切除闌尾在臨床當(dāng)中已經(jīng)逐步取代了普通切口闌尾炎手術(shù)，微創(chuàng)介入下的闌尾切除術(shù)主要的優(yōu)點在于創(chuàng)傷小，沒有明顯的切口，術(shù)中手術(shù)能夠切除闌尾，同時探查其他腹腔內(nèi)臟器官是否有異常病變，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥相對減少。但是臨床當(dāng)中有些比較疑難的或者病情復(fù)雜的闌尾炎，也有微創(chuàng)做闌尾炎時中轉(zhuǎn)開腹做切口闌尾切除。普通闌尾雖然已經(jīng)被微創(chuàng)手術(shù)逐漸取代，但是有些優(yōu)勢方面還是可以借鑒的，比如有些腹腔鏡操作困難，進(jìn)鏡不清晰或者位置不良，也可以采取開腹手術(shù)做闌尾切除，各有優(yōu)缺勢。"

語音時長01:17''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/27收聽(24812)

闌尾手術(shù)多少錢

闌尾炎是普外科常見的疾病，也是經(jīng)常做的一種常規(guī)手術(shù)，一般花費在8000元到1萬元左右。主要包括...

趙斌│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/12/22播放(99648)

闌尾手術(shù)要多少錢

闌尾手術(shù)的費用通常和手術(shù)方式、麻醉方式以及臨床病理分型相關(guān)，急性單純性闌尾炎如果采用腰麻方式做開腹的傳統(tǒng)手術(shù)則需要4000-5000元左右，如果需要微創(chuàng)做腹腔鏡闌尾切除術(shù)則需要10000-20000元左右，因為腹腔鏡闌尾切除術(shù)需要搭配全身麻醉，全麻的費用相對較高。如果是急性闌尾炎合并穿孔或者腹腔內(nèi)有較彌漫的感染則需要做闌尾的修補術(shù)以及腸腔、腹腔內(nèi)的清洗、消毒，術(shù)后需要留置引流管，患者胃腸道功能恢復(fù)的時間較長，需要長期禁食和全胃腸外營養(yǎng)以搭配治療，手術(shù)費用會在30000元左右。如果患者的急性闌尾炎不需要手術(shù)治療，屬于初次發(fā)作的單純性闌尾炎，可以給予抗炎藥物治療，費用相對更低，在1000-2000元就可以出院。

語音時長01:53''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/11收聽(89930)

闌尾手術(shù)消毒的范圍

"闌尾炎是臨床常見的急腹癥，分急性闌尾炎和慢性闌尾炎。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為特點，伴腹肌緊張、局部壓痛明顯以及反跳痛陽性。還可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)升高以及嘔吐、惡心、稀便等消化道癥狀，有厭食、乏力等臨床表現(xiàn)。臨床診斷應(yīng)與同側(cè)泌尿系結(jié)石以及卵巢、附件的婦科盆腔疾病相鑒別。明確診斷后慢性闌尾炎可采取保守治療，急性闌尾炎建議病人盡早手術(shù)治療，防止形成闌尾周圍膿腫及穿孔發(fā)生。闌尾炎的手術(shù)切口采用麥?zhǔn)宵c或經(jīng)腹直肌探查切口，手術(shù)區(qū)域皮膚消毒以切口為中心，在周圍15cm的區(qū)域消毒。若切口有延長的可能，應(yīng)相應(yīng)擴大皮膚消毒范圍。上至肋弓，右側(cè)達(dá)腋后線，左側(cè)可至腋前線，下至大腿中部以及會陰部區(qū)域皮膚消毒。會陰部毛發(fā)可在術(shù)前剃除，盡量減少手術(shù)污染給病人帶來的危害，為手術(shù)提供有力保障。"

語音時長01:52''

張罡│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/12收聽(30284)

闌尾手術(shù)有什么后遺癥

"闌尾手術(shù)術(shù)后并沒有什么后遺癥，因為手術(shù)主要是涉及闌尾的切除，而闌尾對于人并沒有什么實質(zhì)性的功能和作用，其本身具有的免疫功能，也會隨著不斷的發(fā)育和人體的成熟逐漸消失，所以大部分闌尾炎的患者推薦做手術(shù)切除，就是由于沒有后遺癥。但是闌尾切除可能會有并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、腹腔內(nèi)感染形成膿腫，或者是腸瘺，以及較少見的闌尾殘株炎、盲腸周圍膿腫、肝膿腫，或者是形成粘連性的腸梗。"

語音時長01:11''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/27收聽(97026)

闌尾手術(shù)多少錢

"目前急性闌尾炎手術(shù)有兩種，腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開刀闌尾切除術(shù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)費用大概在12000-15000元不等，開腹闌尾的手術(shù)費用在8000-10000元左右。通常情況下，微創(chuàng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天即可出院，開刀闌尾切除術(shù)，一般術(shù)后7天拆線后才能出院。腹腔鏡闌尾切除手術(shù)的優(yōu)點為創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但是花費相對較高，手術(shù)效果基本一樣。腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)中優(yōu)點是能夠廣泛地探查腹腔內(nèi)的其他臟器有無問題。闌尾炎一般都建議手術(shù)治療，手術(shù)能夠解除闌尾問題。部分患者選擇保守治療，給予輸液等對癥治療，但是容易出現(xiàn)急性闌尾炎再次發(fā)作的可能性。"

語音時長01:20''

鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院

2018/06/01收聽(13122)

闌尾手術(shù)得多少天能好

闌尾手術(shù)得兩周才能好。如果患有急性闌尾炎，則需要急診手術(shù)治療，可以采取開腹，也可以采取腹腔鏡微...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/07/20播放(47946)

闌尾手術(shù)需要多少錢

"闌尾手術(shù)根據(jù)手術(shù)方式的不同價格也不同，闌尾炎在臨床上是常見的一種外科急腹癥，闌尾發(fā)生急性炎癥時都選擇闌尾切除手術(shù)進(jìn)行治療。闌尾炎的手術(shù)治療分為兩種：一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，這類手術(shù)需要打開腹腔，創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢；另一類是微創(chuàng)的腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，這類手術(shù)在腹部打3個小孔進(jìn)行，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也比較快。外科開腹手術(shù)的費用在5000-10000元左右，微創(chuàng)手術(shù)相對比較貴需要20000元左右，再加上其他的費用，比如病理的費用等等，總體的費用可能微創(chuàng)手術(shù)大概在20000-30000元之間。如果病情比較嚴(yán)重或后期出現(xiàn)其他并發(fā)癥，住院時間會延長，費用會增加，手術(shù)醫(yī)院選擇所在城市不同，費用上也會有很大的差異。"

語音時長01:32''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/14收聽(21124)

闌尾手術(shù)后遺癥

一般來說，闌尾手術(shù)后不會有明顯的后遺癥，因為闌尾切除是一種外科手術(shù)，所以有可能會出現(xiàn)腹腔內(nèi)的出血，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也有可能會出現(xiàn)切口的感染，也是最常見的并發(fā)癥，所以術(shù)后的患者要保持局部的清潔、干燥。同時因為是一種手術(shù)，所以有可能會引起粘連性腸梗阻，所以術(shù)后的患者如果沒有明顯的不適時，應(yīng)該盡早下床活動，促進(jìn)胃腸道蠕動，從而減輕此并發(fā)癥的發(fā)生。另外，闌尾炎術(shù)后的患者，也有可能會引起闌尾殘株炎、糞瘺等相關(guān)的并發(fā)癥。

語音時長01:13''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/05/15收聽(32534)

闌尾手術(shù)有哪些利弊

"目前，手術(shù)切除是治療闌尾炎等闌尾病變的主要治療方法。但是，手術(shù)切除闌尾也是有利有弊：1、有利的方面。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥性疾病，甚至出現(xiàn)化膿性感染，或者是闌尾組織壞疽、闌尾周圍有膿腫形成的時候，通過手術(shù)的方式盡快將病變的闌尾切除，可以在短時間內(nèi)使患者的病情得到根本上的治療，避免化膿性腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生。2、不利的方面。手術(shù)過程中對腹腔內(nèi)的各種組織器官會產(chǎn)生刺激作用，術(shù)后有可能發(fā)生不同程度的腸粘連現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部慢性疼痛癥狀或者是排便功能障礙。手術(shù)過程中如果處理不當(dāng)，闌尾殘端結(jié)扎不牢，容易導(dǎo)致殘端瘺的發(fā)生。"

語音時長01:14''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/03/04收聽(99806)

闌尾手術(shù)怎么做

闌尾的切除手術(shù)主要分為兩種，一種是傳統(tǒng)的在右下腹麥?zhǔn)宵c做切口，通過結(jié)腸袋找到盲腸末端，進(jìn)而找到闌尾，從而切除。另一種是現(xiàn)在的各大醫(yī)院都比較流行就是通過腹腔鏡下做闌尾切除術(shù)，手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，痛苦更低，術(shù)后恢復(fù)也更快，也是手術(shù)的趨勢。它的主要步驟就是在臍的下緣，反麥?zhǔn)宵c以及兩者連線的外側(cè)分別放置三個套管，用以下腔鏡和腔鏡的器械麻醉后，腹腔鏡探查盆腔找到盲腸末端，個別患者可以直接看到闌尾，大部分通過在中腸系膜拉起忙?？煽吹疥@尾。對于闌尾周圍存在大量膿液，要盡量沖洗干凈，貼近闌尾根穿透闌尾系膜，用縫線進(jìn)行結(jié)扎，超聲刀離斷闌尾跟系膜之間的連接，從而使闌尾變成游離的狀態(tài)。切斷闌尾用超聲刀灼燒闌尾的殘端，在盲腸末端與闌尾連接處，通過利用荷包線做荷包縫合，將闌尾殘端塞入盲腸內(nèi)鏡下打結(jié)，能有效防止術(shù)后形成的腸瘺。這就是腹腔鏡闌尾切除的大概過程，切除后可以通過下腔鏡的套管孔直接將闌尾摘除，個別闌尾過于肥大的可以利用腹腔鏡的一些器械，比如腹腔鏡標(biāo)本袋將闌尾取出縫合套管口即可。

語音時長02:37''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/17收聽(24388)

闌尾手術(shù)費用

"闌尾炎最有效的治療手段是選擇手術(shù)，通常是在硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作將闌尾切除，在一級醫(yī)院屬于單病種限價的疾病，費用在2000左右。如果選擇局部麻醉，在基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院手術(shù)治療，費用應(yīng)該在1000左右，而在三級醫(yī)院的費用是翻倍的。并且現(xiàn)在很多三級醫(yī)院都開展了腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)，費用還會增加，甚至?xí)_(dá)到10000元左右。而闌尾炎的病人在手術(shù)以后，還需要配合靜脈抗感染治療，補充液體，因為術(shù)后早期應(yīng)該禁食水，并且叮囑病人早期離床活動，促進(jìn)腸道蠕動功能的早日恢復(fù)，在肛門排氣以后，可以允許患者經(jīng)口進(jìn)食，并且是進(jìn)食全流質(zhì)飲食。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/05/07收聽(68186)

闌尾手術(shù)利弊

"闌尾需要做手術(shù)，一般而言是因為闌尾炎發(fā)作，需要急診行手術(shù)治療。一般而言單純性闌尾炎可以采取藥物消炎保守治療，也可以考慮手術(shù)切除闌尾。手術(shù)切除闌尾以后有它的利弊，利是切除了闌尾以后，以后就不會再發(fā)作闌尾炎。它的弊是手術(shù)畢竟是有一定的風(fēng)險的，目前一般采取腹腔鏡微創(chuàng)的方法來做，但是無論是多么微創(chuàng)，其腹腔里面都是有一定的手術(shù)風(fēng)險，包括術(shù)后的腸粘連、腸梗阻，所以一定要權(quán)衡利弊。當(dāng)然如果是比較復(fù)雜的闌尾炎或者闌尾穿孔等，必須得做手術(shù)，就不要猶豫。還有一種情況需要做闌尾方面的手術(shù)，包括闌尾的黏液性瘤等等，這方面就需要做右半結(jié)腸切除，不單只是闌尾的手術(shù)。"

語音時長01:37''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/18收聽(65432)

闌尾手術(shù)要多久

黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/03播放(79222)

腸梗阻手術(shù)和闌尾手術(shù)哪個痛

"腸梗阻手術(shù)和闌尾炎手術(shù)哪個痛，一般而言前者比后者更疼，這是因為腸梗阻手術(shù)比闌尾手術(shù)大，操作比較復(fù)雜，而且手術(shù)的切口比較大，損傷比較大，損傷的肌肉、神經(jīng)、血管比較多，甚至可以波及周圍的臟器組織，進(jìn)一步加重疼痛，同時部分患者可能需要切除部分腸管重新吻合，腸蠕動恢復(fù)慢等。闌尾手術(shù)無論是微創(chuàng)還是經(jīng)典開腹手術(shù)，其切口和病變主要在右下腹，肌肉、神經(jīng)、血管損傷主要集中在右下腹，相對而言損傷的范圍比較小，不會波及周圍組織器官，因此疼痛主要局限在右下腹，不會擴散?？傊徽搹氖中g(shù)切口還是手術(shù)時間，病變的處理方式比闌尾炎要復(fù)雜得多，因此疼痛要比闌尾嚴(yán)重。"

語音時長01:13''

楊建光│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2020/03/09收聽(23214)

手術(shù)一般需要多長時間

手術(shù)時間與手術(shù)類型關(guān)系較大，在臨床工作當(dāng)中，小手術(shù)可能只需幾分鐘，甚至5-10分鐘能夠解決。但...

顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

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