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    甲亢會(huì)引起血鉀低嗎

    2023-11-20 12:35播放 :

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    甲狀腺功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致血鉀低。甲亢是甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素增多,會(huì)給人體帶來(lái)很多不良影響,比如怕熱、多汗、脾氣暴躁、焦躁、易怒、手抖、失眠,善食易饑,但體重下降,或者腹瀉、心慌、心律失常、心功能不全等。

    另外,甲亢患者可能出現(xiàn)腿無(wú)法動(dòng)彈,甚至手也不會(huì)動(dòng),更嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸肌受累、憋氣、胸悶等。有的患者睡一覺(jué),早上醒來(lái)時(shí)不能下地,腿無(wú)法行走,是由于甲狀腺引起的周期性麻痹,血鉀低的表現(xiàn)。治療前需要查看患者血鉀程度,盡快補(bǔ)鉀,飲食上可以吃富含鉀的食物,例如香蕉等;給予補(bǔ)鉀藥物,輕度患者可以口服補(bǔ)鉀,嚴(yán)重者需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀。

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    為什么血鉀低

    "低鉀血癥是在臨床當(dāng)中常見(jiàn)的一種電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)形式,通常表現(xiàn)為血液當(dāng)中的血鉀水平低于3.5mmol\/L。隨著血鉀水平的進(jìn)一步降低,會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),包括嚴(yán)重的心律失常、神智、消化系統(tǒng)的癥狀等等。為什么會(huì)出現(xiàn)血癥過(guò)低,常見(jiàn)的原因綜述為以下幾個(gè)方面:第一、血鉀的攝入減少,包括長(zhǎng)期的偏食、厭食,或者是減肥的人群有意識(shí)的控制入量,導(dǎo)致減少了食用含鉀的藥物或者是食品,從而引起血鉀的降低。第二、丟失的增加,體液可以從通過(guò)汗液、尿液或者是胃腸道的分泌物排出體外,過(guò)多的鉀離子可以通過(guò)惡心、嘔吐、腹瀉,或者是泌尿系統(tǒng)的某些疾病,包括腎小管酸中毒、原發(fā)性醛固酮增多癥、過(guò)度使用利尿劑等等通過(guò)尿液丟失導(dǎo)致血鉀降低,還有過(guò)量的出汗也可以導(dǎo)致血鉀的降低。第三、其他的丟失,包括大面積的燒傷、腹腔引流、放腹水、透析、血液置換都可以引起血鉀降低。第四、血鉀的轉(zhuǎn)移,血鉀沒(méi)有丟,只不過(guò)從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的血鉀升高,血液當(dāng)中的血鉀水平下降。常見(jiàn)的包括代謝性堿中毒或者酸中毒的恢復(fù)期,使用大量的葡萄糖加胰島素混合的時(shí)候。第五、某些藥物,比如抗精神病藥物,治療的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種情況。它的誘因包括過(guò)度飲酒、長(zhǎng)期節(jié)食減肥,大量飲用含糖的飲料或者進(jìn)食高碳水化合物,高溫的環(huán)境、長(zhǎng)期服用瀉藥、吸煙感染、高齡等等,這些都是它的誘因。高鉀血癥的危害主要可以引起嚴(yán)重的心律失常,同時(shí)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),包括嗜睡、反映遲鈍、精神萎靡,甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷,早期識(shí)別、早期補(bǔ)充鉀離子,將血鉀控制在正常的水平是治療的最終目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:52''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/01收聽(tīng)(69962)

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