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涂小煌
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

普通外科

胃癌根治術(shù)后復(fù)查哪些項(xiàng)目

2023-07-16 07:22播放 :

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胃癌根治手術(shù)以后通常要進(jìn)行積極的復(fù)查。根據(jù)指南要求，胃癌手術(shù)以后兩年之內(nèi)需要每三個(gè)月復(fù)查一次；五年之內(nèi)需要每半年復(fù)查一次；五年以后需要每年復(fù)查一次。復(fù)查的內(nèi)容包括血常規(guī)檢查、血生化檢查以及血腫瘤標(biāo)記物檢查。腫瘤標(biāo)記物檢查包括癌胚抗原CA19-9、CA125、CA72-4這些腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)，每年需要檢查一次胸腹部CT，還需要進(jìn)行胃鏡復(fù)查。如果懷疑病人有復(fù)發(fā)的跡象，通常還要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，包括PET-CT和磁共振檢查。

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"胃癌手術(shù)后要定期監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)以及相應(yīng)的檢查項(xiàng)目，具體的項(xiàng)目包括以下幾方面：一、最為常見(jiàn)的包括血常規(guī)、尿常規(guī)以及生物腫瘤標(biāo)記物的檢查。這些腫瘤標(biāo)記物包括臨床的癌胚抗原、甲胎蛋白以及CA125、CA199等相應(yīng)的因子。二、還要檢查相應(yīng)的影像學(xué)方面的檢查，比如監(jiān)測(cè)患者是否有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)時(shí)，盡量要做頭部、肺部的CT，腹部可以做相應(yīng)的彩色超聲。三、對(duì)于出現(xiàn)特異的癥狀，應(yīng)該進(jìn)行必要的組織活檢或者增強(qiáng)CT方面的檢查，可能會(huì)避免由于轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)導(dǎo)致病情逐漸加重的可能性。因此，胃癌術(shù)后復(fù)查這些相關(guān)的檢查項(xiàng)目，對(duì)于胃癌的預(yù)后和是否有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)都能夠起到很好的監(jiān)測(cè)作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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胃癌術(shù)后怎么復(fù)查

"胃癌的手術(shù)分為根治性和姑息手術(shù)，一般姑息手術(shù)是指病變已經(jīng)擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，為了解決病人吃飯或者改善生存質(zhì)量而進(jìn)行的手術(shù)，有的時(shí)候是減瘤手術(shù)。根治性手術(shù)之后病人需要復(fù)查，根治性手術(shù)之后分兩種情況，有些病人需要進(jìn)行化療，有些病人不需要進(jìn)行化療。在手術(shù)之后的半年一般需要做胃鏡的檢查，主要是看吻合口是否光滑、胃腔內(nèi)有沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況。此外，還需要做上腹的CT、增強(qiáng)CT檢查，看胃周邊有沒(méi)有淋巴結(jié)腫大，有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。在胃癌根治術(shù)后一年以及之后的每年都應(yīng)該做胃鏡的檢查，必要的時(shí)候還應(yīng)該加做腫瘤標(biāo)記物和PET-CT的檢查。如果肺癌術(shù)后5年病人生存，胃癌這個(gè)病就被治愈了，如何隨訪要根據(jù)病人的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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