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楊林
主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

腎內(nèi)科

腎病癥狀

2023-06-20 20:26播放 :

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慢性腎炎或者腎病綜合征等都可以叫做腎病，發(fā)生腎臟病以后，有些癥狀是所有的慢性腎臟病都會有的，如乏力、容易疲倦、腰部酸脹無力等。發(fā)生這些癥狀要去做基本檢查，如小便常規(guī)，看看小便常規(guī)里面有沒有引起慢性腎炎、慢性腎臟病所見到的紅細胞、尿蛋白；還有身體檢查，如血壓；腎功能檢查，查血肌酐、尿素氮、尿酸；還要做腎臟B超，看腎臟有沒有結(jié)石或者積水，或者有大小的變化，這些都是慢性腎臟病可以觀察到的基本方面。如果懷疑自己有腎臟病，要及時去醫(yī)院就診，特別是看腎臟科醫(yī)生，進行?？频脑\斷和治療。

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腎病有什么癥狀？

"這個概念比較籠統(tǒng)，因為腎病一般分為腎小球疾病和腎小管疾病。腎小球疾病常見的癥狀主要就是水腫、蛋白尿、高血壓、血尿等等，腎小管疾病早期可能沒有任何癥狀，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有腎性尿糖以及近端和遠端腎小管功能的一些指標的改變。嚴重的腎小管疾病，可能會出現(xiàn)急性腎衰竭，病人會出現(xiàn)少尿、無尿等癥狀。"

語音時長00:46''

張聰│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(57964)

腎病的癥狀有哪些

"腎病的癥狀具體看腎病是什么腎病，腎病分類很廣的。包括腎炎，還有腎衰竭。腎炎有急性的，有慢性的，急性起病急，有的會感染以后，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，大部分都是化驗檢查出來的。臨床發(fā)現(xiàn)最多的腎病的癥狀可能就是水腫，不管是哪一種腎病都會有水腫，腿部的水腫或者是眼瞼的水腫。還有的會出現(xiàn)乏力，身上沒有力氣，吃飯不好，有的可能有惡心、嘔吐，類似于消化道的癥狀。像腎衰竭的，可能還會出現(xiàn)胸悶、氣結(jié)，還有的有端坐呼吸，就是必須坐起來，呼吸才能好一些，如果躺平，胸悶不能呼吸。這些癥狀都會有，具體得看是什么腎病，癥狀稍微會有一點差異。"

語音時長01:20''

胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院

2018/04/10收聽(19256)

腎病癥狀

一般腎臟跟尿道是相連的，所以腎病的癥狀往往有多尿、少尿，有些表現(xiàn)為夜尿增多，有些表現(xiàn)為早起有浮...

梁繼鐵│中山市博愛醫(yī)院

2023/10/01播放(86034)

腎病有什么癥狀

"腎病有什么癥狀？腎病是指腎小球的疾病，它有腎小球腎炎和腎病綜合征兩大類。腎小球腎炎的典型癥狀就是以血尿為主，同時可以伴有蛋白尿，還可以伴有或者不伴有血肌酐的升高，也稱為腎炎綜合征。急性腎炎基本是可以痊愈的，急進性腎炎的預(yù)后不好，隱匿性腎炎可能終身血尿、蛋白尿都不會消失，但病情進展的比較緩慢。腎病綜合征的癥狀表現(xiàn)為大量的蛋白尿，血清中的白蛋白降低，血脂高、水腫。腎病綜合征的病情比腎炎要重，并發(fā)癥多，比如感染、靜脈血栓，甚至出現(xiàn)急性腎衰等，預(yù)后的情況根據(jù)病理分型而有不同，所以也有輕重不同的臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:22''

李燕辰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/25收聽(16884)

腎病有什么癥狀

"腎病綜合征的診斷標準，主要有以下四條：第一、大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量＞3.5g。第二、低蛋白血癥，血白蛋白＜30g/L。第三、高脂血癥。第四、水腫。所以，腎病的癥狀由這四條診斷標準延伸出來。大量蛋白尿表現(xiàn)為尿中泡沫增多，是由于尿蛋白被尿液沖刷起來的泡沫。低蛋白血癥，導致膠體滲透壓降低，會出現(xiàn)水腫，表現(xiàn)為眼瞼部以及雙下肢水腫，有些病人還會出現(xiàn)胸水、腹水，表現(xiàn)為胸悶或者腹脹。除此之外，有些病人還伴有血尿以及高血壓。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，比如肺部感染，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。有些病人出現(xiàn)血栓形成，表現(xiàn)為雙下肢不一樣粗細。"

語音時長01:11''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/03收聽(78090)

腎病的癥狀

"腎病的癥狀多種多樣，在早期腎病病變比較輕微可以沒有任何的癥狀，有時會有間斷的肉眼血尿。隨著疾病的進展當出現(xiàn)明顯蛋白尿的時候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿。如果腎病的進一步發(fā)展出現(xiàn)了嚴重的低白蛋白血癥，病人可以表現(xiàn)為浮腫，包括眼睛腫、腳腫。會有一些消化道的癥狀，胃腸黏膜水腫，會出現(xiàn)腹脹、食欲減退。隨著腎病的進一步發(fā)展，如果影響到腎功能的時候，可能會出現(xiàn)一些高血壓的表現(xiàn)，當合并有慢性貧血的時候，病人會感覺乏力、心慌。隨著腎病的進一步發(fā)展，肌酐進一步上升體內(nèi)毒素無法排除，會出一些惡心嘔吐甚至尿量少、胸悶、憋氣、皮膚瘙癢等癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀提示了腎病已經(jīng)到了晚期，需要馬上進行處理。所以在不同的階段，腎病可以有不同的表現(xiàn)，隨著腎病的加重，臨床表現(xiàn)會越來越多，更要重視早期腎病，往往沒有癥狀。所以，常規(guī)體檢要關(guān)注尿常規(guī)的變化和血肌酐的變化，以及是否有難以解釋的高血壓的情況。"

語音時長01:55''

王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/07收聽(44130)

腎病有什么癥狀

腎病的早期癥狀非常隱匿，非常不典型，甚至有些患者沒有任何癥狀，通過比如單位體檢的時候發(fā)現(xiàn)。如果...

王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/08播放(64088)

得了腎病有什么癥狀

"得了腎病最主要的癥狀包括以下方面：1、水腫，從眼瞼及顏面開始，逐漸波及雙下肢以及嚴重時產(chǎn)生胸腹水，而出現(xiàn)下肢的脹痛、胸悶、氣短、腹脹、腹痛等。2、血尿，可以有肉眼血尿和明顯的鏡下血尿，一般肉眼血尿在感染和勞累后會加重或者出現(xiàn)。3、蛋白尿，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿中的泡沫明顯增多，不容易消失，化驗檢查尿蛋白定量超過3.5g\/d。4、腎病的患者由于胃腸的水腫引起食欲不振、惡心、嘔吐，個別會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等，腎病嚴重者可以引起高血壓和一過性的氮質(zhì)血癥。"

語音時長01:26''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2021/01/04收聽(44144)

腎病的癥狀

"有些腎病患者在早期可以沒有明顯的臨床癥狀。有些患者在早期時可以出現(xiàn)乏力、疲倦、腰部酸痛、進食不佳、尿中泡沫增多等一般的癥狀。還有患者會出現(xiàn)水腫，嚴重時會出現(xiàn)胸悶、氣喘、胸腔積液、腹腔積液等表現(xiàn)。部分患者還可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠，與高血壓、貧血、某些代謝及內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。還有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，腎小管功能損害較明顯者可以出現(xiàn)尿量增多、夜尿頻繁等。另外，部分患者病情常因感染、勞累、使用腎毒性藥物等因素，呈急性發(fā)作或急驟惡化。如果患者出現(xiàn)了上述表現(xiàn)，應(yīng)當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，千萬不要去廣告做得很好的腎臟病?？漆t(yī)院以免上當受騙，延誤病情。"

語音時長01:34''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(94274)

腎病癥狀

"腎病患者會出現(xiàn)以下癥狀，水腫，臉部、踝部、腿部水腫是腎病的常見情況。由腎病引起的水腫主要表現(xiàn)為晨起時面部，尤其是眼瞼有明顯的水腫，下午和晚上減輕。泡沫尿也是腎病患者的癥狀。正常情況下，因為排尿的高度、角度等原因，使尿液產(chǎn)生泡沫，但是泡沫比較大，容易消散。如果出現(xiàn)很多持續(xù)不散細密的泡沫，則提示可能存在蛋白尿。蛋白尿是腎病的信號，正常情況下尿中蛋白質(zhì)的排出量很少，但腎病患者可能排泄較多的蛋白質(zhì)。尿液顏色的變化，如果尿液顏色變紅，呈洗肉水色或者濃茶色，很可能是血尿的信號，血尿是腎病的比較常見的癥狀。還有一些患者會出現(xiàn)食欲喪失、惡心嘔吐、口腔中有尿素味、食量減退，可能都是腎衰竭、腎病的常見問題。隨著腎功能的減退及毒物的聚集，患者可能會有惡心、嘔吐等不適。如果患者出現(xiàn)高血壓或者在年輕的患者中出現(xiàn)，或者是高血壓患者就診時血壓就異常的高，需排除腎臟疾病導致的血壓升高。如果患者出現(xiàn)上述癥狀和跡象，并不代表一定有腎臟病，但是需要高度重視，到醫(yī)院通過化驗、檢查排除腎病的可能性。"

語音時長02:09''

吳際│開封市中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(61844)

腎病癥狀有哪些

"腎臟病分好多種，癥狀不一樣。最常見的是腎盂腎炎，這種會有前尿路刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛，嚴重的會有腎臟叩擊痛、全身發(fā)熱。腎炎類的分急性腎炎和慢性腎炎，急性腎小球腎炎會有血尿、水腫，慢性腎小球腎炎會有高血壓、下肢水腫、乏力、尿有泡沫、尿液可能會發(fā)紅。腎病綜合征，會有雙下肢凹陷性浮腫，這種是腫的比腎炎很厲害，再造成眼皮腫、眼瞼腫，這種晨起較明顯，下午會減輕。一些其他的腎病，比如一些間質(zhì)性腎損害、急性間質(zhì)性腎炎，會腰疼的特別厲害、嘔吐、夜尿增多，在結(jié)石、雙腎結(jié)石，也是會有血尿，再有一些刺激性的腎臟絞痛。"

語音時長01:22''

孫海棚│泰安市中心醫(yī)院

2019/08/03收聽(96886)

女性腎病的癥狀

"女性腎病的癥狀與男性無明顯的差異，可以表現(xiàn)為：一、尿檢異常，如血尿或者是蛋白尿，血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿，肉眼血尿即可以看到尿色發(fā)紅，鏡下血尿就在顯微鏡下才能查到紅細胞，一般高倍鏡下大于3個可以稱為尿潛血陽性。蛋白尿是尿中泡沫明顯增多，且泡沫區(qū)不能消散，一般查尿常規(guī)尿蛋白陽性，部分患者可以合并高血壓。有些患者可以出現(xiàn)腎功能異常，部分患者腎功能出現(xiàn)衰竭時，可以出現(xiàn)明顯的厭食、納差、惡心、嘔吐、胸悶、憋喘、乏力、深大呼吸、月經(jīng)不規(guī)律、眼瞼雙下肢浮腫、少尿甚至無尿的情況。"

語音時長01:15''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/04/14收聽(99508)

女的腎病有什么癥狀

女性患者腎病的癥狀主要有晨起眼瞼水腫、顏面部水腫、雙下肢的水腫、尿中泡沫增多、肉眼血尿、血壓增高、飲食欠佳、疲乏無力、腰部的疼痛。隨著疾病的進展也可以出現(xiàn)尿量減少、貧血等情況。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)，24h尿蛋白定量、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、血常規(guī)、血生化、病毒血清學、凝血系統(tǒng)等等，以明確診斷疾病，然后給予積極合理的治療。

語音時長01:13''

王曉東│泰安市中心醫(yī)院

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腎病引起的高血壓癥狀

腎病存在很多種類型，均可引起高血壓癥狀，患者出現(xiàn)高血壓時，往往表現(xiàn)為血壓升高。高血壓患者早期多...

朱昭明│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院

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鐘旭輝│北京大學第一醫(yī)院

2023/05/26播放(82574)

腎病的早期癥狀

"腎病的早期癥狀需要根據(jù)腎病的不同類型來進行判斷，腎病基本分為腎病性腎病和腎炎性腎病。腎炎性腎病是指24小時尿蛋白小于3g，而腎病性腎病是24小時尿蛋白大于3.5g。腎炎性腎病的主要表現(xiàn)有尿中蛋白增多、雙下肢或者眼瞼的水腫、高血壓或者高脂血癥。如果出現(xiàn)肌酐升高，說明腎炎性腎病已經(jīng)進展到比較重的階段。腎病性腎病是指24小時尿蛋白大于3.5g，血白蛋白低于30g，同時伴有嚴重的水腫、高脂血癥或者高血壓，部分病人出現(xiàn)肌酐升高。"

語音時長01:10''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2020/03/27收聽(48202)

腎病高血壓什么癥狀

"腎病高血壓首先具備有普通高血壓所具有的一些癥狀，如頭暈、頭痛、頭部緊箍感、頸部僵硬感，有時候會伴隨眼睛酸脹感，另外有時還會出現(xiàn)眼結(jié)膜出血或者視物模糊，這些都是因為長期的高血壓導致血管彈性變差、管壁變硬，加之動脈硬化合并高黏血癥、高糖血癥，使血液黏滯、淤滯不通所引起的癥狀，另外還具有原發(fā)腎臟疾病所具有的癥狀，如腰酸、腰痛、頭暈、視物模糊、乏力、眼睛如臥蠶狀、下肢浮腫、腹脹、便溏、血壓升高，比一般的高血壓難以控制，用藥的效果也不是很好。另外有關(guān)的一些腎臟檢查，如肌酐和尿素氮升高，還會出現(xiàn)尿蛋白、尿紅細胞、尿白細胞的改變等等，具有某些腎臟疾病檢查的一些特征，要加以注意。"

語音時長02:01''

苗陽│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

2020/07/23收聽(43472)

紅斑狼瘡腎病什么癥狀

"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風濕科一種常見疾病，往往累及到很多的器官和系統(tǒng)，當累及到腎臟的時候，就發(fā)生狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎在腎臟內(nèi)科是一個主要繼發(fā)腎臟疾病的臨床表現(xiàn)，所以說，紅斑性狼瘡性腎炎，有狼瘡性疾病的特征也有腎炎的特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為脫發(fā)、皮疹、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腔積液、血中的補體以及相應(yīng)免疫指標的異常。狼瘡性腎炎同時還有腎炎的表現(xiàn)，例如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者可以出現(xiàn)高脂血癥，嚴重的患者可以出現(xiàn)血中肌酐的升高。這個時候就需要做腎穿刺、活檢病理來明確類型，這樣才能判斷預(yù)后，指導臨床治療。根據(jù)病理類型的不同，狼瘡性腎炎分為Ⅰ-Ⅵ型，從輕到重，所以說只要發(fā)生了狼瘡性腎炎，就建議做腎穿活檢來明確病理類型，以利于指導臨床用藥，判斷預(yù)后。"

語音時長01:27''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2020/08/05收聽(33530)

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