深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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蘑菇中毒是很多人喜歡到外面采集野蘑菇,或者在市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)蘑菇,這些來(lái)源可能部分是不太規(guī)范。
食用后不良的后果,包括中毒,因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)口腔食道進(jìn)入人體,所以會(huì)引起腸道反應(yīng),最容易出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)腹痛,更嚴(yán)重可能出現(xiàn)神志的改變,包括昏迷、抽搐,甚至更嚴(yán)重可能會(huì)帶來(lái)血液方面的改變,所以在治療蘑菇中毒過(guò)程中。
首先要判斷蘑菇的成分,可能含有神經(jīng)毒素或者溶血素,所以在治療中要根據(jù)具體的情況,再通過(guò)檢查來(lái)指導(dǎo)臨床治療。
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我國(guó)毒蘑菇約有100種,蘑菇中毒臨床表現(xiàn)分為以下四型:1、胃腸型,出現(xiàn)惡心、嘔吐... 歐陽(yáng)艷紅│海南省人民醫(yī)院 2023/10/30播放(56574)
我國(guó)毒蘑菇約有100種,蘑菇中毒臨床表現(xiàn)分為以下四型:
1、胃腸型,出現(xiàn)惡心、嘔吐...
歐陽(yáng)艷紅│海南省人民醫(yī)院
2023/10/30播放(56574)
"臨床上蘑菇中毒的癥狀和蘑菇含有的毒素有相關(guān)性,因?yàn)槎灸⒐街卸驹谂R床上常見(jiàn)的分四種類(lèi)型:1、胃腸道型;2、溶血型;3、臟器損害型;4、導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的類(lèi)型。根據(jù)不同的毒素臨床癥狀是不一樣的,胃腸道型的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、周身出汗、瞳孔縮小等類(lèi)似癥狀,臨床上對(duì)癥處理后一般問(wèn)題不大,是相對(duì)而言最容易處理的類(lèi)型。溶血類(lèi)型的患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、醬油色尿,同時(shí)會(huì)有貧血相關(guān)的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)乏力、淡漠、惡心、嘔吐等相應(yīng)癥狀。臟器損害型的臨床上根據(jù)不同臟器損害會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如患者出現(xiàn)腎功能衰竭時(shí)就會(huì)出現(xiàn)少尿、浮腫、高血壓等相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)肝臟損害就會(huì)出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐、腹脹等類(lèi)似的癥狀。最后一種就是對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害造成的類(lèi)型,患者會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué),有的患者會(huì)出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷等相應(yīng)癥狀。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/16收聽(tīng)(28020)
"蘑菇作為一種食用菌,備受人們喜愛(ài),但是中毒情況卻屢有發(fā)生。其中毒的表現(xiàn)往往與其所含有的毒素成分,有明顯的相關(guān)性。在中毒表現(xiàn)上,患者多可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎的相關(guān)癥狀,但是部分患者則可以出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)受損的跡象,比如患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、譫妄、昏迷、抽搐等,甚至可因呼吸、循環(huán)中樞受到抑制,最終導(dǎo)致患者的死亡。在治療上,如果能夠明確其中毒的機(jī)制,確定其中毒情況不會(huì)造成機(jī)體嚴(yán)重的損傷時(shí),可以給予觀察,補(bǔ)液以及相關(guān)的對(duì)癥處置等。當(dāng)不能夠明確其中毒機(jī)制時(shí),應(yīng)該盡早對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的催吐、洗胃和導(dǎo)瀉治療,以期減少毒素的再吸收,減輕中毒癥狀,加強(qiáng)毒素的排出。同時(shí)可以給予補(bǔ)液、利尿處置,以加速毒素的排泄。必要的情況下,則可以進(jìn)行血液凈化治療,以清除血內(nèi)毒素。在治療過(guò)程當(dāng)中,對(duì)于所發(fā)生的相關(guān)癥狀以及相關(guān)的并發(fā)癥,也應(yīng)該給予積極的相關(guān)處置。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/10收聽(tīng)(61720)
蘑菇中毒的癥狀其實(shí)有很多。蘑菇是真菌類(lèi)的食物,蘑菇中毒主要表現(xiàn)為毒蕈樣中毒癥狀,具體如下: 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/17播放(41310)
蘑菇中毒的癥狀其實(shí)有很多。蘑菇是真菌類(lèi)的食物,蘑菇中毒主要表現(xiàn)為毒蕈樣中毒癥狀,具體如下:
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/17播放(41310)
"發(fā)現(xiàn)患者蘑菇中毒,應(yīng)給予立即洗胃、催吐等方法,使留在體內(nèi)的蘑菇毒素盡快排出體外。如患者沒(méi)有腹瀉癥狀,應(yīng)立即給予導(dǎo)瀉治療,如中毒時(shí)間超過(guò)八小時(shí),可以用溫鹽水行高位結(jié)腸灌洗。如中毒時(shí)間較長(zhǎng),患者出現(xiàn)了腎功能衰竭和水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào),應(yīng)立即給予血液透析治療或血液灌流治療??鼓憠A藥物可解蘑菇毒素,應(yīng)給予阿托品皮下注射或肌肉注射,直到瞳孔擴(kuò)大、心率增快、面色潮紅,這時(shí)癥狀就會(huì)有所緩解,需要給予大量的腎上腺皮質(zhì)激素。"
張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/25收聽(tīng)(73510)
"根據(jù)蘑菇種類(lèi)不同,所含毒素也不相同,所以癥狀也不完全相同。胃腸型蘑菇中毒主要表現(xiàn)為進(jìn)食蘑菇十分鐘到兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉的癥狀,神經(jīng)性蘑菇中毒主要在進(jìn)食十分鐘到六小時(shí)之內(nèi),除胃腸炎癥狀之外,會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小、唾液增多、幻覺(jué)以及肢體麻木的癥狀。而溶血性蘑菇中毒,潛伏期一般6-12小時(shí),可出現(xiàn)貧血、黃疸,以及肝、脾腫大等。肝型蘑菇中毒一般在進(jìn)食時(shí)10-30小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀,包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,以及轉(zhuǎn)氨酶升高。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)假愈期,然后會(huì)出現(xiàn)肝、腦、心、腎等多個(gè)臟器損害的表現(xiàn),但以肝臟損害更為嚴(yán)重??傊?,蘑菇中毒是比較嚴(yán)重的情況,應(yīng)根據(jù)不同情況作出相應(yīng)處理。"
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(tīng)(53718)
吃蘑菇中毒會(huì)表現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)溶血,甚至出現(xiàn)肝臟損傷,肝... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/23播放(26017)
吃蘑菇中毒會(huì)表現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)溶血,甚至出現(xiàn)肝臟損傷,肝...
2023/05/23播放(26017)
"如果服用了野生蘑菇,會(huì)出現(xiàn)一系列的中毒癥狀,輕癥時(shí)只會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于感染性腹瀉的癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛,尤其是在肚臍周?chē)鷥蓹M指處會(huì)出現(xiàn)明顯的絞痛,以呼吸絞痛的癥狀為主。此時(shí)伴有腹瀉、水樣便、稀便、黏液膿血便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適,還會(huì)有一過(guò)性呼吸困難等情況發(fā)生。更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭暈、頭疼、一過(guò)性意識(shí)喪失,甚至出現(xiàn)譫妄甚至昏迷的情況。最后更嚴(yán)重者還會(huì)造成急性腎臟、肝臟功能不全,患者會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、醬油色尿等蘑菇中毒的癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/28收聽(tīng)(32676)
"現(xiàn)在越來(lái)越多的人喜歡吃一些野味,尤其是菌類(lèi),但是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的人往往會(huì)受到一些毒物威脅自己的生命安全。如果在食用蘑菇后出現(xiàn)以下表現(xiàn),說(shuō)明已經(jīng)中毒,具體包括如下:1、胃腸方面的癥狀,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉,或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,甚至發(fā)生休克、昏迷、少尿或者無(wú)尿、腎功能損傷。2、精神狀態(tài),患者表現(xiàn)為大汗、流口水、瞳孔縮小、對(duì)光反射消失、幻覺(jué)。3、溶血表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)貧血、眼球發(fā)黃,尿呈濃茶顏色,甚至嘔血、便血。因?yàn)槟⒐街卸镜臐摲谳^長(zhǎng),所以一定要注意觀察自己在食用野生菌后的身體變化情況,如發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。"
馬永剛│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(tīng)(41816)
"吃普通蘑菇出現(xiàn)中毒的癥狀,主要還是以消化系統(tǒng)為主,因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)這種現(xiàn)象之后最主要還是以頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛為主,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)腹瀉,從而出現(xiàn)急性胃腸炎的典型臨床表現(xiàn)。在這期間注意監(jiān)測(cè)大便的變化,如果出現(xiàn)腹瀉,還應(yīng)該進(jìn)一步化驗(yàn)大便常規(guī),也是非常重要的措施。在這期間應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃辛辣、刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜、水果,也是非常有效的辦法。還可以使用抑制胃酸分泌的藥物,從而減輕患者的癥狀。在大多數(shù)看來(lái),這種中毒的癥狀并不是特別嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)積極的藥物治療之后,大約2-3天左右就可以緩解。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/02/24收聽(tīng)(66974)
蘑菇中毒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎的表現(xiàn),如果影響到呼吸道,會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫甚至肺水腫,出現(xiàn)氣促、呼吸困難。如果影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng),出現(xiàn)昏迷、中樞性的呼吸心跳停止,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,一般對(duì)癥處理,可以給予解痙止痛、保護(hù)胃黏膜、止吐等處理,但是前提是盡早使毒物排出。如果服用時(shí)間不長(zhǎng),馬上給予催吐或者洗胃,如果服用時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)該給予導(dǎo)瀉,盡量把殘留的毒物排出,還可以應(yīng)用抗生素治療或者預(yù)防感染。如果出現(xiàn)呼吸困難、昏迷、抽搐、呼吸心跳停止等危重癥狀,應(yīng)該馬上給予相應(yīng)的搶救措施。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/11收聽(tīng)(31904)
"蘑菇輕微中毒患者有以下表現(xiàn):第1,蘑菇輕微中毒以后患者會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、乏力、失眠、多夢(mèng)、心律不齊、脈搏弱、血壓下降等一系列中毒表現(xiàn)。第2,蘑菇輕微中毒以后患者也可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、納差、消化不良等一系列癥狀?;颊咄懈姑?,聽(tīng)診有腸鳴音亢進(jìn)等現(xiàn)象,這種情況主要是蘑菇中毒引起的胃腸道反應(yīng)。第3,蘑菇中毒以后部分患者還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等肝臟損害表現(xiàn),也會(huì)有腎臟損害表現(xiàn),包括蛋白尿、肌酐升高等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致急性腎衰竭,但這種情況通過(guò)積極救治能很快的康復(fù)。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/09收聽(tīng)(98684)
一、蘑菇中毒的癥狀較多,具體如下:1、消化道中毒:通常在食用后6個(gè)小時(shí),患者可以... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(84226)
一、蘑菇中毒的癥狀較多,具體如下:
1、消化道中毒:通常在食用后6個(gè)小時(shí),患者可以...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(84226)
蘑菇是真菌,我國(guó)有100多種 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(30385)
2023/11/16播放(30385)
"蘑菇中毒之后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行洗胃、催吐、灌腸、導(dǎo)瀉,都可以有效緩解中毒癥狀,特別是當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛的時(shí)候,還可以使用抑制胃酸分泌的藥物,像奧美拉唑、西咪替丁進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的改變,出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者頭痛、頭暈、嗜睡的癥狀,還可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行處理,必要的時(shí)候還可以進(jìn)行輸液治療,對(duì)于緩解中毒同樣有好處。在這期間還應(yīng)該積極監(jiān)測(cè)血壓、心率的變化,如果出現(xiàn)發(fā)燒,還應(yīng)該多喝水補(bǔ)充體液,可以有效預(yù)防體液丟失過(guò)多,在這期間應(yīng)該注意觀察患者神志的變化。"
2021/01/28收聽(tīng)(67174)
進(jìn)食蘑菇后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、流涎,考慮是蘑菇中毒,應(yīng)立即到醫(yī)院就診并給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉排除胃內(nèi)有毒物質(zhì),應(yīng)給予大量補(bǔ)液加速毒物代謝。如出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭或神經(jīng)恍惚等胃腸道癥狀和神經(jīng)癥狀后應(yīng)給予對(duì)癥治療,如出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道癥狀給予奧美拉唑和胃復(fù)安。出現(xiàn)心衰后給予強(qiáng)心、利尿,出現(xiàn)精神癥狀必要時(shí)給予血液透析治療。
吳永峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(tīng)(86162)
如果出現(xiàn)蘑菇中毒,可以用如下方法進(jìn)行解救:1、迅速洗胃,如果在家中可以采取自己扣喉的方式,例如飲用溫清水5000-6000ml甚至以上,然后分次灌服好進(jìn)行摳喉催吐的方式,直到吐出的物質(zhì)為澄清、無(wú)色、無(wú)味,證明催吐和洗胃進(jìn)行完畢。2、還可以用甘露醇進(jìn)行灌腸,灌腸時(shí)盡量將腸腔內(nèi)的毒素排出。3、還可以行藥物進(jìn)行解救,到醫(yī)院去的時(shí)候可以應(yīng)用解毒藥,例如二巰丁二鈉或者應(yīng)用注射用維生素C、還原型谷胱甘肽、氫氯噻嗪和呋塞米這些對(duì)癥的解毒藥,都有解救蘑菇中毒的作用效果。4、如嚴(yán)重的蘑菇中毒導(dǎo)致了肝腎功能衰竭,可以應(yīng)用連續(xù)性血液凈化的方式進(jìn)行解救。
2019/11/28收聽(tīng)(95634)
"吃完蘑菇中毒反應(yīng)主要就是消化道癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉的時(shí)候,有可能就是蘑菇中毒導(dǎo)致。但是也不排除神經(jīng)系統(tǒng)的改變,特別是容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡、乏力等臨床表現(xiàn)的時(shí)候,也應(yīng)該考慮是蘑菇中毒。在這期間首先應(yīng)該到醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī),也是非常關(guān)鍵有效的措施,同時(shí)還可以使用藥物治療,對(duì)于減輕中毒癥狀同樣有幫助。鼓勵(lì)患者多喝水,必要的時(shí)候還應(yīng)該洗胃、催吐、灌腸、導(dǎo)瀉,都可以有效的預(yù)防蘑菇中毒。如果出現(xiàn)了中毒癥狀之后,迅速到醫(yī)院進(jìn)行治療也非常關(guān)鍵,這段期間還應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)患者血壓的變化。"
2021/01/28收聽(tīng)(52780)
"食用蘑菇中毒屬于毒蕈中毒的一種,毒蕈中毒是食物中毒里相對(duì)較為嚴(yán)重的中毒,如果食用蘑菇中毒后必須立即前往醫(yī)院的急診科進(jìn)行對(duì)癥處置。如果意識(shí)清醒應(yīng)該采取催吐?lián)负淼姆绞较次?,洗胃液量至少要?500ml,甚至10000ml以上,如果意識(shí)不清楚要插管機(jī)械洗胃法進(jìn)行洗胃。洗胃后患者應(yīng)該應(yīng)用硫酸鎂或者甘露醇進(jìn)行灌腸,起到導(dǎo)瀉的作用,另外還應(yīng)該應(yīng)用利尿劑進(jìn)行利尿。食用毒蘑菇中毒后還可以應(yīng)用對(duì)癥解毒藥物行靜點(diǎn)治療,例如二巰丁二鈉,還能應(yīng)用注射用維生素C、還原型谷胱甘肽、復(fù)合輔酶等藥物來(lái)給予對(duì)癥解毒治療。如果食用毒蘑菇中毒后,出現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟和腎臟功能衰竭,必須給予連續(xù)性血液凈化的治療方式進(jìn)行處理。"
2019/12/09收聽(tīng)(25206)
通常情況下, 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/24播放(98072)
2023/11/24播放(98072)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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海南省人民醫(yī)院 李政釗
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上海第十人民醫(yī)院 李昌斌
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鄭大二附院 趙詠梅
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