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費(fèi)志強(qiáng)
主任醫(yī)師

山東省耳鼻喉醫(yī)院

消化內(nèi)科

膽汁反流靠自己能不能自愈

2023-01-16 22:43播放 :

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我們首先了解一下什么是膽汁反流。膽汁反流是由于幽門(mén)功能紊亂，或者手術(shù)以后造成十二指腸內(nèi)的膽汁逆流入胃內(nèi)，從而加重了對(duì)胃黏膜的損傷。

膽汁內(nèi)的膽鹽可以加重胃酸分泌，同時(shí)可以降低胃黏膜的抵抗力，這樣就造成胃黏膜的損傷，從而加重病人的不適癥狀。病人主要有反酸、噯氣、腹脹、消化不良的癥狀，有一些還有嘔吐的表現(xiàn)，所以說(shuō)膽汁反流在臨床上比較常見(jiàn)。有一些比較輕的反流性的病人，在運(yùn)用胃黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥以及抑酸藥等等可以改善癥狀。

有一些比較重的病人，特別是術(shù)后的一些病人，如果不進(jìn)行藥物治療，或者改善他的生活規(guī)律，可能沒(méi)法有效緩解癥狀。還有一些比較重的病人需要睡覺(jué)的時(shí)候抬高床位來(lái)緩解癥狀。

綜上所述幾種情況，如果患者發(fā)現(xiàn)自己有膽汁反流的情況，最好及早到醫(yī)院去就醫(yī)，讓醫(yī)生根據(jù)你的情況來(lái)分析病因，然后根據(jù)病因來(lái)選擇合適的治療。

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膽汁反流靠自己怎么養(yǎng)胃

"膽汁反流要想靠自己進(jìn)行養(yǎng)胃可以采取以下幾種辦法：1、減少膽汁反流：大部分反流發(fā)生在攝入高脂肪、高膽固醇的食物后，或者發(fā)生在體位性的反流。所以要避免這兩種因素，飲食一定盡量避免高脂肪、高膽固醇的飲食，在攝入食物以后一定要避免坐或者趟，導(dǎo)致體位性的反流，在攝入食物以后適當(dāng)走動(dòng)，促進(jìn)食物與膽汁一起往下流動(dòng)。這種情況下就能有效減少膽汁反流的概率。另外晚上臥床休息時(shí)，在睡前盡量不要一直臥床，等到睡覺(jué)時(shí)臥床，可以適當(dāng)抬高上半身，減少膽汁反流的因素存在。通過(guò)這些方案來(lái)預(yù)防病因進(jìn)一步加重，減少膽汁持續(xù)對(duì)胃部的刺激。2、保護(hù)胃：針對(duì)胃部適當(dāng)吃一些保護(hù)胃黏膜、養(yǎng)胃的食物，這樣能夠有效改善胃部環(huán)境，包括適當(dāng)多喝水，促進(jìn)膽汁往下流動(dòng)，必要時(shí)吃一些保護(hù)胃黏膜的藥，包括鋁碳酸鎂等，能夠有效在胃壁形成一個(gè)保護(hù)性屏障，減少膽汁對(duì)胃的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(28663)

膽汁反流靠自己能治好嗎

"膽汁反流是臨床消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病，大多是由幽門(mén)，噴門(mén)括約肌松弛使膽汁進(jìn)入食道引起的。臨床主要表現(xiàn)為胸骨后不適，疼痛，燒心，咽下疼痛或咽下困難等癥狀，有的還會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的哮喘，咳嗽，夜間呼吸暫停和咽喉炎等疾病的發(fā)生。平時(shí)只要注意飲食，飲食規(guī)律，少食多餐，吃清淡，易消化的飲食，忌生冷，辛辣等刺激性食物，少吃脂肪含量高的食物，晚飯避免過(guò)飽，避免喝濃茶，咖啡等飲品，戒煙酒。睡覺(jué)前把床頭抬高，肥胖者積極減肥，保持心情愉悅，一般都能夠自愈。如果經(jīng)過(guò)調(diào)理癥狀無(wú)緩解或加重，就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(85458)

膽汁反流能自愈嗎

膽汁反流屬于器質(zhì)性病變，是不會(huì)自愈的，必須要結(jié)合飲食調(diào)理，用藥治療。當(dāng)幽門(mén)括約肌松弛，就會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)以及十二指腸內(nèi)的膽汁反流到胃部，形成慢性胃炎。膽汁中的膽鹽，可削弱胃黏膜的保護(hù)機(jī)制，使原來(lái)分泌入胃腔中的酸反彌散到胃黏膜，造成胃黏膜的損害。另一方面，胃泌素刺激胃酸分泌，使胃酸進(jìn)一步的增多，就會(huì)產(chǎn)生胃黏膜的炎性病變。藥物可以選用阿莫西林、甲硝唑，抗幽門(mén)螺桿菌，再配合法莫替丁、奧美拉唑這些抑制酸分泌的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/13收聽(tīng)(14156)

膽汁反流自愈方法

膽汁反流通常不能自愈。膽汁是一種化學(xué)性物質(zhì)，可直接損傷胃黏膜。膽汁反流性胃炎需要通過(guò)藥物來(lái)治療...

楊靜│宜春市人民醫(yī)院

2023/05/18播放(65412)

膽汁反流自愈方法

"一般來(lái)說(shuō)，膽汁反流需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療。如果患者不愿意通過(guò)藥物進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整飲食習(xí)慣，比如首先應(yīng)該飲食注意規(guī)律，盡量做到少食多餐，細(xì)嚼慢咽。飲食上要注意多吃一些富含蛋白質(zhì)和富含維生素的清淡易消化的飲食，并且患者要避免暴飲暴食，戒煙戒酒，避免進(jìn)食辛辣、生冷、油膩、熏烤等刺激性的食物。而且，避免進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱及粗糙的食物，盡量的不要喝咖啡、濃茶。進(jìn)食以后，還應(yīng)當(dāng)避免平臥，要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，增加胃腸道蠕動(dòng)。如果患者的膽汁反流癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)該進(jìn)行口服藥物進(jìn)行治療，否則患者無(wú)法自愈，而且會(huì)引起嚴(yán)重的后果，比方消化道出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔，甚至出現(xiàn)癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(55470)

膽汁反流能自愈嗎

膽汁反流性胃炎，如病理性原因較難自愈，需臨床上給予一定的處理。較多患者由于精神神經(jīng)刺激誘發(fā)其發(fā)...

曾祥婧│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/05/08播放(86704)

什么是膽汁反流

膽汁反流又稱(chēng)為膽汁反流性胃炎，是由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃大部切除手術(shù)等原因造成十二指腸液、膽...

余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/10/27播放(74998)

如何防止膽汁反流

防止膽汁反流，首先飲食上要清淡，盡量食用易消化的食物，避免油膩的食物及煙酒，盡量減少膽汁分泌，...

金玉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/17播放(81586)

什么是膽汁反流？

膽汁反流就是通常所說(shuō)的膽汁反流性胃炎，主要原因是由于幽門(mén)括約肌功能的失調(diào)，或者是一些手術(shù)比如胃大部切除術(shù)后幽門(mén)喪失導(dǎo)致的十二指腸液、膽液和胰液反流到胃里面引起的一系列問(wèn)題，最主要的原因是由于胃液、膽汁、胰液、十二指腸液流到胃里面，可能會(huì)破壞胃黏膜，引起腹部的不適，包括反酸、燒心、胃部疼痛、消化不良等等一系列癥狀。膽汁性反流性胃炎在臨床上診斷比較容易，主要就是做胃鏡，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胃黏膜的充血、水腫、糜爛，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，主要是抗酸、增強(qiáng)胃動(dòng)力。也可以口服一些中藥，比如逍遙散，臨床治療效果比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2017/07/10收聽(tīng)(94846)

為什么會(huì)膽汁反流

膽汁反流指膽汁通過(guò)幽門(mén)反流入胃內(nèi)，往往是因?yàn)橛拈T(mén)的括約肌功能松弛而導(dǎo)致。通常膽汁反流性胃炎、膽...

李佩芳│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/04播放(85968)

膽汁反流應(yīng)該注意什么

"　　膽汁反流應(yīng)該注意以下三點(diǎn)：第一、清淡、易消化飲食，不要暴飲暴食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，不要飲酒。第二、睡覺(jué)的時(shí)候保持一定的傾斜角度，避免平臥，減少膽汁反流發(fā)作的頻率。　　第三、膽汁反流如果比較嚴(yán)重，臨床可導(dǎo)致胃痛、惡心、嘔吐等癥狀，此時(shí)可以服用藥物來(lái)治療，主要包括利膽的藥物以及胃動(dòng)力藥物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果膽汁反流比較嚴(yán)重，引起胃黏膜損傷可以加用胃黏膜保護(hù)劑以及抑酸劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(37446)

什么是膽汁反流

膽汁反流這個(gè)定義很難界定，有時(shí)候患者會(huì)覺(jué)得有胃內(nèi)容物的反流，表現(xiàn)出來(lái)可能有口苦這些癥狀，我們判...

夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/05/24播放(54626)

什么是膽汁反流

"正常情況下通過(guò)肝臟分泌，進(jìn)而通過(guò)膽管排入十二指腸的膽汁，在腸蠕動(dòng)的作用下是往遠(yuǎn)端，也就是往下排出的。病人腸道蠕動(dòng)功能紊亂的時(shí)候，可能將膽汁逆行的排入到胃內(nèi)，這時(shí)候叫做膽汁反流。怎么樣來(lái)確診？通常胃鏡下面在胃內(nèi)看到黃褐色膽汁的時(shí)候，基本上可以明確是膽汁反流。臨床上有個(gè)診斷叫做膽汁反流性胃炎，就是通過(guò)胃鏡來(lái)診斷的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

陳升陽(yáng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(32924)

膽汁反流自愈的方法是什么

"膽汁反流是可以治愈的，如果時(shí)間不太長(zhǎng)、程度不太重可以自愈。對(duì)于這種情況可以改變不良的生活習(xí)慣，因?yàn)槟懼戳魇且驗(yàn)橹?、緊張、焦慮導(dǎo)致，是膽汁反流的首要原因。如果讓它自愈就要改變情緒，輕聲慢語(yǔ)的說(shuō)話(huà)。它跟飲食也相關(guān)，就是吃的不要太咸、太辣，不能加班、不要老熬夜，這些情況也是導(dǎo)致膽流膽汁反流的原因。所以想讓它自愈就要改變這種情況，減少熬夜、不要吃不健康的食物，如果能做到這兩點(diǎn)，基本就可以自愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(62860)

怎么治療膽汁反流

治療膽汁反流的方法如下：1、需要改變生活方式與飲食習(xí)慣，進(jìn)餐后不宜立即躺下，先要適當(dāng)散步以免導(dǎo)致臥位出現(xiàn)反流的癥狀。2、需要注意減重、保持大便通暢，而且要避免高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食物，同時(shí)要戒煙、禁酒，對(duì)于某些藥物引起的胃食管反流也需要謹(jǐn)慎使用藥物。3、在藥物治療上主要使用促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮或者西沙必利、枸櫞酸莫沙必利等，其它藥物還需要使用抑酸藥治療，像奧美拉唑或者蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，還有雷尼替丁、尼扎替丁等H2受體拮抗劑，對(duì)于反流的癥狀均可以起到一定的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(20878)

膽汁反流怎么辦

"膽汁反流主要是由于食管下括約肌能障礙，所引起的食管胃動(dòng)力障礙性疾病。直接損傷因素有胃酸、胃蛋白酶、膽汁，包括非絡(luò)合膽鹽以及胰酶等反流物。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流的時(shí)候，患者常會(huì)有反酸、燒心等典型癥狀，有時(shí)候會(huì)伴有口苦，一般在餐后一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)，于臥位、彎腰或者腹壓增高時(shí)可以加重，部分病人可以在夜間入睡時(shí)發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流時(shí)，首先需要經(jīng)過(guò)胃鏡，明確是否有膽汁反流性胃炎。如果確診有膽汁反流性胃炎，就需要治療，治療的方面有藥物和生活方面的治療。藥物方面可以使用促胃腸動(dòng)力藥，比如莫沙必利、伊托必利等。也可以使用抑酸藥，比如奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑等。同時(shí)在用藥之后，需要有一段時(shí)間的維持治療，因?yàn)槟懼戳魅菀讖?fù)發(fā)，因此在治療上需要一定時(shí)間的維持，至于維持量，則需要因人而議。如果診斷是胃食管反流病，這時(shí)至少維持治療需要兩個(gè)月。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(54246)

膽汁反流怎么治療

"膽汁反流的一般癥狀有腹脹、反酸、燒心、噯氣、嘔吐、胸骨后痛，以上癥狀在受涼或者用餐后加重，是因?yàn)橛拈T(mén)括約肌松弛，十二指腸內(nèi)的膽汁返流到胃部，造成了慢性胃炎。膽汁中的膽鹽侵蝕胃黏膜，使黏膜水腫、充血，甚至發(fā)生糜爛、潰瘍。在治療上可以使用法莫替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。另外配合抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑來(lái)殺滅幽門(mén)螺桿菌，再配合保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁可以取得較好的療效。平時(shí)也要注意多喝牛奶和溫開(kāi)水，多吃面食，保護(hù)的胃黏膜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/15收聽(tīng)(42736)

膽汁反流癥狀

"膽汁反流是慢性胃炎，比較難治愈，它是膽汁反流到了胃部造成的疼痛感，一般情況下膽汁反流是沒(méi)有太大比較明顯癥狀的。但是一旦到了比較嚴(yán)重的程度，就會(huì)出現(xiàn)嘔吐、胃部疼痛難忍、腹瀉、食欲不佳的情況。已經(jīng)出現(xiàn)了胃痛的情況，建議抓緊時(shí)間去醫(yī)院做胃鏡來(lái)檢查。膽汁反流在飲食方面一定要注意，食物要清淡，忌辣、忌油膩。一定要堅(jiān)持服藥，切忌服藥時(shí)間斷斷續(xù)續(xù)。因?yàn)槟懼戳魇锹晕秆?，比較難以根治，所以一定要有耐心，這樣才可以出療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(67174)

膽汁反流有什么癥狀

"膽汁反流者可有燒灼感、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀及表現(xiàn)，正常情況下肝臟排出膽汁之后通過(guò)膽管排到十二指腸，幫助腸道消化食物，當(dāng)出現(xiàn)腸道紊亂時(shí)膽汁就逆向而行，反流到胃里出現(xiàn)膽汁反流性胃炎就會(huì)出現(xiàn)胃部有灼燒感，部分患者的食管也會(huì)有燒灼感以及噯氣、反酸、惡心、排便不暢、食欲下降等現(xiàn)象，腹痛、腹脹可表現(xiàn)為腹部飽脹、不舒服，進(jìn)食后會(huì)加重。由于膽汁反流刺激胃黏膜，起消化不良，不能及時(shí)消化胃部的食物，食物在胃中排空延遲，在胃中發(fā)酵過(guò)程中就會(huì)產(chǎn)生氣體，表現(xiàn)為胃部飽脹、惡心、嘔吐，而惡心、嘔吐經(jīng)常在半夜時(shí)癥狀會(huì)更明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/15收聽(tīng)(57880)

膽汁反流自己怎么調(diào)理

"膽汁反流的患者，一般建議要按時(shí)攝入早餐。另外一個(gè)就是飲食方面以清淡為主，保持心情舒暢，晚上睡覺(jué)前幾個(gè)小時(shí)避免食物的攝入。睡覺(jué)的時(shí)候盡量把枕頭稍微抬高，抬高15cm左右，通過(guò)重力作用讓膽汁向下流，避免膽汁反流到胃里邊這種情況。另外一種就是少食甜品、咖啡、蔗糖，還有巧克力等，一切容易引起反流的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

張然│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(99190)

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