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    降甘油三酯用藥原則

    2023-02-24 19:14播放 :

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    甘油三酯是血脂的一部分,分為甘油三酯、膽固醇、游離脂肪酸。甘油三酯升高會導(dǎo)致動脈硬化,即老百姓說的血管里長斑塊,甘油三酯增高動脈硬化的風(fēng)險就會明顯增加。甘油三酯和飲食有非常大的關(guān)系,常常認(rèn)為甘油三酯70%-80%來源于飲食,所以在用藥物之前首先要保證飲食清淡、少吃油、少吃脂肪、少吃動物內(nèi)臟,在這個基礎(chǔ)上才說用藥問題。降甘油三酯的藥物主要是貝特類,調(diào)血脂藥物現(xiàn)在最常用的是他汀類、貝特類,還有膽固醇吸收抑制劑。貝特類主要針對于甘油三酯升高,甘油三酯升高以后,主要使用貝特藥物治療。不是甘油三酯只增高一點(diǎn)就用貝特類,它有個數(shù)值。如果甘油三酯輕度升高,膽固醇不升高,也用他汀類藥物,如果甘油三酯和膽固醇都輕度增高還用他汀類藥物,如果甘油三酯數(shù)值超過5.7mmol/L,首選貝特類藥物,這就是高甘油三酯一般處理原則。

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    什么降甘油三酯

    "健康的生活方式以及降低甘油三酯的藥物,有助于我們治療高甘油三酯血癥。甘油三酯是脂肪的主要成分,是甘油和三個長鏈脂肪酸所形成的脂質(zhì),甘油三酯幫助我們儲存和利用能量,也是幫助我們保溫和保護(hù)我們的內(nèi)臟,甘油三酯如果過高,會增加心腦血管疾病的風(fēng)險,也容易出現(xiàn)急性胰腺炎。甘油三酯增高首先不是吃藥,最重要的是培養(yǎng)健康的生活方式,飲食規(guī)律盡量不吃零食,少油、少鹽、少糖,高糖的食物比如甜飲料、甜點(diǎn)、餅干、巧克力、蛋糕、奶油面包盡量不吃,因?yàn)楹堑氖澄镌隗w內(nèi)可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?,造成甘油三酯增高。高油的時候和高脂的肉類也盡量避免,比如所有的堅果、超市包裝的小食品、油炸、油煎的食物和動物內(nèi)臟、葷油、肥肉、排骨、濃肉湯、燒烤、麻辣燙,也應(yīng)該遠(yuǎn)離,要戒煙限酒,因?yàn)檫^量飲酒同樣會升高甘油三酯。還要加強(qiáng)鍛煉,通過運(yùn)動控制體重,經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制和鍛煉,絕大部分高甘油三酯血癥的患者都能夠恢復(fù)正常。但如果甘油三酯水平大于5.6mmol\/L,引起胰腺炎的風(fēng)險增加,我們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降低甘油三酯的藥物,主要包括β類的調(diào)脂藥,煙酸和高濃度的魚油。在使用藥物期間定期和醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生幫助我們評估治療的療效和安全性。"

    語音時長02:16''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/24收聽(60062)

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