江西省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟供血不足有很多原因，臨床上最為常見的就是冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導致的心臟供血不足，就是臨床上所說的冠心病。在臨床上采取一些治療手段，比如使用可以擴張冠狀動脈的硝酸甘油；在冠狀動脈狹窄很嚴重的情況下，單純藥物治療效果不是很明顯，就要采取介入手段，通過球囊擴張、支架植入，把狹窄部位的血管通過支架支撐，改善心臟供血，從而糾正供血不足的臨床表現(xiàn)。目前有些中成藥對于改善冠脈的供血不足也有比較好的效果，通過改善微循環(huán)，改善耗氧與供氧的平衡，從而治療供血不足的情況。
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如何改善心臟供血不足包括方方面面的原因，最基礎(chǔ)的是預防為主。如果有三高、有家族危險因素、有吸煙... 劉改珍│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/28播放(55556)
如何改善心臟供血不足包括方方面面的原因，最基礎(chǔ)的是預防為主。如果有三高、有家族危險因素、有吸煙...
劉改珍│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/28播放(55556)
"心臟供血不足，常見的原因為冠狀動脈狹窄，導致的心臟缺血缺氧引起的一類疾病。如何改善心肌供血不足主要從以下方面做起：一、低鹽飲食，避免過多飽和脂肪酸的攝入，戒煙限酒，控制體重，尤其是對于超重和肥胖的人，把體重降至正常范圍。二、減輕工作壓力，健康作息時間。三、治療同時存在的心血管高危因素，例如糖尿病、高血壓、高脂血癥等等。四、如果出現(xiàn)心絞痛或心肌梗死，需要到心血管內(nèi)科進行?？浦委?，例如服用拜阿司匹林，調(diào)血脂藥物，皮下注射低分子肝素，甚至嚴重時需要行冠狀動脈造影，以明確血管狹窄的部位和程度，必要時可能需要行支架植入等。"
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2018/11/06收聽(81876)
"改善心臟供血的藥物如下：1、硝酸酯類藥物：包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，這類藥物主要是擴張冠狀動脈血管，使心肌的供血增加。2、β受體阻滯劑：包括美托洛爾、阿替洛爾等，這類藥物主要是減慢心率、降低血壓，使心肌的耗氧量減少，從而間接改善心肌供血。3、抗血小板藥物：包括阿司匹林、氯吡格雷等，這類藥物主要是抑制血小板聚集、降低血液粘稠度，增加心肌的供血。4、他汀類藥物：包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以幫助控制膽固醇、促進斑塊消退、預防動脈硬化進一步加重。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/10收聽(67202)
心臟供血不足是比較通俗的說法，在醫(yī)學上稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又簡稱冠心病。冠心病治療主... 王云霞│江西省人民醫(yī)院 2023/10/05播放(80998)
心臟供血不足是比較通俗的說法，在醫(yī)學上稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又簡稱冠心病。冠心病治療主...
王云霞│江西省人民醫(yī)院
2023/10/05播放(80998)
有的時候很多患者去做心電圖，患者如果出現(xiàn)胸悶、心慌、心悸等，經(jīng)心電圖檢查后，醫(yī)生會說這個患者是... 宋軍福│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/22播放(63616)
有的時候很多患者去做心電圖，患者如果出現(xiàn)胸悶、心慌、心悸等，經(jīng)心電圖檢查后，醫(yī)生會說這個患者是...
宋軍福│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/22播放(63616)
"相對而言，在實際臨床當中，真正可以起到改善心臟供血不足的藥物，目前推薦最為廣泛的就是抗血小板、抗動脈硬化的阿司匹林，對于不能服用阿司匹林的可以口服氯吡格雷，可以起到預防動脈硬化進展的作用，從而可以間接的改善心肌供血不足。除此之外，建議患者還可以口服他汀類的藥物。這類藥物不但可以降低血脂，最重要的還能夠預防動脈硬化的進展、改善血管內(nèi)皮的功能，相對是非常不錯的用藥。對于心血管疾病的患者，如果想要進一步的改善供血不足，還可以結(jié)合用擴血管的藥物，比如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等，都是非常好的選擇。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/15收聽(79356)
孕婦如果出現(xiàn)心臟供血不足會出現(xiàn)心慌、胸悶等一系列癥狀，改善心臟供血不足的方法具體如下：...
孕婦如果出現(xiàn)心臟供血不足會出現(xiàn)心慌、胸悶等一系列癥狀，改善心臟供血不足的方法具體如下：
崔青│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/07/25播放(57258)
瑜伽會進行一些拉伸腿、胳膊的活動，只要不過度鍛煉，對心臟沒有壞處。瑜伽會讓人處在一種比較優(yōu)雅的... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/17播放(27570)
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蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/17播放(27570)
心臟供血不足稱心肌供血不足，最常見于冠心病。由于冠脈狹窄引起心肌供血不足，嚴重可發(fā)生心肌梗塞，... 肖曉霞│長沙市第三醫(yī)院 2023/02/13播放(64928)
心臟供血不足稱心肌供血不足，最常見于冠心病。由于冠脈狹窄引起心肌供血不足，嚴重可發(fā)生心肌梗塞，...
肖曉霞│長沙市第三醫(yī)院
2023/02/13播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常見的原因有以下幾種：1、冠心病引起心臟供血不足，病人是由于動脈硬化長期作用，引起了冠狀動脈血管的狹窄，導致向心肌輸送的血液減少，引起心臟供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常見的原因是外傷導致機體大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，會出現(xiàn)血壓降低，特別是舒張壓降低，嚴重影響了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病導致供血不足，最常見的原因是貧血，機體向各個組織臟器運送氧的能力下降，表現(xiàn)在心肌方面會出現(xiàn)心肌供血不足，長此以往會造成貧血性心肌病。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/17收聽(49610)
心臟供血不足，患者應(yīng)積極明確引發(fā)心臟供血不足相關(guān)病因，并根據(jù)原因進行診療，常見分析如下： 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/11/06播放(64960)
心臟供血不足，患者應(yīng)積極明確引發(fā)心臟供血不足相關(guān)病因，并根據(jù)原因進行診療，常見分析如下：
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/11/06播放(64960)
心臟是維持體內(nèi)血液循環(huán)的動力，為機體各個部位提供血流，但其本身亦需要營養(yǎng)、氧氣和血液的供應(yīng)。而... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/05/18播放(61808)
心臟是維持體內(nèi)血液循環(huán)的動力，為機體各個部位提供血流，但其本身亦需要營養(yǎng)、氧氣和血液的供應(yīng)。而...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/18播放(61808)
"好多人就診拿個心電圖就說他心臟供血不足，這個是不科學的。T波低平、T波倒置，這個只是一個心電圖表現(xiàn)，它并不一定有心臟的供血不足。供血不足首先要評估心臟的冠脈的情況，冠脈是最常見的引起心臟供血不足的原因，就是我們所說的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的評估，首先有無創(chuàng)的、有創(chuàng)的，無創(chuàng)的檢查可以根據(jù)每個人的情況，可以跑平板運動試驗，或者做核素心肌顯像，看看他有沒有心肌的缺血。或者是冠脈CT，冠狀動脈的血管造影，更精確地看看血管狹窄的程度，看它引起冠脈供血的不足的程度。當然還有其他原因引起冠狀動脈供血不足，心臟供血不足、心肌肥厚或者是高血壓引起的心臟病，或者是瓣膜性心臟病，也都會引起心臟的供血不足。"
曲華清│北京大學國際醫(yī)院
2018/01/09收聽(13530)
"心臟供血不足是因為供應(yīng)心臟的血管長了斑塊，管腔狹窄，導致心肌的需氧量和供氧量發(fā)生矛盾，需氧量增加的時候供氧量不能跟上，就會出現(xiàn)心肌供血不足的癥狀。心肌供血不足表現(xiàn)為心絞痛，嚴重的時候會發(fā)生心肌梗死。引起冠狀動脈狹窄的常見危險因素有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸煙飲酒、不良的生活習慣、長期的熬夜、高同型半胱氨酸血癥，以及睡眠呼吸暫停綜合征等。平時生活要有規(guī)律，保持良好的心態(tài)，控制好體重，將血壓、血糖、血脂管理好，戒煙限酒，有心肌供血不足的癥狀，建議到醫(yī)院就診，行冠狀動脈造影檢查，根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果制定合理的治療方案。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/25收聽(43314)
"心臟供血不足屬于冠心病的一種，在冠狀動脈粥樣硬化性早期，表現(xiàn)為冠狀動脈內(nèi)壁斑塊形成脂質(zhì)沉積，這時不會影響心臟的供血，患者不會有任何癥狀。但當斑塊的體積增大大，造成冠狀動脈管腔狹窄時，狹窄達到一定程度，患者會出現(xiàn)癥狀如勞累性的心絞痛，表現(xiàn)為活動之后心前區(qū)的心絞痛發(fā)作。如果疾病繼續(xù)進展，血管狹窄加重，患者在靜息狀態(tài)下也會有心絞痛的發(fā)作，如果這時沒有引起患者注意，就會造成冠狀動脈急性閉塞即急性心肌梗死發(fā)作。如果有類似癥狀或類似心電圖改變，要及時就醫(yī)治療，及時服藥治療，聽從醫(yī)生的建議。及時完善相關(guān)檢查如冠狀動脈造影檢查。如果血管狹窄比較重，可以及時植入支架，將狹窄的病變解決，患者術(shù)后就不會再出現(xiàn)類似于心絞痛發(fā)作的情況了。"
陳保增│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(322)
"對于改善腦部供血不足，首先建議患者查頸部血管彩超，評估動脈硬化的程度、病人是否有內(nèi)膜增厚或者是血管的狹窄。如果病人存在著明顯的血管狹窄，可以適當口服改善微循環(huán)的藥物，臨床上常用的比如說銀杏酮酯滴丸、逐瘀通脈膠囊、銀杏葉制劑，必要的時候還可以給予病人配合丁苯酞軟膠囊或者他汀類降脂的藥物保護血管內(nèi)膜。如果病人的腦部供血不足是由于血壓偏低、腦血循環(huán)不足、血容量少引起，建議患者平時要多飲水，適當?shù)目诜恍┠軌蛟鰪娧貉h(huán)的藥物，比如說一些銀杏葉，同時還可以適當應(yīng)用一些具有益氣、扶正、補氣的中藥湯劑進行調(diào)理。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/22收聽(54198)
"腦供血不足常見的原因有以下幾個方面：一、血管內(nèi)壓力不足。二、血管狹窄、堵塞、畸形、外壓。三、血液內(nèi)成分異常，不足以攜帶足夠的氧份。治療主要是針對以上三個原因進行干預：一、低血壓患者會影響腦供血導致頭暈等癥狀，需要明確低血壓原因，針對低血壓做治療，也可以穿長筒、彈力襪改善。二、血管嚴重狹窄或者畸形，可以通過血管內(nèi)放支架，動脈血管搭橋手術(shù)等改善供血。同時要預防血管硬化，血管內(nèi)斑塊形成等。三、貧血患者，因血細胞減少，不能攜帶充足的氧份供應(yīng)大腦，主要是針對貧血等疾病給予積極的干預，貧血糾正了腦供血不足會自然改善。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/07收聽(41772)
"大腦供血不足是一種非常常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它的治療主要依賴于腦供血不足的嚴重程度。腦供血不足又分為頸內(nèi)動脈供血不足和椎基底動脈供血不足。如果供血不足超過75%，動脈血管狹窄超過50%，這種情況就需要考慮做手術(shù)治療，手術(shù)包括頸內(nèi)動脈支架手術(shù)、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝離手術(shù)。如果是比較輕微的腦供血不足，也可以考慮口服阿托伐他汀鈣、阿司匹林、復方丹參滴丸來改善血管痙攣，促進大腦供血。如果是椎基底動脈供血不足，很可能和頸椎病有關(guān)，需要進行頸椎病的物理治療。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/27收聽(27654)
"腦供血不足應(yīng)該怎樣改善？腦供血不足應(yīng)該采用以下辦法來進行改善：第一個，就是控制好基礎(chǔ)疾病，腦供血不足一般是由于腦動脈硬化引起的。腦動脈硬化一般是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥，還有經(jīng)常吸煙等原因引起的，因此首先要把這些危險因素控制好；第二個，可以采用一些改善腦供血不足的藥物尤其是一些中成藥，比如養(yǎng)血清腦顆粒、敏使朗、腦心通膠囊、通心絡(luò)膠囊，這些中成藥都可以活血、化瘀，對改善腦血液的供應(yīng)有一定的幫助；第三個，也可以進行一些康復治療，建議患者平時多進行些有氧運動每次30分鐘以上，也可以進行一些高壓氧治療對改善腦供血不足也有輔助治療作用。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/05/18收聽(65062)
"腦供血不足多見于老年人，與動脈硬化有一定關(guān)系，患者會表現(xiàn)為反復發(fā)作的頭暈、頭昏、頭痛，甚至有的患者會出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力、煩躁等情況。當出現(xiàn)腦供血不足時，患者一定不要緊張，要監(jiān)測血壓變化，如果血壓過高，可以服用降壓藥物，如果血壓不高，患者需要臥床休息，不要劇烈轉(zhuǎn)動體位或者頭位，可以口服西比靈膠囊或者敏使朗來改善癥狀。如果頭暈持續(xù)不緩解，甚至伴有頭痛、惡心、嘔吐、肢體活動問題，必須及時就醫(yī)，進行頭顱CT或者頭顱核磁共振檢查。如果明確診斷為腦血管病，需要按照腦血管病規(guī)律治療?；颊咦陨硪纳撇涣忌罘绞剑?guī)律服藥，定期復查。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019/06/03收聽(68564)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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