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何錦華
副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

摔到后腦勺多久有癥狀

2023-01-23 23:57播放 :

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視頻內(nèi)容

患者摔到后腦勺以后，根據(jù)受傷暴力的大小和顱內(nèi)損傷的程度不同，有的患者很快就會(huì)產(chǎn)生癥狀。如果是暴力很大，那么病人可能一摔到地上，人就可能昏迷了，然后頭痛、嘔吐、抽筋，有的患者顱內(nèi)骨折，伴腦脊液漏，耳朵會(huì)有血性腦脊液流出來(lái)。所以腦袋受了損傷以后，后腦勺受了損傷，應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院去找專(zhuān)科醫(yī)生就診，不要耽誤了病情。

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樓林│浙江省中醫(yī)院

2023/06/05播放(80016)

摔到后腦勺多久有癥狀

"摔到后腦勺之后，患者癥狀在外傷之后即可出現(xiàn)，如果為單純的腦震蕩，患者通常表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)喪失，在清醒之后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能回憶，可能有頭痛、頭暈的癥狀。另外，更為重要的一點(diǎn)是后腦勺摔傷之后，患者常會(huì)出現(xiàn)額葉、顳葉的對(duì)沖性腦挫裂傷，對(duì)于這種腦挫裂傷，患者癥狀可能會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸出現(xiàn)或者加重，在4-7天達(dá)水腫高峰的時(shí)候癥狀最為突出。此外，摔到后腦勺之后還可以引起硬膜外血腫、硬膜下血腫等，這類(lèi)血腫可能會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸增加引起患者的癥狀。所以，在頭部摔傷，特別是后腦勺摔傷之后，1周之內(nèi)患者都應(yīng)該嚴(yán)密觀(guān)察，癥狀加重時(shí)隨時(shí)復(fù)查頭顱CT。對(duì)于老年患者后腦勺摔傷之后，有時(shí)在1-3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間還可能出現(xiàn)慢性硬膜下血腫。所以，后腦勺摔傷之后應(yīng)根據(jù)患者病情，需要嚴(yán)密觀(guān)察，如果有任何可疑的癥狀出現(xiàn)或者癥狀加重，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查CT，了解顱內(nèi)是否發(fā)生嚴(yán)重顱腦損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/04/06收聽(tīng)(13226)

摔到后腦勺后注意什么

"摔倒后腦勺一定需要高度引起重視，因?yàn)樗さ购竽X勺之后，腦組織會(huì)在外力的作用，在顱內(nèi)發(fā)生移動(dòng)，使腦組織撞擊前額部，因?yàn)榍邦~部顱骨里面凹凸不平，非常容易引起腦挫裂傷。腦挫裂傷會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，當(dāng)人體顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)失去正常平衡時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一系列顱內(nèi)壓增高的癥狀，早期比如惡心、嘔吐、意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致腦疝而發(fā)生死亡。因此，一旦后腦勺著地，一定要嚴(yán)密觀(guān)察患者的意識(shí)狀態(tài)、動(dòng)態(tài)復(fù)查頭部CT，此刻需要住院觀(guān)察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(364)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

"摔到后腦勺需要觀(guān)察多久，主要依據(jù)患者的病情而定。對(duì)于初次頭部CT陰性的患者，一般需要觀(guān)察72小時(shí)，因?yàn)樵?2小時(shí)之內(nèi)是頭部外傷容易發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)出血的時(shí)間段。過(guò)了72小時(shí)之后，如果頭部CT復(fù)查陰性，基本可以排除遲發(fā)性顱內(nèi)出血，病情相對(duì)穩(wěn)定。但是對(duì)于初次頭部CT存在顱內(nèi)出血的病人，至少需要觀(guān)察3周左右，在觀(guān)察期間需要嚴(yán)密觀(guān)察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/09/24收聽(tīng)(67262)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

摔到后腦勺后，通常24小時(shí)內(nèi)是相對(duì)較危險(xiǎn)的時(shí)期，若24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了一些問(wèn)題，且持續(xù)性加重，此時(shí)...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/12/02播放(82178)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

摔到后腦勺要觀(guān)察多久？一般觀(guān)察72小時(shí)如果沒(méi)有新的問(wèn)題，而且各種指標(biāo)比較穩(wěn)定就可以考慮出院。后腦勺是人腦比較薄弱的部位，因?yàn)檫@個(gè)部位受傷既可以損傷后腦，就是小腦、腦干，也可以摔傷頸椎，所以這個(gè)部位摔傷如果很輕，就是引起局部頭痛不伴有意識(shí)喪失，不伴有呼吸和心跳改變，則問(wèn)題不大。如果一旦出現(xiàn)摔傷比較重，當(dāng)時(shí)會(huì)有短暫的昏迷或者出現(xiàn)意識(shí)明顯障礙或者摔傷以后感覺(jué)到有呼吸和心跳的變化甚至意識(shí)不清。這時(shí)要緊急觀(guān)察和治療，在搬動(dòng)時(shí)要保證頭頸一條線(xiàn)，拿硬的物體去送到醫(yī)院。通常觀(guān)察72小時(shí)如果沒(méi)有新的問(wèn)題，如果各種指標(biāo)也比較穩(wěn)定就可以考慮出院。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(15090)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

"人摔倒后腦部著地，可能導(dǎo)致顱腦外傷。顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷，輕的一般為頭皮的外傷，如頭皮血腫、帽狀腱膜下血腫，然后是顱骨骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫形成、腦損傷、腦震蕩、腦挫裂傷、腦干損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫形成，最后形成腦疝，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者死亡。因此，顱腦外傷以后，建議在醫(yī)院觀(guān)察等待，主要觀(guān)察生命體征和精神狀態(tài)，有無(wú)顱內(nèi)壓增高，必要時(shí)復(fù)查頭顱CT，排除顱內(nèi)病變。因此，一般在急診觀(guān)察或門(mén)診觀(guān)察3-7天，如果沒(méi)有顱內(nèi)高壓的改變，精神狀態(tài)正常，生命體征平穩(wěn)，可以回家休養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(81780)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

"后腦勺的外傷屬于腦外傷的一種類(lèi)型，腦外傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、腦震蕩、腦挫裂傷等，當(dāng)摔倒后腦勺以后需要密切觀(guān)察48小時(shí)，因?yàn)?8小時(shí)正是腦水腫高峰期，如果在48小時(shí)以?xún)?nèi)患者出現(xiàn)了意識(shí)問(wèn)題、頭痛、噴射性嘔吐甚至伴有肢體、言語(yǔ)等問(wèn)題時(shí)需要及時(shí)就診于神經(jīng)外科，進(jìn)行頭顱CT檢查以便除外腦出血或者硬膜外出血、硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜出血等情況。有的患者可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的硬膜外血腫，這時(shí)候患者會(huì)在半個(gè)月以后出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，也要引起重視?？傊さ购笳聿亢笠芮杏^(guān)察患者的生命體征，患者自身也不要緊張，多休息，勿勞累。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2019/10/30收聽(tīng)(66708)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

"倒地時(shí)如頭枕部著地，引起頭部外傷的后果與暴力作用的方向、大小、減速距離等密切相關(guān)，受傷后3天內(nèi)均有可能出血，于傷后6小時(shí)出血幾率最大。倒地后后枕部著力，可引起枕骨骨折以及后枕部硬膜外血腫。著力點(diǎn)對(duì)側(cè)常因?qū)_性損傷，造成前額腦挫裂傷，形成硬膜下血腫，此血腫與額葉的腦內(nèi)血腫要進(jìn)行顱腦CT檢查進(jìn)行鑒別。輕微出血需要觀(guān)察輸液治療，促進(jìn)出血吸收，嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，如頭痛劇烈，出現(xiàn)噴射性嘔吐、出血量大，會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙，甚至需要積極手術(shù)治療。出血一般在傷后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，尤其在傷后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)幾率最大，傷后3天之內(nèi)均有可能發(fā)生。在此期間要注意觀(guān)察患者有無(wú)意識(shí)障礙、昏迷、頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即復(fù)查頭部CT，根據(jù)影像學(xué)檢查，結(jié)合病情進(jìn)行具體分析。如果走路摔到后腦勺，很有可能會(huì)引發(fā)腦震蕩，但是只需要在1周之內(nèi)進(jìn)行觀(guān)察沒(méi)有異常就不用太過(guò)擔(dān)心，一般輕微腦震蕩不算特別嚴(yán)重，只需要在摔倒之后的幾天內(nèi)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，基本不會(huì)有太大的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王建濤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/27收聽(tīng)(61270)

摔到后腦勺多久可以確定沒(méi)問(wèn)題

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/09/24播放(79440)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

"腦袋是人體的重要器官，因此摔到后腦勺一定要引起重視，在摔倒后的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，一定要尤其注意觀(guān)察患者有沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐、說(shuō)胡話(huà)等癥狀，如果有這些癥狀就要立刻送往醫(yī)院進(jìn)行治療。如果只是輕微的擦傷，可以涂點(diǎn)消炎藥物進(jìn)行治療，患者在一周之內(nèi)如果沒(méi)有異常癥狀，基本上沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，不過(guò)為了安全起見(jiàn)，建議患者應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤病情。另外要注意在受傷后一個(gè)星期之內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，要多注意休息避免勞累，注意保暖避免感冒、著涼，飲食方面也要以清淡的飲食為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/22收聽(tīng)(60602)

摔到后腦勺要觀(guān)察多久

摔到后腦勺是有一定危險(xiǎn)的事，因?yàn)楹竽X勺即枕骨或者反骨，下面是人的生命中樞，呼吸、心跳中樞全在那...

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/13播放(86712)

摔到后腦勺后多久能判斷沒(méi)事

"當(dāng)不小心摔傷而摔到后腦勺時(shí)，一般建議觀(guān)察24-48小時(shí)，在這一時(shí)間段內(nèi)重點(diǎn)觀(guān)察患者的神志、瞳孔、意識(shí)肢體活動(dòng)等。這類(lèi)患者在摔倒以后常會(huì)導(dǎo)致明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等不適癥狀，但其不適癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移，逐步緩解甚至消失。如果在48小時(shí)后患者沒(méi)有明顯的惡心、嘔吐等不適癥狀，生命體征穩(wěn)定的情況下，就可以考慮患者基本沒(méi)什么大問(wèn)題。但是為了安全起見(jiàn)，最好能給患者復(fù)查頭顱CT，判斷目前顱內(nèi)的病情變化。如果患者在治療期間出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等不適癥狀加重，應(yīng)隨時(shí)給予患者復(fù)查頭顱CT，觀(guān)察患者顱內(nèi)的病情變化，預(yù)防發(fā)生遲發(fā)性血腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

2021/06/08收聽(tīng)(42392)

嬰兒摔到后腦勺多久可以確定沒(méi)事

嬰兒從床上或者手推車(chē)上掉下來(lái)摔到頭部，尤其是后腦勺比較多見(jiàn)，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)對(duì)嬰兒有沒(méi)有事、多長(zhǎng)...

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2023/08/17播放(40194)

摔到后腦勺的所有癥狀

"摔到后腦勺后所有的癥狀，主要分為腦震蕩及顱內(nèi)出血兩大方面。腦震蕩的特點(diǎn)：顱內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，只存在臨床癥狀，主要包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、失眠、焦慮等癥狀，也會(huì)出現(xiàn)短暫性意識(shí)喪失（一般不超過(guò)30分鐘）。同時(shí)有部分患者受傷之后，會(huì)出現(xiàn)近事遺忘（對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的情況不能準(zhǔn)確回憶）。其次，顱內(nèi)出血癥狀。如果出血量小，患者可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐；如果出血量較多，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至深昏迷，嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為生命體征不穩(wěn)定，可導(dǎo)致患者呼吸、心跳驟停而死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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寶寶摔到后腦勺了怎么處理

"寶寶如果摔到后腦勺，首先看看后腦勺有沒(méi)有裂口，如果后腦勺有個(gè)裂口，首先要消毒，如果裂口比較大，要到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合。如果沒(méi)有裂口，只是單純的腫了個(gè)包塊，首先不要對(duì)著包塊揉，24小時(shí)以?xún)?nèi)先冰敷，24小時(shí)以后可以考慮熱敷。還要注意觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)，有沒(méi)有反復(fù)嘔吐，有沒(méi)有眼眶發(fā)黑，有沒(méi)有流鼻血，如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好、反復(fù)嘔吐，就要醫(yī)院及時(shí)就診，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，必要的時(shí)候可以做顱腦CT?？傊瑢殞毴绻さ购竽X勺，一定要警惕寶寶精神狀態(tài)和有沒(méi)有嘔吐，排除腦震蕩或腦出血的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王允金│福建省婦幼保健院

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摔到后腦勺的癥狀

"摔到后腦勺的癥狀，大腦是神經(jīng)中樞，暴力的影響下會(huì)出現(xiàn)很多的神經(jīng)功能癥狀，摔到后腦勺要比摔到其他的地方更加的危險(xiǎn)。其他的外傷也相同，摔了后腦勺它會(huì)有輕、中、重三種不同的結(jié)局。輕型就是腦震蕩，在影像學(xué)上沒(méi)有明顯變化，會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、近事遺忘，這種癥狀多則可能持續(xù)一周以上。中型顱腦損傷可能會(huì)伴有顱內(nèi)少量的出血、后枕骨的骨折，可能就需要住院觀(guān)察治療。最嚴(yán)重的就是重型的顱腦損傷，可能會(huì)因?yàn)闇p速傷比較嚴(yán)重，出現(xiàn)前額葉腦挫裂傷，也就是摔到后腦勺前額葉出血，叫做對(duì)沖傷。甚至?xí)橛性X干的原發(fā)傷以及軸索的損傷，會(huì)危害到生命。還有些老年人可能會(huì)出現(xiàn)慢性的顱內(nèi)出血，出現(xiàn)慢性硬膜下血腫。如果摔到后腦勺。及時(shí)去醫(yī)院就診，定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/03/23收聽(tīng)(81894)

寶寶摔到后腦勺如何處理

"寶寶摔到后腦勺首先要觀(guān)察后腦勺有沒(méi)有傷口、出血，后腦勺摔倒的部位有沒(méi)有出現(xiàn)腫脹、青紫。如果后腦勺傷口出現(xiàn)出血，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行消毒，如果傷口比較深，還要進(jìn)一步清創(chuàng)縫合。如果是摔倒后沒(méi)有出血，只是后腦勺鼓個(gè)包塊，不要去揉這個(gè)包塊，24小時(shí)以?xún)?nèi)可以先冰敷，24小時(shí)以后可以考慮熱敷。寶寶摔到后腦勺要注意觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)，以及有沒(méi)有嘔吐。如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，伴有頻繁的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐，需要警惕有沒(méi)有顱內(nèi)出血或者腦震蕩，就要到醫(yī)院就診、評(píng)估，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估顱內(nèi)的情況，必要時(shí)完善顱內(nèi)CT。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王允金│福建省婦幼保健院

2020/12/29收聽(tīng)(24636)

寶寶摔到后腦勺危險(xiǎn)期多久

"寶寶摔到后腦勺，除了后腦勺可能會(huì)腫一個(gè)大包以外，媽媽最擔(dān)心的也是最危險(xiǎn)的，有可能就是寶寶會(huì)出現(xiàn)重度腦震蕩或者顱內(nèi)出血。后兩種情況相應(yīng)的癥狀一般最常出現(xiàn)在外傷之后的72小時(shí)之內(nèi)，有的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、嘔吐，再?lài)?yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)，出現(xiàn)癥狀早的可能在外傷之后24小時(shí)之內(nèi)。有一些顱內(nèi)出血，如果是少量的逐漸滲血，癥狀可能會(huì)慢慢出現(xiàn)，甚至延續(xù)到外傷后的72小時(shí)之內(nèi)。所以在寶寶摔傷后腦勺之后，在72小時(shí)之內(nèi)都屬于危險(xiǎn)期，都需要密切觀(guān)察寶寶的癥狀。一般如果過(guò)了72小時(shí)之后寶寶仍然沒(méi)有異常的表現(xiàn)，而且精神狀態(tài)比較好，一般情況下就可以放心了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院

2018/11/26收聽(tīng)(21954)

大人摔到后腦勺危險(xiǎn)期是多久

大人即成年人摔到后腦勺后，最危險(xiǎn)的時(shí)期是在外傷后的幾天之內(nèi)，尤其是在外傷后的第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)，...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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