江西省人民醫(yī)院
眼科
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斜視有早期發(fā)病或者晚期發(fā)病,早期發(fā)病可能在幼兒、兒童時期或者少年時期發(fā)病。雙眼視功能發(fā)育高峰期在九歲之前,這時候治療斜視一般是美容治療,美容治療實際上是改善外觀,因為已經(jīng)錯過最佳治療時期。雖然在外觀上,眼位已經(jīng)恢復(fù)正位,就是說不斜了,實際上看東西時,不能同時感受到一個物體,同時知覺不能感受,立體視覺不能建立。后天腦血管意外或者外傷造成的成人斜視,常常會導(dǎo)致復(fù)視的情況,這種復(fù)視一般通過相應(yīng)科室處理,比如腦外科處理、外傷處理。復(fù)視如果在半年以后不能完全消除,干擾患者日常生活,可以通過手術(shù)解決復(fù)視情況。
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"成年人斜視能不能徹底矯正,與具體的病因有關(guān)。如果是先天性斜視引起的,大多數(shù)患者通過手術(shù)進(jìn)行矯正可以恢復(fù)眼位,但是發(fā)現(xiàn)眼位斜視度過高或先天性部分眼外肌缺如,可能無法達(dá)到良好的治療效果。有些患者是神經(jīng)麻痹以后引起的斜視,暫時還不能進(jìn)行手術(shù)治療,通常考慮經(jīng)過藥物、針灸或者物理療法,比如激素、營養(yǎng)神經(jīng)以及擴(kuò)張血管的藥物等等。如果病情較久、病情穩(wěn)定的患者或保守治療3-6個月以上,才可以考慮手術(shù),以矯正眼位。有些患者可能是限制性斜視,比如眼眶部腫瘤或甲狀腺疾病引起,必須要治療原發(fā)疾病,否則斜視癥狀無法緩解。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/02收聽(27516)
成年人的斜視分成共同性斜視和麻痹性斜視,共同性斜視的意思就是沒有眼肌的麻痹,也沒有眼球運動的障礙,沒有復(fù)視(就是一個東西看成倆),沒有這個現(xiàn)象。麻痹性斜視一般都是有眼外肌的麻痹,所以在某一方向的眼球是不能轉(zhuǎn)動的,然后看東西有復(fù)視,就是一個東西看成兩個,常常是由于腦外傷或者是神經(jīng)科方面的疾病造成的。這個成年的斜視如果是共同性斜視,要先查一查有沒有屈光不正,就是有沒有近視、遠(yuǎn)視、散光。如果有就先配上眼鏡矯正一下,等眼鏡戴上三個月到半年以后,如果還有比較大度數(shù)的斜視,可以做這種斜視的矯正術(shù)。如果是麻痹性斜視,超過半年以上還沒有恢復(fù),就是斜視度數(shù)還比較大,也可以做斜視的手術(shù)。但是這個手術(shù)后只能保證向前看的時候眼睛是正位的,麻痹肌肉的那個方向眼球還是不能夠轉(zhuǎn)動,所以只能夠起到改善外觀的作用。
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/04/12收聽(65476)
斜視可以治好,斜視分為很多種類型及斜視程度的不同,根據(jù)不同的斜視,采用不同的手術(shù)方案來治療。<... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/06/06播放(40906)
斜視可以治好,斜視分為很多種類型及斜視程度的不同,根據(jù)不同的斜視,采用不同的手術(shù)方案來治療。<...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/06/06播放(40906)
"部分斜視患者可以治好,永久性神經(jīng)肌肉麻痹所致斜視不能治愈,具體如下:1、共同性斜視:可以治愈,患者可通過非手術(shù)治療方案,如驗光配鏡矯正屈光不正、戴眼罩遮蓋、斜視訓(xùn)練等辦法治療。手術(shù)治療可調(diào)整眼外肌的位置和長度,可通過改變眼位進(jìn)行治療;2、麻痹性斜視:患者主要伴有眼球的運動功能障礙,暫時性神經(jīng)肌肉麻痹所致患者可以治好,其他外傷等引起永久性神經(jīng)肌肉麻痹所致患者不能治愈。斜視指兩眼不能同時注視目標(biāo),屬于眼外肌疾病。斜視可分為共同性斜視和麻痹性斜視,其中共同性斜視患者沒有眼球運動障礙,而麻痹性斜視患者可伴有眼球運動障礙。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/04/02收聽(59468)
大部分斜視能夠治好,平時常見的斜視有外斜和內(nèi)斜,通常特別明顯的,會采取手術(shù)的方法治療。眼球表面... 李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/06播放(94030)
大部分斜視能夠治好,平時常見的斜視有外斜和內(nèi)斜,通常特別明顯的,會采取手術(shù)的方法治療。眼球表面...
李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/06播放(94030)
"斜視根據(jù)具體疾病原因、斜視類型、斜視度數(shù)進(jìn)行治療,部分斜視可以治愈,如屈光不正性斜視,患者在配戴眼鏡后,可以達(dá)到正常眼位,或者接近正常眼位。所以,治療主要為配戴合適度數(shù)的眼鏡,并且要求規(guī)律、長期配戴。如果配戴眼鏡后,不能達(dá)到正常眼位,主要治療一般為進(jìn)行手術(shù)矯正眼位。單純的水平性斜視,治療效果好,多可完全達(dá)到正常。如果伴隨垂直性斜視,手術(shù)難度和風(fēng)險比較大,而且可能需要進(jìn)行二次手術(shù),治療后恢復(fù)效果不一定。若患者是由于內(nèi)分泌疾病,或外傷導(dǎo)致神經(jīng)功能異常引起斜視狀態(tài),可以考慮針對病因治療,如調(diào)節(jié)血糖、甲狀腺功能,配合使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,多數(shù)患者斜視可以恢復(fù)。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(33526)
成人發(fā)現(xiàn)斜視應(yīng)該到醫(yī)院里去做相關(guān)的檢查,因為成人比較常見的斜視是麻痹性斜視,經(jīng)常是因為顱神經(jīng)的問題,也就是顱內(nèi)的問題導(dǎo)致的。比如動眼神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹或者是滑車神經(jīng)麻痹等,造成的麻痹性斜視,這種情況先要做病因的治療。如果病因治療以后斜視不能夠緩解或不能夠恢復(fù),要在病情穩(wěn)定后的一年左右,再根據(jù)情況考慮是不是需要手術(shù)來矯正斜視的外觀。所以成人的斜視相對是比較復(fù)雜的,需要及時的到醫(yī)院里去做相關(guān)的檢查。
2020/08/17收聽(79398)
成年人斜視一般指麻痹性斜視,出現(xiàn)這種情況一定要找出原因。因為其發(fā)生均較突然,有幾種原因可引起斜... 嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院 2023/04/14播放(93150)
成年人斜視一般指麻痹性斜視,出現(xiàn)這種情況一定要找出原因。因為其發(fā)生均較突然,有幾種原因可引起斜...
嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院
2023/04/14播放(93150)
成年人斜視一般指麻痹性斜視,出現(xiàn)這種情況一定要找出原因。因為其發(fā)生均較突然,有幾種原因可引起斜... 嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院 2023/06/06播放(68154)
2023/06/06播放(68154)
所謂的弱視就是這個人戴眼鏡也矯正不了近視,如果戴眼鏡視力能提高就叫屈光不正,屈光不正分為近視、遠(yuǎn)視和散光等等。所謂的弱視它是有伴隨眼睛局部的病變,比如角膜的病變。我們眼前從前到后是角膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜。特別是視網(wǎng)膜上的黃斑,任何一個部位出現(xiàn)的問題,導(dǎo)致的光學(xué)通路看不清,引起的視力下降,不能矯正都叫弱視。特別是視網(wǎng)膜,比如從小得了什么疾病或者沒有發(fā)育好,造成的矯正視力也不能提高。這時候因為人已經(jīng)成型了,不像小孩,我們的小孩有弱視,是因為他還在發(fā)育過程當(dāng)中,這種情況下我們給他進(jìn)行弱視訓(xùn)練是可以提高視力的。但是年紀(jì)越大或者是成人了,弱視就不好矯正了,所以說成人弱視一般不大好治療的。
王康│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/28收聽(40028)
敗血癥是病原菌進(jìn)入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生大量毒素所誘發(fā)的一種急性全身性感染。本病雖然是一種重癥感染,但如果在發(fā)病早期就能夠確定診斷,并及時應(yīng)用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療,很多感染都能夠徹底治愈。敗血癥的平均病死率在30%-40%左右,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌敗血癥預(yù)后較好。醫(yī)院感染敗血癥和真菌敗血癥病死率較高,年齡過老或年紀(jì)過小,存在血液病、腫瘤等基礎(chǔ)性疾病,以及合并昏迷、休克、心內(nèi)膜炎、癲癇等患者預(yù)后較差。敗血癥患者通常根據(jù)藥物敏感性試驗結(jié)果選擇用藥,在得到藥敏結(jié)果前,通常根據(jù)經(jīng)驗選的藥物,待得到試驗結(jié)果后再行治療方案的調(diào)整,一般療程為兩周左右。合并感染性心內(nèi)膜炎的患者療程可延長至4-6周或更長時間。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/17收聽(73404)
"斜視是眼科比較常見的一種疾病,主要見于兒童及嬰幼兒。引起斜視的原因通常是由于眼外肌先天發(fā)育不良導(dǎo)致的,所以先天性斜視是可以治療的。治療的原則是改善眼鏡雙眼立體視覺功能的發(fā)育,一定要具備手術(shù)指征以后才可以手術(shù)治療,出現(xiàn)斜視以后要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確斜視的類型以及斜視的嚴(yán)重程度。如果在早期癥狀還不是很明顯的情況下,由于不會對視功能發(fā)育造成影響,一般不需要處理,等斜視發(fā)展嚴(yán)重以后可以考慮行手術(shù)矯正,這種手術(shù)是眼科的常規(guī)手術(shù)。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(44942)
先天性的斜視,通常是指自孩子出生或者很小的年齡時,就逐步出現(xiàn)了眼位的偏斜。這類斜視引起的原因比較復(fù)雜,目前沒有研究清楚,考慮與先天遺傳因素、眼外肌發(fā)育不良、顱內(nèi)信號傳導(dǎo)機(jī)制異常等都有關(guān)系。不過對于治療還是基本確定的,如果是內(nèi)斜視,需要及早的進(jìn)行屈光檢查,因為這種情況通常合并有屈光不正。如果經(jīng)過檢查以后孩子存在近視、遠(yuǎn)視或者散光的情況,需要及早配戴眼鏡,部分斜視可以通過這種方式得到矯正。如果配戴眼鏡以后斜視并沒有被完全的矯正,而且殘留一部分,建議手術(shù)矯正。手術(shù)有明顯的適應(yīng)癥,要求斜視的度數(shù)超過15度,對雙眼立體視覺功能發(fā)育造成影響,可以考慮手術(shù)治療斜視。
2018/12/17收聽(42572)
先天性斜視分先天性內(nèi)斜視和先天性外斜視,通??梢酝ㄟ^配鏡和手術(shù)糾正,具體如下:1... 陶利娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/12/10播放(74486)
先天性斜視分先天性內(nèi)斜視和先天性外斜視,通??梢酝ㄟ^配鏡和手術(shù)糾正,具體如下:
1...
陶利娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/12/10播放(74486)
"針灸是不可以治療斜視的。斜視是眼科的常見疾病,多見于兒童以及嬰幼兒,斜視的原因通??紤]是由于眼外肌先天性發(fā)育不良導(dǎo)致,所以才會出現(xiàn)眼位的偏斜。對于這種情況的治療,要根據(jù)斜視的類型以及嚴(yán)重程度決定,對于輕度的斜視,比如隱斜視,一般不需要處理;調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,可以通過配戴眼鏡的方法調(diào)整;其余類型的斜視大部分都需要手術(shù)矯正,這種手術(shù)也是眼科的常規(guī)手術(shù),原理比較簡單,是人為改變眼外肌的起止點,從而達(dá)到調(diào)整眼位的作用。所以,如果存在斜視千萬不要盲目治療,一定要到醫(yī)院檢查清楚以后,再給予正確的治療方案。"
2019/01/21收聽(94834)
小兒斜視是可以治好的。調(diào)節(jié)性斜視,即內(nèi)斜視,可以通過配戴眼鏡治愈。一般小兒都會合并中高度遠(yuǎn)視,... 李曉波│杭州市兒童醫(yī)院 2023/02/06播放(81412)
小兒斜視是可以治好的。調(diào)節(jié)性斜視,即內(nèi)斜視,可以通過配戴眼鏡治愈。一般小兒都會合并中高度遠(yuǎn)視,...
李曉波│杭州市兒童醫(yī)院
2023/02/06播放(81412)
"兒童的斜視、弱視是眼科非常常見的兒童眼病,對于這種疾病的治療,建議一定要早發(fā)現(xiàn)、早處理。斜視和弱視是兩種不同的疾病,雖然可能同時出現(xiàn),但是治療的方法不太一樣。第一、如果是弱視,需要及早對孩子的眼睛進(jìn)行詳細(xì)查體,了解有沒有不利的因素,比如眼睛同時合并出現(xiàn)斜視或者屈光不正、屈光參差、先天性白內(nèi)障等,這些不利因素都是要及早矯正的。第二、遮蓋治療。第三、弱視訓(xùn)練。斜視是由于眼外肌發(fā)育不良導(dǎo)致的,對于這種情況,如果在早期度數(shù)比較小的時候可以不用處理,但是當(dāng)度數(shù)比較大,影響雙眼立體視覺功能發(fā)育,需要及早的手術(shù)矯正,避免對視功能造成影響。"
2018/12/12收聽(52976)
先天性斜視是根據(jù)斜視發(fā)生的年齡進(jìn)行的定義,一般只是發(fā)生在出生后6個月,或者1年之內(nèi)的斜視,稱為... 盧秀珍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/11/27播放(63198)
先天性斜視是根據(jù)斜視發(fā)生的年齡進(jìn)行的定義,一般只是發(fā)生在出生后6個月,或者1年之內(nèi)的斜視,稱為...
盧秀珍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/11/27播放(63198)
如果發(fā)現(xiàn)兒童視力不好,而且眼睛有斜的問題,應(yīng)該及時到醫(yī)院里去就診。因為兒童時期正處于視功能的快... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/07/07播放(49719)
如果發(fā)現(xiàn)兒童視力不好,而且眼睛有斜的問題,應(yīng)該及時到醫(yī)院里去就診。因為兒童時期正處于視功能的快...
2023/07/07播放(49719)
斜視眼只要治療比較及時,基本都能治好。斜視眼的治療包括外觀的治愈和功能的治愈,功能治愈和外觀治... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(47601)
斜視眼只要治療比較及時,基本都能治好。斜視眼的治療包括外觀的治愈和功能的治愈,功能治愈和外觀治...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(47601)
浙江醫(yī)院 嚴(yán)學(xué)軍
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西安交大附屬二院 張曉輝
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