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陳發(fā)秀
副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

老年醫(yī)學科

老年便秘的治療方法

2023-12-08 22:56播放 :

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視頻內(nèi)容

老年人便秘在老年人當中是非常常見的。原因主要是隨著人的年紀增大，器官包括消化道、胃腸蠕動都會比較差，蠕動差就容易導致便秘。老年人便秘治療如下：

1、生活習慣上面改變，多吃蔬菜多喝水，也可以吃蜂蜜；適當?shù)倪\動讓胃腸道動力增加；

2、養(yǎng)成排便習慣，每天早上起來以后喝溫開水，如果沒有糖尿病的人可以喝點蜂蜜水，養(yǎng)成定時排便習慣，每天固定時候形成排便反射；

3、藥物輔助。如果已經(jīng)引起腸梗阻，需要急癥的處理，可以用開塞露，刺激性排便，也可以灌腸。平時預防還可以用藥物，老年人主張用緩瀉劑，如番瀉葉，可能它會引起不適癥狀；另外很多中成藥會引起腸道變黑，所以這種情況都盡量少用，平常可以用乳果糖或福松，也可以服用益生菌等都是有幫助的。

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老年便秘的治療方法

"老年便秘包括一般治療：患者應該保證攝入充足的水分以及足夠的膳食纖維，推薦每天1.5-2L的液體攝入，膳食纖維的推薦量每天至少20-30g，指導患者小劑量開始和逐漸緩慢增加的策略，并且適量食用能夠潤腸通便的食物，如香蕉、芝麻、蜂蜜等。適當?shù)倪\動也可以改善便秘，如揉腹、提肛運動、步行、慢跑、太極拳等。同時還要建立起良好的排便習慣，建議患者在晨起或餐后2小時內(nèi)嘗試排便，排便時集中注意力，減少外界的干擾。如果無效可以考慮藥物治療，采用柔性瀉藥如歐車前，另外也可以采用滲透性瀉藥，如硫酸鎂、乳果糖、甘露醇等等。不建議使用刺激性的瀉藥，如蘆薈、番瀉葉、大黃、蓖麻油等等，必要時可以加用促進動力藥物。"

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劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院

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2023/11/20播放(47516)

老年便秘特效方法

"老年性便秘是臨床上比較常見的一種消化道疾病。老年人隨著體質(zhì)的減弱，生活質(zhì)量的下降，活動量也就逐漸減少。由于消化道功能與活動、飲食有很大關(guān)系，其導致的老年性便秘，也是臨床上比較常見的。出現(xiàn)這種情況需要注意以下幾點：1、多注意以纖維比較多的食物、飲食為主，盡可能多吃新鮮的蔬菜水果。2、適當給予局部熱敷，給予電生理的理療，對于改善腸道功能有很大幫助。3、給予藥物性的治療。乳果糖口服液是首選的藥物，1次10ml，1天2-3次。這種藥物比較溫和，是可以改善便秘的藥物，所以是老年人首選，而且也適合于糖尿病患者。雙歧桿菌活菌膠囊，1次兩粒，1天2-3次，對于改善老年性的腸道菌群失調(diào)也有很大的幫助。對于頑固性的便秘，可以適當?shù)目诜犹?次1片，1天1次，同時給予開塞露對癥治療，對于老年性便秘也有很大的幫助。反復出現(xiàn)的老年性便秘不見緩解，最好完善腸鏡的檢查進一步協(xié)助診斷，排除其他可能存在的原因。"

語音時長01:40''

王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(41060)

老年便秘特效方法

"老年便秘患者首先應去醫(yī)院檢查，明確便秘類型，如為繼發(fā)性便秘應當尋找原發(fā)病，針對其進行治療。如確診為功能性便秘或原發(fā)性便秘，應通過以下幾種方式進行調(diào)整：一、生活方式的調(diào)理，注意避免焦慮、抑郁，注意心平氣和，要細嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，戒煙戒酒；二、增加富含纖維素的食物，如紅薯、燕麥，尤其是燕麥，燕麥中富含大量可溶性纖維，纖維素可使水分保留在大腸中，使大便保持松軟；三、可以選用容積性瀉藥，包括乳果糖、聚乙二醇-4000，這類藥物不吸收但可以把水分鎖在大便中，起到類似纖維素樣的作用，長期使用沒有毒副作用、無依賴性；四、益生菌，長期服用益生菌可以對大便性狀進行調(diào)整，有助于通便；五、中藥，短期使用中藥，如通便靈、蘆薈膠囊等藥物有助于排便，但不能長期使用，以免引起結(jié)腸黑變病以及用藥依賴。"

語音時長01:33''

彭濤│北京大學人民醫(yī)院

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治療老年便秘的中成藥有哪些

治療老年便秘的中成藥非常多，可以選用的中成藥主要有四磨湯口服液、麻仁潤腸丸、達立通、扶正理氣合劑、蘆薈珍珠膠囊、通便靈膠囊、加味爛積丸等，對于老年便秘均是有療效的。老年便秘在臨床上是非常常見的，主要是因為老年患者活動量較少、胃腸蠕動減慢，老年人牙齒脫落對食物不能充分地進行咀嚼導致消化吸收功能障礙，出現(xiàn)便秘情況。建議老年患者適當加用粗纖維素食物、適當運動，也可以簡單的按摩腹部，平時晨起喝蜂蜜水或淡鹽水來促進胃腸道蠕動功能，從而促進排便。

語音時長01:11''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

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治療老年便秘之體會

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可以治療老年便秘藥是什么

大部分老人都會有便秘的癥狀，便秘指排便次數(shù)減少，便量少且干結(jié)，排便時費勁。大多數(shù)與老人的生活習慣有關(guān)系，特別是平常喝水很少，運動量少的老人。先可以通過改變飲食緩解癥狀，平常要多喝水，多吃蔬菜、水果、含纖維高的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，如果有直腸疾病的，如肛裂、痔瘡等都會加重病情的。如果調(diào)整飲食習慣不能改善，可以藥物治療，治療老人便秘的藥物有麻仁潤腸丸、蘆薈膠囊、番瀉葉、乳果糖，但是這些藥物都不建議長期使用，容易有依賴性，必要的時候可以遵醫(yī)囑使用，可以喝蜂蜜水，蜂蜜水可以使便糞的濕潤度軟化。

語音時長01:16''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2020/03/12收聽(46854)

老年便秘如何調(diào)理

"老年人因為運動少，胃腸功能虛弱，食欲也比較較弱，因此進食比較少，致使腸蠕動緩慢，最容易發(fā)生便秘狀況。因此根據(jù)老年人的特點，主要在生活起居和飲食方面進行調(diào)理，多數(shù)老年人睡眠時間少，早晨容易食欲不振，這種情況下最好在起床后根據(jù)自己的身體狀況，適當?shù)倪M行運動，促進食欲，可以先喝一杯溫熱的蜂蜜水，可以起到潤腸作用，同時還能夠補充水分。在飲食上要以清淡飲食為主，這樣老年人可以多吃一些，有足夠的食物殘渣或糞便刺激結(jié)腸壁，使腸蠕動增強，有利于排便。飯后自己可以以臍部為中心，順時針的按摩腹部，可以幫助結(jié)腸將糞便順利的推送到直腸，使糞便順利排出體外。"

語音時長01:37''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/02/20收聽(12162)

老年便秘怎么辦

老年便秘指排便次數(shù)減少、排便障礙、大便干結(jié)，一般老年人由于腸道功能降低、運動減少、不良生活習慣...

彭樂│江西省人民醫(yī)院

2023/02/08播放(71884)

老年便秘解決方法

老年人便秘需要先排除器質(zhì)性病變可能，最好做腸鏡進行檢查，解決方法具體如下：

程芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

2023/09/01播放(58564)

治療老年便秘常用的藥有哪些

"治療老年便秘常用的藥有蘆薈膠囊、麻仁滋脾丸、番瀉葉、果導片、開塞露等藥物治療。便秘是老年人比較常見的一種疾病，主要是因老年人身體免疫力下降、活動量減少、胃腸道的蠕動功能也會逐漸減弱，所以會引起便秘的出現(xiàn)。老年人經(jīng)常出現(xiàn)便秘，治療時可口服蘆薈膠囊，藥物服用后能起到益氣和中、清熱解毒的作用，能起到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善血管循環(huán)、軟化大便的作用。腸道蠕動減慢、食物不能完全被消化、腸道干燥導致的便秘，治療時可口服麻子仁丸或麻油潤腸丸，能泄熱通便。平常也可使用番瀉葉泡水喝，但盡量避免長期或大量服用，避免出現(xiàn)依賴性。大便干燥比較嚴重可在睡前服用果導片，有潤腸通便的作用，多數(shù)患者服用藥物后第二天即可有大便排出。開塞露是一種外用藥物，通過肛門給藥的方法刺激腸壁的蠕動，幫助大便快速排出。另外老年人在出現(xiàn)便秘時，可口服乳果糖、聚乙二醇等藥物對大便干燥都可起到一定的作用，平時還應多吃新鮮的蔬菜水果，如香蕉或火龍果，配合運動也可幫助腸胃蠕動。"

語音時長01:53''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(86306)

老年便秘怎么治

"老年人便秘往往有幾種原因，一個是因為年老體弱，所以出現(xiàn)氣血不足，導致腸道蠕動減慢，而無力排解；還有一些是長期臥床的老人，也會出現(xiàn)便秘的情況；還有一些老人飲食結(jié)構(gòu)不太合理，也可能是消化問題，往往大便的排泄不是太通暢。老年人主要是以補充氣血治療為主，吃一些活血化瘀的藥物來促使腸道蠕動，在飲食上可以多進食一些含有高纖維素的食物，可以幫助排便。"

語音時長01:01''

李伯群│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

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老年便秘吃什么藥

便秘是老年人常見老年綜合征之一，原因很多，常見的有藥物引起的，比如說因為老年人有多種疾病，吃的...

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怎樣預防老年便秘

　　老年人便秘是常見病之一，我國60歲以上的老年人近20%患有便秘。為什么老人容易便秘？便秘有哪些危害？怎樣預防便秘呢？　　老年人為什么容易便秘老年人便秘是由...

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老年便秘吃什么通便快

"老年便秘患者應當去綜合性醫(yī)院就診，明確便秘類型為繼發(fā)性便秘，亦或是原發(fā)性便秘，繼發(fā)性便秘往往繼發(fā)于其它疾病，包括結(jié)腸癌、糖尿病、干燥綜合征、甲狀腺功能減退等，這類便秘的治療側(cè)重在原發(fā)病，通過原發(fā)病的治療，繼發(fā)性便秘可獲得緩解，而原發(fā)性便秘也叫功能性便秘，是找不到原因的便秘，可分為出口梗阻型便秘、慢傳輸型便秘以及混合型便秘，出口梗阻型便秘主要使用生物反饋治療。慢傳輸型便秘主要通過以下幾方面進行長期的調(diào)理：1、生活方式的調(diào)整，要注意避免情緒的變化，避免焦慮、抑郁，注意心平氣和、細嚼慢咽，避免辛辣食物、刺激性大的食物；2、增加富含纖維素的食物，如紅薯、燕麥，這些食物中富含大量的纖維素，纖維素可以使水分保留在大便中，使大便保持松軟，刺激腸道使大便能夠順利排出；3、可使用容積類瀉藥，包括乳果糖、聚乙二醇-4000，這類藥物屬于緩瀉藥，并不吸收，可以長期應用，但老年便秘患者如需要盡快排便，可使用開塞露，這類藥物起效快，而且無副反應。"

語音時長01:48''

彭濤│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(93130)

小兒臍疝的治療方法有哪些方法

"小兒臍疝的治療方法，還需要根據(jù)小兒臍疝的臨床癥狀以及具體的年齡而決定。由于小兒臍疝絕大部分是由于未閉鎖的臍環(huán)所導致的，而這些臍環(huán)大多可以在2歲時自行閉鎖。因此，除了嵌頓或者穿破等緊急情況，其余的一般在2歲之前，均采取用保守治療的方案。保守治療是將疝內(nèi)容物回納腹腔以后，用一大于臍環(huán)外包紗布的硬幣放置臍環(huán)處，用繃帶固定防止其移動。6個月以內(nèi)的小兒臍疝，一般可以痊愈，治療效果還是非常良好的。對于2歲以后，如果臍環(huán)直徑大于1.5個厘米，可以考慮手術(shù)。而5歲以上的兒童患者，保守治療是無效的。原則上均應當手術(shù)，手術(shù)的方法是切除疝囊、縫合疝環(huán)，必要時可以重疊縫合疝環(huán)兩旁的組織。"

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金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/14收聽(82442)

小兒肛裂的治療方法有哪些方法

"小兒肛裂治療方法有三種：第一、局部用藥治療。臨床上針對小兒肛裂治療通過局部外用藥物，讓孩子先行坐浴，肛門括約肌松弛以后，涂抹消炎止痛藥物，以減輕孩子疼痛感，緩解括約肌痙攣，從而達到治療效果。第二、封閉療法。適用于早期單純性肛裂，通過對肛裂部位局部注射，將藥物注入肛裂基底部和周圍的組織內(nèi)。對于小兒肛裂治療效果非常好。第三、按摩療法。是適合小兒肛裂的治療方法，按摩孩子天樞穴，促進腸蠕動，緩解孩子便秘及減輕癥狀有很好的作用。家長一定要護理和治療肛裂，保持大便通暢，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，讓孩子保持大便通暢。注意食療，桂圓肉、大棗有很好的食療作用，潤腸通便，促進裂口愈合。便后清洗肛門，勤洗澡，勤換內(nèi)衣。"

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馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(98068)

小兒消化不良的治療方法有哪些方法

"小兒消化不良主要是小兒的胃腸道功能尚未完善、喂食不當引起的，在治療上主要見于以下幾種方法：1、調(diào)整小兒的飲食，主要是以易消化飲食為主，如面食、粥類等比較易消化的食物，少食多餐，如果為剛添加輔食的小兒應當立即停止添加輔食，改為母乳或者奶粉喂養(yǎng)。2、給予幫助消化藥物治療，如胃蛋白酶、消食片，如果患兒出現(xiàn)胃腸脹氣可以給予改善胃腸動力藥物，如多潘立酮、莫沙必利。3、針對有燒心、反酸的患兒，應當給予適當抑制胃酸藥物，如鋁碳酸鎂、碳酸鈣混懸液。4、調(diào)整腸道菌群，小兒的胃腸道功能較弱容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，應當給予調(diào)整腸道菌群藥物，如雙歧桿菌、乳酸菌。"

語音時長01:17''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

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