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    心律失常病因

    2023-10-08 19:38播放 :

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    心律失常的病因包括:

    1、心臟疾?。喝绻谛牟?、高血壓性心臟病、急性心力衰竭、風濕性心臟病、心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎;

    2、非心臟疾?。杭谞钕俟δ芸哼M、甲減、感染性休克、電解質(zhì)紊亂、結締組織疾病等;

    3、不良生活習慣:比如抽煙、喝酒、熬夜;

    4、物理化學因素:如電擊傷、中暑、藥物等;

    5、遺傳性心律失常:多為基因突變所致,比如長QT綜合征、短QT綜合征、Brugada綜合征。

    后天性獲得性心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎和風心病最為多見,尤其是心力衰竭與急性心肌梗死,發(fā)生在基本健康者或者植物神經(jīng)功能失調(diào)的人比較多。

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    心律失常的病情不同其病因也不同,常見的心律失常包括緩慢性的心律失常、快速性的心律失常以及傳導阻滯。部分心律失常沒有確切病因,比如較輕的竇性心動過緩、功能性的房性早搏和室性早搏,都沒有非常確切的病因,也不會引起臨床癥狀。嚴重的緩慢心律失常,比如病態(tài)竇房結綜合征或者Ⅱ度以上的房室傳導阻滯,可能與嚴重的冠心病、右冠狀動脈的病變或者前降支的病變導致的竇房結和房室結的供血不足,以及年齡變化帶來的竇房結、房室結的功能退化等有關。快速的心律失常,其中陣發(fā)性室上速主要是因為房室結內(nèi)存在傳導的雙徑路,或者房室之間存在多余的一條傳導通道,引發(fā)的室上速發(fā)作。竇性心動過速常有誘因,部分病人會有交感神經(jīng)活性增強的臨床表現(xiàn),比如發(fā)熱、運動,且是很多疾病急性期的一種代償反應。室性心律失常包括頻發(fā)的室早、室速、室顫,可以見于嚴重的心臟病,比如嚴重的缺血性心臟病、心肌病、心衰晚期。臨床上還有一種較常見的心律失常,比如房顫,也沒有非常確切的病因,多跟危險因素和臨床狀況有關,比如患者合并冠心病、高血壓、糖尿病,隨著年齡增加或者胸科手術,會增加房顫的發(fā)生概率。

    語音時長02:19''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/16收聽(91298)

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