福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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頸椎病中有兩種類型跟神經(jīng)有關(guān)系，神經(jīng)根型即突出椎間盤或增生椎骨壓迫神經(jīng)根引起，如頸部疼痛、手麻木叫做神經(jīng)根型頸椎病。還有直接壓迫脊髓的病人癥狀主要表現(xiàn)為手腳麻木、手腳沒力氣、手腳不靈活，走路時會出現(xiàn)發(fā)抖，打軟腿，如踩在棉花上的感覺。走路不穩(wěn)，手不靈活如拿東西會掉，特別是病人吃飯筷子老是會掉，部分人到后期更嚴(yán)重，需要吃飯時拿瓢羹才能解決問題。
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"單純的神經(jīng)根型頸椎病，最常見的癥狀是患側(cè)上肢尺側(cè)的麻木和放射性疼痛，通常這種麻木和放射性疼痛，可以傳導(dǎo)到患側(cè)的小指和無名指，也同時伴有患側(cè)的頸肩部疼痛。如果病史比較長，還可以看到前臂尺側(cè)的肌肉萎縮，會發(fā)現(xiàn)前臂變細(xì)，同時患側(cè)的小指和無名指的掌指關(guān)節(jié)出現(xiàn)過伸畸形，臨床上稱作“爪形手”畸形。一般不會出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌或者腿軟等癥狀，因為這些癥狀是其他類型頸椎病所特有的表現(xiàn)。特別提醒的是單純神經(jīng)根型頸椎病，做頸椎牽引效果不錯。"
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(87760)
"神經(jīng)根型頸椎病主要是由于多種原因所造成的頸椎間盤突出，壓迫到相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根受壓，而引發(fā)的一系列的臨床綜合征，具體可以表現(xiàn)為受累頸椎節(jié)段，局部明顯的壓痛和叩擊痛，嚴(yán)重者可伴有明顯的上肢的放射性疼痛?；紓?cè)上肢可伴有牽拉性、過電樣放射性疼痛。另外，也可以伴有患側(cè)上肢的感覺運動障礙，如肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的伸屈活動障礙，手部的活動力量減弱等，還可以伴有患側(cè)上肢的反射減弱等表現(xiàn)，最明顯的可以表現(xiàn)為肱二頭肌反射以及橈骨膜反射減弱等現(xiàn)象。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(62210)
"交感神經(jīng)型頸椎病的常見癥狀如下：第一、頭頸部癥狀，包括頭痛、頸部疼痛、眩暈等；第二、眼部癥狀，包括眼部脹痛、視力模糊、瞳孔散大或縮小，嚴(yán)重者可出現(xiàn)視力下降；第三、心臟癥狀包括心前區(qū)疼痛、心動過速或心動過緩；第四、其他癥狀如肢體或頭頂部疼痛、麻木，肢體發(fā)冷、肢體潮紅、耳鳴或聽力下降等。所有頸部的交感神經(jīng)支都是無髓鞘的節(jié)后神經(jīng)纖維，起自交感神經(jīng)節(jié)，這些節(jié)后纖維分布到頭頸部、上肢、咽部、頸部腺體、眼部，并進入顱神經(jīng)、頭頸部動脈、鎖骨下動脈，參與組成心臟神經(jīng)叢，且分布于椎管內(nèi)的血管、硬脊膜、韌帶及纖維環(huán)等結(jié)構(gòu)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/30收聽(67746)
"所謂的綜合型頸椎病，就是混合型頸椎病，癥狀表現(xiàn)為多種類型的頸椎病混合。在臨床上頸椎病分為四種類型，分別是脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病以及交感神經(jīng)型頸椎病，這四種頸椎病的類型不同，癥狀也不盡相同。綜合型頸椎病是混合了兩種或者兩種以上類型的頸椎病，所以它的癥狀也是多種頸椎病癥狀的結(jié)合，主要的癥狀表現(xiàn)為四肢無力、行走無力，在行走的時候可以產(chǎn)生有踩棉花的感覺，其次頭暈、惡心、嘔吐或者猛回頭的時候猝倒。另外，還會導(dǎo)致頸肩疼痛、上肢麻木，肱二頭肌、肱三頭肌力量減弱等一系列癥狀。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/10收聽(70826)
臨床上沒有脊椎型頸椎病，但有脊髓型頸椎病，是由于患者低頭過多，脊髓受到壓迫和缺血，導(dǎo)致脊髓功能障礙所引起的疾病?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀是四肢無力，站立時有踩棉花感，還有感覺障礙，比如手臂麻木以及疼痛，并且有感覺障礙，對溫度、痛覺和觸覺的感覺會下降。并且患者受到壓迫的上肢在精細(xì)動作時會變得比較遲鈍，比如寫字或者系鞋帶、穿針，癥狀嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生上肢肌肉萎縮。對于此類疾病患者可以選擇先用保守治療的方法進行緩解，口服藥物、物理治療等。比如口服芬必得、邁之靈，以及頸部做針灸、烤電，艾灸等，這些療法對于緩解癥狀效果很好。如果經(jīng)過保守治療無效，患者可以選擇手術(shù)治療，前提是沒有手術(shù)禁忌癥。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/29收聽(40814)
其實頸椎病是一個大的詞，經(jīng)常把它叫綜合征，綜合征即會出現(xiàn)很多癥狀。頸性眩暈嚴(yán)格來說也是頸椎病中... 蔡樹河│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/09/26播放(72474)
其實頸椎病是一個大的詞，經(jīng)常把它叫綜合征，綜合征即會出現(xiàn)很多癥狀。頸性眩暈嚴(yán)格來說也是頸椎病中...
蔡樹河│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
2023/09/26播放(72474)
頸椎病實際上是頸椎的退變，引起的相應(yīng)的一些神經(jīng)受壓等臨床表現(xiàn)。頸椎病從廣義上來講，比如頸部疼痛... 于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/09播放(93230)
頸椎病實際上是頸椎的退變，引起的相應(yīng)的一些神經(jīng)受壓等臨床表現(xiàn)。頸椎病從廣義上來講，比如頸部疼痛...
于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/09播放(93230)
頸椎病分為四型，分型不同，癥狀不同，一般最輕微的頸椎病表現(xiàn)為肩頸部疼痛。另外，依據(jù)分型，其癥狀... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/14播放(74536)
頸椎病分為四型，分型不同，癥狀不同，一般最輕微的頸椎病表現(xiàn)為肩頸部疼痛。另外，依據(jù)分型，其癥狀...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/14播放(74536)
"頸椎病的常見分型有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病，不常見的分型有食道型以及交感神經(jīng)型頸椎病。對于上述幾種頸椎病能夠引起的最嚴(yán)重的癥狀，包括如下：頸型頸椎病最嚴(yán)重的可導(dǎo)致頸部疼痛，活動受限，左右旋轉(zhuǎn)明顯受限。神經(jīng)根型頸椎病癥狀比較嚴(yán)重的，可出現(xiàn)單側(cè)上肢或單側(cè)肩背部劇烈疼痛，難以臥床或難以入眠。對于椎動脈型頸椎病，癥狀嚴(yán)重時可出現(xiàn)劇烈眩暈，伴或不伴有嘔吐，病人自述感覺天旋地轉(zhuǎn)，難以站立，即便躺在床上，也能感覺到床在翻滾。脊髓型頸椎病則更為嚴(yán)重，可表現(xiàn)為雙側(cè)上肢麻木無力，甚至引起雙下肢無力，病人常訴行走時猶如踩在棉花上一樣的感覺。這些均表明頸椎周圍的神經(jīng)、血管或脊髓受到較為嚴(yán)重的刺激、壓迫，應(yīng)該引起警醒，盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行科學(xué)、系統(tǒng)、有序的針對性治療。"
李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2019/01/15收聽(17188)
"頸椎病是一種臨床相對比較常見的疾病，根據(jù)頸椎病出現(xiàn)的不同類型會產(chǎn)生不同的臨床癥狀。最常見的就是神經(jīng)根型頸椎病，頸椎的骨質(zhì)增生刺激到了頸椎神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)了一些癥狀，最明顯的就是肩膀、手臂、手掌甚至手指的疼痛麻木癥狀。急性發(fā)作的時候會伴隨有手臂的活動受限，整個肩頸部可能會出現(xiàn)僵硬的感覺；而慢性神經(jīng)根型頸椎病患者則會表現(xiàn)出手臂，或者手指、手掌的麻木。有一些頸椎病壓迫了頸椎動脈的患者，則會表現(xiàn)出頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈的感覺，如果壓迫程度比較重，有可能會在突然轉(zhuǎn)頭或者突然低頭的時候，使患者出現(xiàn)一過性的眩暈。還有一種頸椎病類型相對更加嚴(yán)重，就是頸椎的骨質(zhì)增生壓迫了頸椎附近的脊髓，會導(dǎo)致肢體的活動障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)四肢癱瘓的癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/29收聽(27000)
頸椎病臨床上有好多分型，頸型頸椎病就是頸椎間盤突出時刺激周圍纖維環(huán)引起頸部疼痛，沒有壓迫神經(jīng)，... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/01播放(82452)
頸椎病臨床上有好多分型，頸型頸椎病就是頸椎間盤突出時刺激周圍纖維環(huán)引起頸部疼痛，沒有壓迫神經(jīng)，...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/01播放(82452)
"頸椎病分幾種類型，包括頸型、脊髓型、神經(jīng)根型、椎動脈型和混合型，交感型、食管壓迫型少見。頸型頸椎病的癥狀主要是頸肩部疼痛，神經(jīng)根型頸椎病主要癥狀是單側(cè)為主的手臂皮膚麻木、感覺異常、疼痛、肌肉萎縮無力。脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)是走路不穩(wěn)、踩棉花感，脊髓型頸椎病如果嚴(yán)重產(chǎn)生脊髓缺血、損傷，則有可能導(dǎo)致癱瘓。椎動脈型頸椎病主要癥狀是頭暈、頭痛，主要是因為椎動脈受到擠壓而頭部供血減少，產(chǎn)生頭暈、頭痛的感覺，椎動脈是頭部的供血血管之一?；旌闲皖i椎病多見就是上述幾種表現(xiàn)都有，交感型頸椎病和食管壓迫型頸椎病比較少見，交感型頸椎病主要癥狀是交感神經(jīng)興奮，比如口干、眼干、多汗、興奮等表現(xiàn)，食管壓迫型頸椎病就是吞咽困難，這種非常少見。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/19收聽(34632)
頸椎病是現(xiàn)代社會最常見的疾病之一，分為五種類型，最常見的是神經(jīng)根型頸椎病，主要表現(xiàn)為頸痛，相應(yīng)... 李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/18播放(74616)
頸椎病是現(xiàn)代社會最常見的疾病之一，分為五種類型，最常見的是神經(jīng)根型頸椎病，主要表現(xiàn)為頸痛，相應(yīng)...
李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/18播放(74616)
頸椎病可分為以下幾種類型：1、頸型：頸型癥狀較輕，主要癥狀是頸部疼痛、活動受限；... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/03播放(53472)
頸椎病可分為以下幾種類型：
1、頸型：頸型癥狀較輕，主要癥狀是頸部疼痛、活動受限；...
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/03播放(53472)
"在臨床上頸椎病，是一種比較常見的病癥。頸椎病有很多種分型，不同的分型，在臨床的表現(xiàn)是不一樣的。比如病人患有嚴(yán)重的脊髓型頸椎病，病人首先會感覺四肢無力，尤其是雙下肢皮膚明顯出現(xiàn)感覺減退，皮膚刺痛，出現(xiàn)病理反射。在走路時雙下肢明顯有踩棉花堆的感覺，在胸部有一種束帶的感覺。如果病人患有椎動脈型頸椎病，病人首先會感覺眩暈、頭暈、耳鳴，或者伴有惡心、嘔吐等癥狀，在活動時這些癥狀明顯加重。另外，還有的病人會出現(xiàn)吞咽困難，有異物感或者伴有血壓升高等癥狀。所以在臨床上出現(xiàn)這些癥狀后，病人要及時就診，經(jīng)過醫(yī)生明確診斷后，及時采取對癥治療，以免延誤病情。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/12收聽(98632)
"嚴(yán)重的頸椎病癥狀分為以下幾種：一、神經(jīng)根型頸椎病，即由于椎間盤突出或者頸椎骨性狹窄對神經(jīng)根出現(xiàn)擠壓，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)水腫或者缺血，就會出現(xiàn)上肢的麻木以及疼痛的情況。在上肢受到牽拉之后，疼痛或者麻木的癥狀會進一步加重。二、椎動脈型頸椎病，即椎動脈孔或者是鉤椎關(guān)節(jié)逐漸的增生、鈣化，對椎動脈產(chǎn)生擠壓，當(dāng)在低頭時間過久或者頸椎受涼，猛然轉(zhuǎn)頭的時候，就會導(dǎo)致椎動脈受到牽拉，出現(xiàn)椎動脈的缺血痙攣，導(dǎo)致大腦供血急劇下降，就會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的眩暈。有的病人會出現(xiàn)暈倒，并且有明顯的惡心、嘔吐癥狀。三、脊髓型頸椎病，即頸椎的椎間盤突出或椎管的狹窄對脊髓產(chǎn)生明顯擠壓，就會出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，導(dǎo)致走路出現(xiàn)有腳下不穩(wěn)，腳下有踏棉感。此類病人有時在進行劇烈轉(zhuǎn)頭時，有可能出現(xiàn)脊髓嚴(yán)重受壓，出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/02收聽(62274)
神經(jīng)病的癥狀非常多，周圍神經(jīng)方面可以表現(xiàn)為麻木、疼痛、無力等癥狀。中樞性神經(jīng)方面，還可以表現(xiàn)更... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/22播放(37756)
神經(jīng)病的癥狀非常多，周圍神經(jīng)方面可以表現(xiàn)為麻木、疼痛、無力等癥狀。中樞性神經(jīng)方面，還可以表現(xiàn)更...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/22播放(37756)
頸椎不同階段的病變有可能會對肩部產(chǎn)生癥狀，最常見的病變水平在頸4、5和頸5、6節(jié)段，這兩個節(jié)段的椎間盤突出或者椎管狹窄對于神經(jīng)根和脊髓的壓迫，有可能會產(chǎn)生頸部和肩部的癥狀，頸部的癥狀就包括頸部肌肉的僵硬、活動受限，甚至是頸椎向一側(cè)偏斜時，出現(xiàn)上肢放射性疼痛。神經(jīng)根的癥狀就包括從頸肩部向上肢，甚至手指過電樣放射性的疼痛感。肩部的癥狀表現(xiàn)包括疼痛，可能表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)外側(cè)或者上方、肩胛骨區(qū)域的疼痛。神經(jīng)根壓迫還會引起感覺的減退，有麻木感，對于神經(jīng)中的運動神經(jīng)壓迫，會引起肩部肌肉力量減弱，時間長了，甚至?xí)鸺∪獾奈s，表現(xiàn)為三角肌變薄，肩峰骨質(zhì)比較突出，肩關(guān)節(jié)的活動范圍變差，力量變小。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(27692)
頸椎病變可引起一系列癥狀，如侵犯到相應(yīng)韌帶、肌肉、神經(jīng)、骨骼，會出現(xiàn)不同癥狀。頸型頸椎病屬于較... 趙治濤│山東省立第三醫(yī)院 2023/08/23播放(75300)
頸椎病變可引起一系列癥狀，如侵犯到相應(yīng)韌帶、肌肉、神經(jīng)、骨骼，會出現(xiàn)不同癥狀。頸型頸椎病屬于較...
趙治濤│山東省立第三醫(yī)院
2023/08/23播放(75300)
"在臨床上年輕人多數(shù)容易患有神經(jīng)根型頸椎病，病人會出現(xiàn)頸部疼痛，出現(xiàn)頸椎活動范圍變小，病人感覺上肢有放射性刺痛或者出現(xiàn)電擊樣疼痛。上肢的皮膚感覺麻木、肌肉無力，出現(xiàn)上肢肌肉有萎縮、手指靈活性障礙，有的會出現(xiàn)上肢的病理性反射。通過肌電圖檢查或者拍攝頸部的CT片、核磁共振片可以做出明確診斷，在治療方法上以保守治療為主，可以采用頸椎部位的牽引，同時配合針刺、理療、局部封閉注射，也可以進行頸部保健操鍛煉，都能夠減輕緩解病人的臨床癥狀。"
2020/12/10收聽(38854)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù)：3.55萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
播放次數(shù)：4.48萬
北京東直門醫(yī)院 王逢賢
播放次數(shù)：2.49萬
武漢市第一醫(yī)院 馮丹
播放次數(shù)：1.22萬
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