河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū)
骨關(guān)節(jié)老年病科
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首先要了解肩頸部疼痛由哪些病因引起。有些是頸椎病,比方頸椎生理曲度變直或生理曲度反弓會引起頸肩部疼痛。有些是頸肩部肌肉勞損,比方一些人群長時間低頭,工作時間用電腦比較多,現(xiàn)在很多年輕人玩手機(jī)都可以引起頸部及肩部肌肉勞損,也能引起疼痛。如果出現(xiàn)這些癥狀,建議患者去正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)檢查,比方拍片子,排除頸椎病。如果是頸椎病,就要按頸椎病去治療,做牽引、中藥熏蒸、針灸、按摩,也可以做手法正骨。如果是單獨一個頸肩部肌肉勞損,大家在生活中要注意,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要長時間低頭,枕枕頭的時候也不要太高,工作時間如果長時間低頭,可以在工作一段時間就抬頭活動一下,緩解一下肌肉,不要再讓后群肌肉長時間處在勞損狀態(tài)。
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"肩頸部疼痛怎么治療要明確肩部疼痛是由于什么原因?qū)е碌?。如果受到外傷,需要到醫(yī)院完善X光片檢查、CT檢查以及磁共振檢查,看一看骨骼以及軟組織損傷的具體程度,尤其是肩袖損傷的具體程度。具有手術(shù)指征的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果肩部、頸部的疼痛,也有可能是頸椎病所導(dǎo)致,首先要注意休息,避免低頭,避免枕頭太高、太軟,端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢,加強(qiáng)保暖,避免受涼,甘露醇脫水消腫治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物如鹽酸乙哌立松,可以完善頸椎磁共振檢查,進(jìn)行充氣頸托的間斷性牽引。如果保守治療不能得到有效的減輕,可以進(jìn)行手術(shù)處理。也有可能是肩周炎,要注意避免長時間重復(fù)某一種動作,可以局部熱敷、燙洗,輕柔按摩,避免暴力,需要熱敷、燙洗之后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的逐漸康復(fù)功能鍛煉,前屈后伸,內(nèi)收外展,循序漸進(jìn),避免暴力。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(102)
"病人經(jīng)常會發(fā)生肩頸部位的疼痛現(xiàn)象,產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象的原因有很多。比如病人的肩頸部位由于長期的勞累、勞損,或者是一個姿勢保持時間過長,導(dǎo)致肩頸部位肌肉發(fā)生損傷,在肌肉內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積,會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。如果病人患有肩頸部的筋膜炎或者出現(xiàn)棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、肩周炎等情況,都會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。要注意肩頸部位的保暖,不要過度的勞累。在肩頸部位可以給予熱敷處理,進(jìn)行局部的中藥熏洗,也可以配合紅外線治療儀治療、生物電治療、中低頻電療等,都可以起到明顯緩解疼痛的作用。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/17收聽(56838)
肩頸部疼痛的原因很多,建議患者首先到醫(yī)院就診以確診病情,肩頸部疼痛的治療方法根據(jù)病情具體如下:... 劉鵬│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/09播放(63432)
肩頸部疼痛的原因很多,建議患者首先到醫(yī)院就診以確診病情,肩頸部疼痛的治療方法根據(jù)病情具體如下:...
劉鵬│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/09播放(63432)
"肩部、頸部出現(xiàn)了疼痛,如果是由于外傷導(dǎo)致的,需要積極的完善頸椎、肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療,不要推拿、按摩,要多注意休息,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)懸吊,同時用頸托固定??诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,局部使用氟比洛芬巴布膏,不能推拿、按摩。如果是由于神經(jīng)根型頸椎病,引起的肩部、頸部的疼痛,要靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,減輕椎管內(nèi)的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物氟比洛芬酯注射液,營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺膠囊??梢允褂贸錃忸i托,進(jìn)行間斷性的牽引,能夠有效的減輕神經(jīng)根受到擠壓的程度,從而緩解癥狀。平時要積極的端正身體姿勢,避免過度低頭,避免讓肩關(guān)節(jié)長期處于某一個姿勢或者重復(fù)某一種動作,避免肩關(guān)節(jié)受到壓迫。"
2018/10/29收聽(77790)
"肩頸部疼痛有以下幾方面原因:第一、頸椎的勞損,頸椎勞損本身就會引起頸部的不適、頭昏腦脹、頸部僵硬、活動時有響聲、頸部肌肉緊張等情況,有時也會牽扯到頸部與肩部之間的肌肉緊張和疼痛,甚至是肩胛骨內(nèi)側(cè)的疼痛,應(yīng)該拍攝頸椎X線片,甚至核磁共振檢查進(jìn)行確診;第二、頸部與肩部連接的斜方肌緊張、痙攣,與落枕有關(guān)系,表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛,可以進(jìn)行康復(fù)和副神經(jīng)的封閉進(jìn)行緩解;第三、肩膀的問題,肩關(guān)節(jié)本身的病變勞損,都有可能會引起肩頸部的疼痛,尤其是岡上肌的撕裂,常會引起岡上肌從肩部向頸根部的疼痛,有時還會牽扯鎖骨的疼痛,應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)X線片和核磁共振檢查進(jìn)行確診,對于岡上肌腱撕裂這種典型的肩袖肌腱撕裂,應(yīng)該手術(shù)治療。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/26收聽(89900)
"肩頸部疼痛一般來說在臨床當(dāng)中常見于頸肩綜合征。頸肩綜合征多數(shù)是患者有比較嚴(yán)重的原發(fā)性的頸椎疾病,這類患者多數(shù)會伴有頸椎的曲度變直,頸椎椎體的退變、增生,頸椎椎間盤的突出,甚至?xí)l(fā)有頸椎椎管狹窄等一系列非常嚴(yán)重的頸椎的疾病。往往這類患者隨著這種頸椎疾病的發(fā)展,在后期會累及到人體的后背部,從而出現(xiàn)頸部和肩部同時受累等酸痛不適的臨床癥狀。針對這類的疼痛,一般來說可以考慮口服一些活血通絡(luò)的中成藥物并且配合一些非甾體類的藥物進(jìn)行針對性的治療。一般來說臨床中常選擇的像是大活絡(luò)丸、獨一味、木瓜丸、天麻丸,另外也可以配合一些非甾體類抗炎藥物,像是塞來昔布、布洛芬、氨酚雙氫可待因片,均具有非常好的療效。另外針對這種頸肩綜合征,也可以考慮通過熱敷,配合中醫(yī)的針灸療法進(jìn)行治療,中醫(yī)針灸針對這種頸肩綜合征,具有非常好的療效,另外也有非常好的止痛的效果。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/11/13收聽(24998)
"肩頸部疼痛是怎么回事,具體如下:第一、最多見的原因就是肩頸部的肌肉勞損,是因為長時間伏案工作、經(jīng)常低頭玩手機(jī)、彎腰低頭干家務(wù)或引起肩部、頸部的肌肉痙攣,肌肉產(chǎn)生無菌性炎癥會引起疼痛。第二、可能是頸椎病,當(dāng)中有一種類型叫頸肩綜合征,就會引起頸部跟肩部的疼痛,有時候還會引起頸肩和一側(cè)上肢的放射性疼痛和麻木。第三、頸部肩部的急性拉傷,往往是劇烈的體育運(yùn)動中或者是搬東西、抬東西的時候引起的急性損傷,會有頸部、肩部連著的疼痛,而且疼痛是往往呈撕裂樣的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/07收聽(83728)
"肩頸部疼痛主要有兩種疾?。?、頸肩部的肌筋膜炎。2、頸椎病。要診斷是哪種疾病造成的肩頸部疼痛,要到醫(yī)院去拍頸椎的正側(cè)位片,進(jìn)一步可以查頸椎的磁共振進(jìn)行鑒別的診斷。如果除外頸椎病,就是頸肩部的筋膜炎造成的,頸肩部筋膜炎的治療主要是理療、針灸、按摩等,也可以口服舒筋活血類的藥物。如果是頸椎病造成的,頸椎病分為幾種類型,其中有一種叫神經(jīng)根型頸椎病,會造成頸肩部的疼痛,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥以及減輕神經(jīng)根水腫的藥,如果保守治療無效,也可以采用手術(shù)治療。"
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2020/01/08收聽(78650)
"肩頸疼痛多見于頸肩綜合征的患者,與頸肩部肌肉慢性勞損有直接關(guān)系,是臨床中好發(fā)的肌肉勞損的部位,與經(jīng)常性伏案工作、肩部經(jīng)常受力或者久居潮濕、陰冷環(huán)境有關(guān)。表現(xiàn)為項部或肩部酸痛感、沉重感,還會表現(xiàn)為僵硬感,通過其生活習(xí)慣、工作習(xí)慣、結(jié)合臨床癥狀便可以確診。肩頸其解剖結(jié)構(gòu)正好位于肺尖,如果有肩頸部疼痛伴有呼吸系統(tǒng)癥狀,如咳嗽、咯痰、咯血,需要高度懷疑肺部病變,多數(shù)建議先行胸部CT檢查,以排除有無肺部疾病。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/06收聽(93624)
"右側(cè)肩頸部位出現(xiàn)疼痛原因,主要是兩方面:第一、是由于右側(cè)肩頸部位的肌肉過度的疲勞,比如低頭伏案時間久,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)位置沒有支撐物,支撐懸空時間太長,就會導(dǎo)致右側(cè)的肩頸部位肌肉持續(xù)的疲勞、緊張而出現(xiàn)勞損。這種情況通常是見于右手拿手機(jī)、低頭看手機(jī)過程,以及右側(cè)拿鼠標(biāo)然后看電腦時間太長所導(dǎo)致。第二、由于部位缺乏足夠保暖,因為頸椎位置穿著衣領(lǐng)比較低,就會導(dǎo)致這個地方出現(xiàn)受涼,一旦受涼之后再加上局部有勞損的情況,就特別容易出現(xiàn)血管的收縮炎性代謝產(chǎn)物的堆積增多,會對末梢神經(jīng)出現(xiàn)刺激而出現(xiàn)這個位置的疼痛癥狀,因此出現(xiàn)這種情況之后,應(yīng)當(dāng)選擇放松休息盡量采取臥位。在坐位的時候,右側(cè)胳膊肘位置一定要有支撐,保持頭略微的后仰,肌肉才能夠放松。另外,就是要注意保暖不能出現(xiàn)受涼,可以去醫(yī)院推拿科進(jìn)行肌肉放松效果比較好。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/26收聽(26716)
肩頸部的疼痛都可以熱敷,確診頸椎病、肩周炎的患者,還有局部軟組織炎性反應(yīng)、韌帶炎或者筋膜炎的患... 譚志宏│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/17播放(80688)
肩頸部的疼痛都可以熱敷,確診頸椎病、肩周炎的患者,還有局部軟組織炎性反應(yīng)、韌帶炎或者筋膜炎的患...
譚志宏│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/17播放(80688)
"出現(xiàn)頸部疼痛的癥狀:1、如果沒有受到外傷,要積極的端正頸部的姿勢,避免長時間的一個姿勢,避免長時間的低頭伏案工作,避免長時間對著手機(jī)、電腦或者趴著睡覺?;颊呖梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿、按摩、口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物,或者緩解肌肉痙攣的藥物進(jìn)行輔助治療。2、還有可能是由于受到外傷而導(dǎo)致的,需要積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善頸椎的核磁共振檢查,明確原因以后選擇合理的治療方法。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何緩解,或者病情在進(jìn)行性的加重,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(76980)
病人頸部疼痛先應(yīng)診斷清楚,若是一般良性疼痛,如落枕,可進(jìn)行簡單的熱敷、針灸、推拿,還有現(xiàn)代物理... 趙源│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/07/27播放(52764)
病人頸部疼痛先應(yīng)診斷清楚,若是一般良性疼痛,如落枕,可進(jìn)行簡單的熱敷、針灸、推拿,還有現(xiàn)代物理...
趙源│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/07/27播放(52764)
"后頸部疼痛,如果是由于外傷導(dǎo)致,需要積極的查明X線以及磁共振檢查,大部分情況下有可能會導(dǎo)致,如骨折脫位型的脊髓損傷,這種情況是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,穩(wěn)定頸椎,解除神經(jīng)的壓迫。如果沒有受到外傷,應(yīng)該考慮是由于長時間一個姿勢導(dǎo)致的頸部的肌肉痙攣,伴有頸部的疼痛、麻木,甚至肩部僵硬的感覺,有的患者還伴有頭痛、頭暈。首先要端正身體的姿勢,避免長時間一個姿勢,定時改變姿勢,像軍人一樣,不管坐著站著還是行走姿勢都要正確。同時避免低頭,避免枕頭太高、太軟,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以局部熱敷,輕柔按摩,但是避免暴力??诜祖?zhèn)痛的藥物,如洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣的藥物,如鹽酸乙哌立松。對于局部的痛點可以考慮進(jìn)行封閉治療,如果不能有效改善,需要完善磁共振檢查,排除一下有沒有嚴(yán)重的頸椎病,如果有,是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。"
2018/06/05收聽(40452)
"頸部出現(xiàn)了疼痛,首先要明確病因,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果頸部疼痛是由于外傷導(dǎo)致的,需要積極的完善頸椎核磁共振檢查、頸椎椎體CT檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果不具有手術(shù)指征,可以進(jìn)行頸托固定3-4周的時間,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,局部使用氟比洛芬巴布膏,不要推拿、按摩。如果沒有受到外傷,要積極的端正頸部姿勢,避免長時間一個姿勢,避免反復(fù)的低頭、抬頭,避免長期對著電腦、手機(jī)、伏案工作或者趴著睡覺等等,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿、按摩,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松。如果還是不能減輕,需要完善頸椎核磁共振檢查,明確有沒有頸椎病,比如脊髓型頸椎病或者神經(jīng)根型頸椎病,保守治療無效,需要進(jìn)行手術(shù)。"
2018/10/29收聽(42094)
肩頸疼痛和硬疙瘩疼痛,具體的解決方法見于以下幾點:1、針灸:針灸療效最快、最直接... 何良志│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/04/23播放(35685)
肩頸疼痛和硬疙瘩疼痛,具體的解決方法見于以下幾點:
1、針灸:針灸療效最快、最直接...
何良志│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/04/23播放(35685)
頸部脊椎疼痛,在臨床中非常常見,導(dǎo)致頸部脊椎疼痛的病因主要有頸椎肌肉筋膜的慢性勞損、椎間小關(guān)節(jié)... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/06播放(38373)
頸部脊椎疼痛,在臨床中非常常見,導(dǎo)致頸部脊椎疼痛的病因主要有頸椎肌肉筋膜的慢性勞損、椎間小關(guān)節(jié)...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/06播放(38373)
"肩胛縫出現(xiàn)疼痛通常是由于在坐位時低頭伏案時間長,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)缺乏支撐導(dǎo)致肩胛骨位置的肩胛提肌、小菱形肌、大菱形肌出現(xiàn)過度的疲勞形成勞損所導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況之后需要采取以下治療:1、要去醫(yī)院針灸推拿科進(jìn)行針灸、推拿治療,能夠有效的疏通經(jīng)絡(luò),并且把勞損的肌肉予以放松,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行彈撥手法能夠有助于局部粘連的送檢,緩解疼痛癥狀。2、要嚴(yán)格的保暖不能出現(xiàn)受涼,要用暖水袋熱敷來增加血液循環(huán),放松肌肉促進(jìn)炎癥的代謝。3、可以在疼痛的位置貼磁療貼,有助于改善局部的循環(huán),有助于肌肉組織的放松并緩解相關(guān)的癥狀。4、在坐位時盡量避免低頭伏案時間過久,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)必須要有支撐物,保持肩胛骨周圍的肌肉組織放松,在臥床休息時枕頭不易過高,保持頸椎正常的生理曲度能夠避免勞損進(jìn)一步加重。"
2020/03/10收聽(52026)
"病人發(fā)生肩背部疼痛,產(chǎn)生這種病癥的原因有很多,在治療時首先要明確病因,然后根據(jù)具體病因,采取對癥治療。比如病人的肩背部疼痛是由于病人有長期的慢性勞累、勞損等原因,導(dǎo)致肩背部肌肉出現(xiàn)陳舊性損傷。在治療時可以囑咐病人減少活動量或者臥床休息,在疼痛部位可以進(jìn)行熱敷處理,可以給予中藥熏洗,或者理療儀烤電、微波儀治療、中低頻電療等。也可以采用小針刀進(jìn)行撬撥、松解,或者對疼痛部位采取封閉處置,都可以有效的治愈肩背疼痛的現(xiàn)象。如果病人患有肩頸部的筋膜炎,同樣也可以采取保守治療,可以給予病人口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛,可以口服塞來昔布,也能緩解疼痛的現(xiàn)象。"
2019/06/12收聽(86474)
"肩袖引起疼痛癥狀,通??梢圆捎靡韵聨追N方法進(jìn)行治療:1、保守治療,老年患者若不考慮肩關(guān)節(jié)活動范圍,以及肩關(guān)節(jié)力量恢復(fù),可以采用封閉注射治療,將鹽酸利多卡因和得寶松注入肩峰下間隙,能夠迅速減輕炎癥,緩解肩部疼痛癥狀。2、手術(shù)治療,若保守治療無效,應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡治療既可以解除局部炎癥,同時也可以去除肩峰增生病因,能夠保護(hù)肩袖組織,使臨床癥狀得到充分改善,并且可以預(yù)防病情再次發(fā)作。無論何種治療,患者均應(yīng)堅持康復(fù)鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)力量和穩(wěn)定性,以避免癥狀復(fù)發(fā)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/10收聽(31204)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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