首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽、氣喘、胸悶,常見原因如下:
1、支氣管哮喘:支氣管哮喘可以導(dǎo)致喘息、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀,支氣管哮喘的發(fā)作常有一定的誘因且發(fā)作間期正常;
2、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊?、慢性支氣管炎也可以導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。慢性阻塞性肺疾病的癥狀常持續(xù)存在,可在不同時間段加重,發(fā)作間期癥狀持續(xù)存在,只是輕重不同;
3、肺部的感染:重癥的肺部感染,可以出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難的癥狀,呼吸困難的出現(xiàn)標(biāo)示著感染的彌漫性與嚴(yán)重性。
咳嗽、氣喘、胸悶可以由多種病因引起,如慢性氣道疾病或急性感染。出現(xiàn)上述情況時,需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查與診斷。
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"咳嗽、氣喘、胸悶很有可能是哮喘或者咳嗽變異性的哮喘引起的,往往是由于氣道高反應(yīng)造成的,在一些誘因促使下發(fā)生支氣管平滑肌痙攣,從而導(dǎo)致支氣管的收縮,發(fā)生相對的氣道狹窄。氣道狹窄容易誘發(fā)咳嗽,因為氣道狹窄通氣功能會受到一定的影響,換氣功能也會減弱,所以會感覺到氣喘和胸悶。這個時候使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素治療,可以有效緩解咳嗽和氣喘、胸悶的癥狀,可以直接吸入信必可緩解癥狀或者霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德緩解癥狀。另外一種原因,有可能是呼吸道發(fā)生嚴(yán)重的感染感染,有很多的炎性滲出物堵塞呼吸道,所以也會出現(xiàn)咳嗽、氣喘和胸悶,需要使用消炎類的藥物治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/18收聽(85618)
"臨床上很多種疾病均可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀,例如以下幾種疾?。?、慢性阻塞性肺病的患者,可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀。肺功能會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,當(dāng)患者確診為慢性阻塞性肺病時,我們可根據(jù)病情使用抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)的藥物。2、哮喘也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀,可通過過敏原的檢測、支氣管舒張試驗、肺功能等相關(guān)檢查明確診斷。確診為哮喘后,我們可口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅進(jìn)行治療。3、心功能不全也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀,可通過心電圖、心鈉素、心臟彩超等相關(guān)檢查明確診斷,確診為心功能不全后,可根據(jù)病情給予強心、利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的治療。"
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/08/31收聽(35370)
"胸悶氣喘最常見的原因具體如下:1、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘或者胸悶變異性哮喘急性發(fā)作,可以用短效的β受體激動劑,比如硫酸沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行口噴,行解痙、平喘治療,還可以用到口噴的激素,或者靜脈的激素、口服的激素等,進(jìn)行抗炎治療。2、慢性阻塞性肺疾病急性加重,要根據(jù)引起來慢阻肺急性加重的原因進(jìn)行治療,比如病毒感染、細(xì)菌感染,或者是支原體、衣原體等非典型瘙病原菌感染所引起,針對不同的原因,選擇不同的藥物進(jìn)行治療。胸悶氣喘比較嚴(yán)重,也可以選用解痙、平喘、抗炎的藥物,比如剛才所提到的β受體短效的激動劑,或者激素類抗炎藥物等。3、間質(zhì)性肺病會用到吡非尼酮、尼達(dá)尼布,或中醫(yī)中藥辨證治療抗纖維化。4、心血管系統(tǒng)的疾病,比如冠心病心絞痛,要根據(jù)患者的情況選擇擴(kuò)冠或者是對癥的治療,如果是急性心肌梗死,是一個急危重癥,一定要馬上就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/06/11收聽(29768)
"感覺到胸悶、氣喘,大多數(shù)都是由于心臟疾病和肺部疾病引起,比較常見的有慢性支氣管炎、肺心病、肺氣腫、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺炎、支氣管哮喘。在有高血壓性心臟病、心臟瓣膜疾病、冠心病、心包積液、心肌疾病的時候都有可能會引起。一般是需要先去醫(yī)院做心電圖以及心臟彩超檢查,還需要做肺部CT檢查,也需要抽血化驗做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白的檢查,通過這些檢查和其他癥狀、體征作出正確的診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極用藥物治療。在平時有劇烈運動或者是情緒激動也會引起這種現(xiàn)象,如果體質(zhì)不好最好是注意休息,避免過于勞累、精神緊張。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(76156)
"人們在劇烈運動或者有情緒緊張激動的時候,很容易引起氣喘、胸悶的現(xiàn)象,主要是會加重心臟和肺部的負(fù)擔(dān),容易引起這些癥狀,大多數(shù)注意休息,平靜了之后就會有好轉(zhuǎn),不需要用藥物治療。但在平靜的時候,也會有這種癥狀,就屬于一種病態(tài),在臨床上是比較常見的一種癥狀,大多數(shù)都是由于心臟和肺部的疾病引起,有肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病的時候很容易引起,需要先去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,查明原因之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用藥物來治療。如果是由于過敏的原因引起,應(yīng)該盡量避免接觸冷空氣和粉塵的刺激,可以用特布他林噴霧劑來緩解癥狀。"
2019/09/10收聽(15058)
氣喘胸悶大多是呼吸道問題引起,中老年人可能是由于心功能不好引起氣喘胸悶。如果是呼吸道疾病引起氣... 王財富│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/25播放(59676)
氣喘胸悶大多是呼吸道問題引起,中老年人可能是由于心功能不好引起氣喘胸悶。如果是呼吸道疾病引起氣...
王財富│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/25播放(59676)
"寶寶出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意以下幾種情況:1、肺炎,寶寶如果有發(fā)燒、咳嗽,出現(xiàn)胸悶、氣喘,有可能有肺炎,需要進(jìn)行檢查,必要的時候拍胸片明確診斷。2、支氣管哮喘,如果寶寶是過敏體質(zhì),平時有胸悶、氣喘的情況,咳嗽癥狀主要表現(xiàn)在夜間,晨起咳嗽,要注意可能有支氣管哮喘,必要的時候查過敏原、做肺功能協(xié)助診斷。3、心臟疾患,寶寶出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意有可能有心肌損害或者是心肌炎,必要的時候進(jìn)行超聲心動檢查。另外,寶寶如果有先天性心臟病,在劇烈活動以后也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘,超聲心動圖能夠確診。出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意孩子的伴隨癥狀,進(jìn)行相關(guān)的檢查明確診斷,給予治療。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/25收聽(44144)
咳嗽有痰、氣喘、胸悶、氣短,應(yīng)當(dāng)考慮可能是急性支氣管炎或者肺炎。如果支氣管炎或者肺炎比較重可以引起上述癥狀,需要進(jìn)一步完善胸部CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確診斷,針對病因給予相應(yīng)的治療,如果是細(xì)菌感染引起來的需要給予抗感染治療。還要考慮有沒有肺部的基礎(chǔ)疾病或者心臟的基礎(chǔ)疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病在合并感染時會表現(xiàn)為上述的癥狀。還有心功能不全,感染也有可能誘發(fā)心功能不全,心功能不全患者的胸悶往往會有夜間以及平臥位比較重,白天相對比較輕的特點。如果具有上述特征,需要考慮心功能不全的可能,這時需要完善心臟彩超等相關(guān)的檢查進(jìn)一步明確診斷。在治療感染的同時,還要給予利尿、擴(kuò)血管等改善心功能的治療。
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2019/12/16收聽(84056)
"氣喘、胸悶、咳嗽常需要吃如下的藥物:1、解痙平喘的藥物,如孟魯司特、多索茶堿等藥物。2、止咳的藥物,如蘇黃止咳膠囊、氨溴索分散片等藥物。3,要明確胸悶、氣喘、咳嗽的原因,如果是炎癥引起的,這需要吃頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎的藥物。如果是肺結(jié)核引起的,需要吃異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。當(dāng)然如果感染較重,可應(yīng)用靜脈點滴給藥治療。飲食方面要注意清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物,戒煙、戒酒。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/22收聽(25680)
"咳嗽、胸悶、氣喘的原因有很多種,既有呼吸系統(tǒng)疾病的原因,也有循環(huán)系統(tǒng)疾病的原因,還有全身性疾病的原因。需要具體情況具體分析。如果是年輕人出現(xiàn)的突發(fā)咳嗽、胸悶、氣喘癥狀,一般多見于支氣管哮喘,這是一種氣道慢性炎癥性疾病,使用解痙平喘治療就可以緩解,比如使用硫酸沙丁胺醇、甲潑尼龍等藥物。如果是老年人,尤其是長期吸煙的老年人,逐漸出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘癥狀,多要考慮慢性阻塞性肺疾病的可能,可給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,同時使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療以控制和預(yù)防發(fā)作。如果是有高血壓或冠心病的老年人,出現(xiàn)咳嗽,胸悶、氣喘癥狀,多要考慮并發(fā)了心功能不全,需要治療高血壓或冠心病等原發(fā)性疾病,同時進(jìn)行抗心衰治療。因此,引起咳嗽胸悶氣喘癥狀的原因非常多,需要明確原因,針對性的治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/05/29收聽(90360)
咳嗽、氣喘,一種是呼吸系統(tǒng)疾病,一種是心源性疾病。呼吸性疾病最常見于慢性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘,還有慢阻肺,甚至感染比較重的時候也會出現(xiàn)咳嗽、氣喘,多數(shù)伴有感染高熱、大黃痰、呼吸困難的情況。最常見還有肺癌患者,以及肺栓塞患者,都可能引起咳嗽、氣喘??傊?,癥狀非常常見,如果具體鑒別、診斷,建議到醫(yī)院里就診。再一種,心血管系統(tǒng)也會引起咳嗽、氣喘,經(jīng)常見于心衰患者,特點是夜間可能不能平臥,喘憋比較重,有些咳粉紅色泡沫痰的情況,也需要到醫(yī)院鑒別。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/22收聽(87906)
氣喘、咳嗽在臨床上十分常見,任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/07/23播放(61674)
氣喘、咳嗽在臨床上十分常見,任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/07/23播放(61674)
"氣喘咳嗽在呼吸系統(tǒng)很多疾病中均可見到,不屬于特異性的癥狀。但氣喘咳嗽持續(xù)時,需要引起足夠的臨床重視,并進(jìn)行系統(tǒng)的診察,如肺部高分辨CT、肺功能、呼出氣一氧化氮檢測等,明確具體的發(fā)病原因。臨床常見疾病,包括有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘等,均可出現(xiàn)氣喘咳嗽的癥狀。同時引起咳嗽其他原因,還包括支氣管哮喘、反流性食管炎、上氣道咳嗽綜合征等,均可出現(xiàn)上述臨床癥狀。但上述癥狀持續(xù)時間較長時,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,明確疾病的發(fā)病原因。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/08收聽(69988)
氣喘、胸悶、呼吸困難都是呼吸困難的表現(xiàn),出現(xiàn)這樣的癥狀可以由呼吸系統(tǒng)疾病引起,也可以由心血管系... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2024/01/08播放(47567)
氣喘、胸悶、呼吸困難都是呼吸困難的表現(xiàn),出現(xiàn)這樣的癥狀可以由呼吸系統(tǒng)疾病引起,也可以由心血管系...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024/01/08播放(47567)
上樓胸悶、氣喘,在日常生活中比較常見。具體原因如下:一、生理原因:... 孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(39139)
上樓胸悶、氣喘,在日常生活中比較常見。具體原因如下:
一、生理原因:
...
孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(39139)
急性咳嗽、氣喘,多見于哮喘急性發(fā)作或特殊病菌感染,如真菌、支原體感染。而慢性咳嗽、氣喘,常見原... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/03播放(59108)
急性咳嗽、氣喘,多見于哮喘急性發(fā)作或特殊病菌感染,如真菌、支原體感染。而慢性咳嗽、氣喘,常見原...
2023/07/03播放(59108)
"出現(xiàn)咳嗽、氣喘,最常見的原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染,比如病毒、細(xì)菌感染,導(dǎo)致支氣管炎、肺炎的情況,炎癥比較嚴(yán)重,肺泡以及支氣管內(nèi)都會有炎性的滲出物,這些炎性滲出物比較多的時候,會堵塞支氣管和肺泡,造成通氣和換氣功能的障礙,所以,會出現(xiàn)氣喘的現(xiàn)象,炎性刺激物也會造成咳嗽的現(xiàn)象。這個時候主要是進(jìn)行消炎治療,另外還需要服用止咳化痰類的藥物、平喘藥進(jìn)行治療。止咳化痰類的藥物,可以選擇氨溴特羅口服溶液;平喘的藥物可以選擇氨茶堿。消炎類的藥物,如果是細(xì)菌性的感染,可以使用頭孢類的抗生素;如果是病毒性的感染,可以使用喜炎平進(jìn)行治療。另外一種咳嗽、氣喘,很有可能是發(fā)生哮喘,如果確實是哮喘的情況,需要吸入信必可緩解癥狀。"
2018/12/19收聽(29262)
引起咳嗽、氣喘的原因眾多,主要可分為急性病和慢性病,需到醫(yī)院通過胸部影像學(xué)的檢查,即胸片或CT... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/03播放(92502)
引起咳嗽、氣喘的原因眾多,主要可分為急性病和慢性病,需到醫(yī)院通過胸部影像學(xué)的檢查,即胸片或CT...
2023/09/03播放(92502)
"咳嗽、氣喘的臨床原因多種多樣,尤其是對于急性起病而言大多考慮和感染相關(guān),比如支氣管炎以及肺炎等均可出現(xiàn)咳嗽、氣喘的臨床表現(xiàn)。如果對于慢性疾病需要考慮是否為慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,以及其他的慢性肺部疾病等等,因此具體的診斷需要結(jié)合患者的整體狀態(tài)進(jìn)行分析和評估。在臨床當(dāng)中咳嗽、氣喘的臨床癥狀不特異,可以見于多種疾病,因此應(yīng)該完善肺CT、肺功能、呼出氣一氧化氮檢測等以明確診斷,并給予相應(yīng)的治療。具體的治療方案以及相應(yīng)的診斷,應(yīng)該結(jié)合患者整體的分析和判斷,并給予規(guī)范的治療處理,緩解患者的臨床癥狀。"
2019/10/07收聽(62416)
"咳嗽、氣喘是一種很常見的情況不必過于擔(dān)心和害怕,細(xì)菌和病毒感染對喉部會造成刺激引起咳嗽,如果沒有得到控制就會伴有氣喘現(xiàn)象,像這種情況需要積極吃藥進(jìn)行抗病毒治療會緩解病情。還有一種是支氣管炎、咽喉炎等情況出現(xiàn)劇烈咳嗽會引起氣喘,但是需要去醫(yī)院檢查后針對性吃藥才可以達(dá)到治療,亂吃藥反而耽誤病情的治療導(dǎo)致身體越拖越嚴(yán)重。正確的藥物可以有效控制咳嗽情況,哮喘也可以緩解,如果病情沒有好轉(zhuǎn)需要到醫(yī)院進(jìn)行針對性檢查。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/30收聽(35638)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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