無(wú)癥狀的高尿酸血癥需不需要治療,我們知道高尿酸血癥會(huì)造成大量的尿酸鹽晶體或尿酸晶體在心、腦、腎、關(guān)節(jié)等重要器官的沉積,造成功能的障礙。無(wú)癥狀的高尿酸血癥在以下三種情況下,即使沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也需要積極的干預(yù):
1、尿酸已經(jīng)達(dá)到9mg/dL以上時(shí),需要積極干預(yù);
2、尿酸在7mg/dL以上,同時(shí)合并心腦血管的重要危險(xiǎn)因素時(shí),也需要積極的進(jìn)行干預(yù);
3、尿酸是在7-9mg/dL之間,雖然沒(méi)有明顯的高尿酸、心腦血管危險(xiǎn)因素,但是在通過(guò)6個(gè)月的飲食控制之后,尿酸水平仍然沒(méi)有明顯下降,這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行積極的降尿酸治療。
如何進(jìn)行高尿酸血高尿酸血癥的治療,具體包括:進(jìn)行生活方式的干預(yù):要適當(dāng)?shù)目刂企w重,多飲水,達(dá)到每天的尿量在2000mL以上,低嘌呤飲食和運(yùn)動(dòng)也是必須的;堿化尿液使尿pH值在6.2-6.9之間,有利于尿酸的排泄;避免使用對(duì)于尿酸排泄有影響的藥物,或者是促進(jìn)血尿酸生成增多的一些藥物,比如細(xì)胞毒藥物,以及利尿劑,其中以噻嗪類利尿劑為主;積極治療相關(guān)的危險(xiǎn)因素:控制高血壓高脂血癥、糖尿病等心腦血管的危險(xiǎn)因素。以上應(yīng)該成為治療高尿酸血癥的必要的治療手段。