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    帶狀皰疹的病因
    
            
    
                 2023-09-29 08:37播放 : 

                
    
                    
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    帶狀皰疹的病因主要是水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，帶狀皰疹病毒感染即水痘-帶狀皰疹，在幼年期可能就接觸過此病毒，在幼兒表現(xiàn)出水痘到成年人就表現(xiàn)是帶狀皰疹。幼年接觸了出水痘之后通過抗感染治療可能水痘就會下去，其就會潛伏在脊髓背角，或者潛伏在脊髓背根節(jié)，而身體抵抗力降低、疲勞或者休息不好等的時候，潛伏病毒可能就會再次復(fù)制，之后逆著軸漿運轉(zhuǎn)到皮膚末梢引起皮膚損傷，所以帶狀皰疹表面看似皮膚病，其實是神經(jīng)病，其侵犯的主要部位是背根神經(jīng)節(jié)，也就是說從外周神經(jīng)傳入到脊髓背根神經(jīng)節(jié)，長期潛伏的同時等到抵抗力下降就復(fù)制發(fā)生皮膚皰疹，皰疹終身只發(fā)一次，所以一次因其終身免疫，但是因為這種神經(jīng)破壞疼痛可能會反復(fù)發(fā)生，因此帶狀皰疹神經(jīng)痛需要早期治療，而且要盡可能在三個月之內(nèi)抓緊到醫(yī)院治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    帶狀皰疹病因
    
    
    "帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病，水痘-帶狀皰疹病毒形態(tài)為長方形，具有親神經(jīng)及皮膚特性?；颊叱３Ｔ趦和瘯r，對本病毒無免疫力時被病毒感染，經(jīng)呼吸道黏膜進入體內(nèi)，經(jīng)血行傳播，在臨床上表現(xiàn)水痘或呈陰性感染。由于該病毒的親神經(jīng)性，體內(nèi)的病毒長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根或腦神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，以后在某些誘因的刺激下，如感冒、發(fā)燒或某些系統(tǒng)性疾病等均可誘發(fā)本病，使?jié)摲牟《驹倩顒?，生長繁殖，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時再活動的病毒，沿周圍神經(jīng)纖維通路到達皮膚，引起神經(jīng)區(qū)的帶狀皰疹。皮膚表現(xiàn)為該神經(jīng)分布區(qū)域呈帶狀分布，群集，粟粒到綠豆大小的紅丘疹，丘皰疹迅速變?yōu)樗?，各處水皰群之間皮膚正常。神經(jīng)痛是本病的特征之一，可發(fā)生在出現(xiàn)皮疹之前，或伴隨皮疹同時出現(xiàn)，本病的病程一般2-3周，年老體弱的患者在皮疹完全消退后還遺留有后遺神經(jīng)痛，有的患者的神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月之久。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    汪晨│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/06/26收聽(44620)
    
    
    

    




    
    
    帶狀皰疹后遺痛誘發(fā)的病因
    
    
    "帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，在得了帶狀皰疹的病人中比較常見，但也并不是說所有的人得了帶狀皰疹都會留后遺神經(jīng)痛，這是跟幾個因素有關(guān)系的。一個就是跟他皮損破壞程度，皮損越嚴重，說明病毒繁殖的越多，它同時對神經(jīng)破壞得也越多，神經(jīng)破壞多的話修復(fù)起來自然就慢，所以嚴重程度就跟它當(dāng)初病毒繁殖的多少或者皮損的嚴重程度是成正相關(guān)的。另一個非常密切相關(guān)的因素就是年齡，一般來說，老年人神經(jīng)修復(fù)得非常慢，得了帶狀皰疹的老年人就得后遺神經(jīng)痛的比例偏高，有一個統(tǒng)計就說是在60歲以上的人，得了帶狀皰疹可能是50%-60%都會留后遺神經(jīng)痛。70歲以上的人，70歲-80歲，可能有70%的人留后遺神經(jīng)痛，80歲以上的老人可能百分之八九十都有后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛的概念，我們前面講過就是皮損愈合后一個月還疼，就叫后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛，它隨著我們治療可能會有一個好轉(zhuǎn)的過程，但是越是老年人，修復(fù)的越慢，病程可能越長。除了這些還跟性別有關(guān)系，一般女性比較容易留。還有就是細胞免疫力低下的的病人容易留后遺神經(jīng)痛，或者跟個人體質(zhì)是有關(guān)，這些情況好多因素都能夠影響帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。既然發(fā)生的比例這么高，我們還是提倡在帶狀皰疹的急性期，一定要盡快的修復(fù)神經(jīng)，及早止痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/01/04收聽(84304)
    
    
    

    














    
    
    什么是帶狀皰疹？
    
    
    所謂帶狀皰疹，咱們從它的名字上就能看到一點點它的特點，它的皮疹分布一般都是成一條帶狀，什么是帶狀？比如說有的人是發(fā)生在肋間，沿著一條肋骨分布，然后像一條帶子一樣在身體上。還有老百姓有的人把它說成纏腰龍，從這個上面都可以看出它的形態(tài)特點。帶狀皰疹的病毒是水痘帶狀皰疹病毒，一般有的人是小時候得過水痘，或者是被水痘病毒感染以后它不發(fā)作，但是病毒已經(jīng)潛藏在身體以內(nèi)了，在人的脊髓神經(jīng)根里面藏著，然后當(dāng)免疫力下降，比如有的人是因為過度疲勞了，或者是說伴有感冒發(fā)燒的時候，激活了這個病毒，病毒就開始繁殖，它會同時影響病人的神經(jīng)和皮膚，所以這個時候，病人不光是在身體上會有水泡，同時可能還會有皮膚一些感覺的疼痛、燒灼感，有的人甚至是在那個水泡沒有出現(xiàn)之前，皮膚上都有異常的感覺。這個時候，他可能不會及時到皮膚科來就診，只有當(dāng)出現(xiàn)水泡以后，才能考慮到是帶狀皰疹。由此可見，他這個病情是兩方面的，一方面是表現(xiàn)在皮膚上，一方面是表現(xiàn)在神經(jīng)上面。這個帶狀皰疹它經(jīng)過正規(guī)治療，比如說，抗病毒治療以后，一般經(jīng)過一周到10天的樣子，他的皰疹表面上都會慢慢緩解，但是有個別的病人，特別是年齡大的病人，他的神經(jīng)疼會持續(xù)很長時間，有出現(xiàn)那種帶狀皰疹以后的神經(jīng)痛，算是它的一種后遺癥，這個時候就要針對這個神經(jīng)炎進行治療，所以應(yīng)該發(fā)現(xiàn)有帶狀皰疹的可能性以后，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就醫(yī)，避免出現(xiàn)一個帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋映雪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/06/20收聽(46588)
    
    
    

    




    
    
    帶狀皰疹需要注意些什么
    
    
    "帶狀皰疹的注意事項，除了飲食、休息各方面要注意之外，及早治療很重要。在初期，就是發(fā)病的前3天左右去治療，效果會達到最佳，不要錯過最佳治療時機。帶狀皰疹最典型的并發(fā)癥是后遺神經(jīng)痛，有些人可以持續(xù)好幾年，病人非常的痛苦，這個癥狀要避免。首先，要及早發(fā)現(xiàn)，及早去治療。有些人疼痛很輕，忍一忍就過去了，錯過了最佳治療時機，病情越來越重，神經(jīng)的炎癥特別厲害，神經(jīng)的修復(fù)非常的緩慢，而且比較困難，后遺神經(jīng)痛會特別的厲害。尤其是三叉神經(jīng)型的帶狀皰疹，一定要及早治療。另外，帶狀皰疹它會起紅斑、水皰，有些人對水皰處理不當(dāng)，比如大面積的去弄破它，會出現(xiàn)大面積的感染。以前老百姓有一句話叫“帶狀皰疹生蛇”，生蛇了圍一圈要死人的，并不是因為帶狀皰疹這個病會死人，而是因為圍一圈說明病情已經(jīng)非常地嚴重，水皰大面積出現(xiàn)破潰以后全身感染，引起系統(tǒng)性的感染以后出現(xiàn)的死亡，而不是這個病會出現(xiàn)死亡。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    洪遜強│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2018/05/09收聽(75750)
    
    
    

    




    
    
    什么是帶狀皰疹
    
    
    "帶狀皰疹是神經(jīng)系統(tǒng)的一種感染，叫做帶狀皰疹性神經(jīng)炎。它的特點是由于膝狀神經(jīng)節(jié)里的帶狀皰疹病毒沿著神經(jīng)根，順著神經(jīng)纖維到達皮膚表面，在皮膚上形成皰疹，所以既有皰疹，又有神經(jīng)痛，是它的典型表現(xiàn)。帶狀皰疹的特點會看到沿著神經(jīng)分布著成條索樣的皰疹，土話也叫纏腰龍、蛇盤瘡。因為皰疹的形狀像帶狀才起名叫帶狀皰疹。它并不是皮膚病，而是神經(jīng)內(nèi)科的疾病。它并不是從皮膚感染進去的，而是從神經(jīng)節(jié)由里往外來進行感染、病毒繁殖。治療是抗病毒和保護神經(jīng)，恢復(fù)神經(jīng)功能以及治療神經(jīng)痛?？共《疽话闶走x阿昔洛韋或者是伐昔洛韋、更昔洛韋等。其它抗病毒藥，像利巴韋林病毒唑是無效的。對水腫可以用3-5天的激素，一般選擇強的松，小劑量1-2片，1天1次，沒有明顯的副作用，如果沒有緊急癥可以選擇。同時要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥和保護神經(jīng)的藥，口服甲鈷胺、復(fù)合維生素B來促進神經(jīng)的康復(fù)。疼痛明顯要口服卡馬西平，針對神經(jīng)痛進行治療。治療越早越好，從發(fā)現(xiàn)了開始治療可以不留后遺癥，完全恢復(fù)。如果拖延2-3天以上可能會有不同程度的后遺癥。特別提醒，千萬不要把皰疹弄破，不要在上面涂抹任何東西，以免將來好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉著。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
    
        
    2018/05/30收聽(85004)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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