妄想是在病態(tài)的推理上形成的判斷，所以判斷是病理性的，和現(xiàn)實不符的。它是歪曲的，缺乏客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)的，但是本人是堅信的，是一種心理上的現(xiàn)實。有妄想的人，起初不合理的想法還是將信將疑，但是逐漸就會堅信，甚至和妄想融為一體，針對妄想的觀念會出現(xiàn)反常、紊亂言行。
最初覺得同事在針對、嘲笑他，逐漸會發(fā)展到覺得身邊的人所有同事，甚至整個學(xué)校都在針對她，慢慢的可能回到家里，覺得婆婆也在針對她，最后可能越來越荒謬離奇，甚至覺得電視里的人，廣播里播放的內(nèi)容都是在針對她，甚至和電視里出現(xiàn)的人物對罵，程度越來越嚴(yán)重。
起初可能是單一、孤立的妄想，逐漸涉及的妄想內(nèi)容越來越泛化。起初可能是被害妄想，逐漸可能會出現(xiàn)，比方被裝監(jiān)視器，被物理因素所控制，甚至覺得自己爹媽不是親生的，類似這樣的非血統(tǒng)妄想。妄想程度逐漸加重，內(nèi)容也會越來越多，可能開始覺得局限于學(xué)校，最后甚至覺得村子，甚至北京市都知道。
范圍也是越來越廣，變的越來越系統(tǒng)。把自己的心理和現(xiàn)實越來越混淆為一體，沒有辦法區(qū)分外在現(xiàn)實和內(nèi)心想象，嚴(yán)重的逐漸出現(xiàn)感知覺的障礙，可能會出現(xiàn)幻覺，比方幻聽，最后到很嚴(yán)重的程度，可以診斷為精神分裂癥。
