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    什么是急性前間壁心肌梗死

    2023-05-31 23:37播放 :

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    急性心肌梗死以不同的部位發(fā)作,梗死的部位分為前間壁心肌梗死、下壁心肌梗死、廣泛的前壁心肌梗死,它是以心電圖的不同導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)的異常來區(qū)別。然后急性心肌梗死常見的表現(xiàn)是,病人有一些基礎(chǔ)的心臟疾病,比如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙這些危險(xiǎn)的因素,病人突然出現(xiàn)持續(xù)性胸痛。以心前區(qū)或者胸骨下段持續(xù)性悶痛、壓榨感,可以向左側(cè)肩背部放射,還有的表現(xiàn)為腹部疼痛,中上腹疼痛。然后病疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往超過半個(gè)小時(shí),含服硝酸甘油等都不能緩解,然后這種病人要高度懷疑心肌梗死,需要馬上到醫(yī)院,然后做心電圖,如果在心電圖的V1-V3導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為異常的Q波或者QS波或者ST段弓背向上抬高,然后合并心肌酶譜異常,然后就可以明確診斷急性前間壁心肌梗死。

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    急性前間壁心肌梗死怎么處理

    "若患者被確診為急性前間壁心肌梗死,則要根據(jù)患者的癥狀等進(jìn)行評(píng)分。若為ST段抬高型的心梗,則應(yīng)該在發(fā)作以后12小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行急診PCI術(shù),緊急開通狹窄堵塞的血管。若不能行急診PCI術(shù),而時(shí)間仍在12小時(shí)之內(nèi),則應(yīng)該及早溶栓,在溶栓后或者行PCI手術(shù)后應(yīng)該收入心內(nèi)科CCU,給予抗血小板藥物、調(diào)脂穩(wěn)斑藥物、擴(kuò)冠藥物等治療。若為非ST段抬高型心梗,則應(yīng)該會(huì)診醫(yī)生,會(huì)診的第一時(shí)間進(jìn)行評(píng)分,包括GRACE缺血評(píng)分以及出血評(píng)分,若評(píng)分為GRACE缺血評(píng)分高危,則應(yīng)該在2小時(shí)之內(nèi)做急診手術(shù),若評(píng)分為中危和低危,則應(yīng)該在發(fā)病后的2天到3天之內(nèi)進(jìn)行擇期手術(shù)。手術(shù)后也應(yīng)該收到心內(nèi)科CCU,給予抗血小板藥物、調(diào)脂穩(wěn)斑藥物、擴(kuò)冠藥等等處理。同時(shí)前間壁心梗的患者有可能會(huì)導(dǎo)致心臟收縮能力下降,臨床上可能會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀,因此必要時(shí)應(yīng)該加服利尿劑。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/11收聽(43622)

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